椎间盘源性腰痛(二)_疼痛医生的空间_百度空间

一、非手术xx之中包括

1、卧床休息

2、xxxx

3、牵引疗法

4、物理xx

5、推拿xx

6、针灸xx

7、封闭疗法

8、小针刀疗法
  

二、手术xx中包括

1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)

2、椎间盘镜手术

3、人工腰椎间盘置换

三、微创介入xx
  1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、经皮激光椎间盘减压术 4、射频热凝靶点穿刺技术


   (一):物理xx 、推拿xx、针灸xx

  物理xx包括电疗、三维牵引、中药汽化、热疗等方法,和推拿、针灸等xx目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等xx手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人,在做理疗时会舒服一点。理疗、推拿、针灸等xx方法,只用于腰椎间盘突出症的配合xx,如果病情严重,只有另寻其他xx方法。


  (二):手术xx

     1、常规开放手术:
  常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到xx目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。
  2、胶原酶溶解术
  人体椎间盘的主要组分就是胶原组织,利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性,通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原组分被破坏、溶解,xx可以达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。
  3、 臭氧溶核术(PIMOI):该疗法采用细针穿刺到椎间盘内,注射少量臭氧气体使髓核组织脱水萎缩,达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能,达到脱水、xx和镇痛的作用。
  4、经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD):利用激光能量使病变的髓核内空洞化,降低椎间盘内的压力,缓解和xx对坐骨神经或脊神经的压迫而达到xx的目的。
  5、经皮穿刺内镜椎间盘切除术(PED):椎间盘镜分侧路椎间盘镜与后路椎间盘镜。侧路椎间盘镜是在切吸的基础上,附加椎间盘镜系统。使切吸在椎间盘镜监测下进行更加安全有效。后路镜则是融合了侧路椎路镜与椎板间小开窗技术的优点,仅在椎间盘病变对应点上开一小口,放入椎间盘镜系统,利用精细的手术器械,完成取出病变髓核的过程,达到xx的目的。
  6、经皮腰椎间盘切吸术(PLD):在影像监控下,将工作套管直接进入椎间盘内,利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核,从而降低盘内压力,使纤维环压力减轻,解除对神经根的压迫。
 


  上述几种微创xx方法或是通过减少髓核体积,间接达到减压的作用、或是通过修补纤维环来达到xx目的,但是这些方法都没有直接针对突出的髓核组织进行xx。且伴随着诸多的并发症如出血、感染、椎间隙变窄、神经损伤发生率较高等确定。为此,由洪强医疗集团xx的射频热凝靶点xx术,xx盘源性腰痛,利用射频仪的功能特点,经过直视下操作观察及反复的临床实践、设计出一种既能直接xx压迫神经的髓核组织,又能修复纤维环,且xx炎性因子对纤维环内超敏神经末梢刺激的微创xx方法——射频靶点热凝疗法。
  射频热凝靶点xx术的六大安全原理
  一、高效安全:
  神经系统专用射频仪的的xx电极只有0.7mm,如同一根针灸针,整个xx不用xx、镇痛药、xxx、xx,只有一个物理变化过程,对人体无任何副作用,它把病变的随核组织直接去掉而不伤及正常组织,使xx更绿色化、人性化。
  二、xx定位:
  射频热凝靶点xx在C臂X光机准确定位,数字减影下时时检测,导航系统的xx引导下直接作用在病变的髓核上,数据xx到1mm以下,角度误差小于1度,使xx更xx、更有效。
  三、鉴别神经:
  神经系统专用射频仪所独具的神经系统的xx鉴别和刺激功能,能测到xx范围1cm内的神经,并xx到分辨出运动神经和感觉神经,也就是说在xx时你想损伤病人的神经都不可能。
  四、精辨组织:
  本设备所独具有的阻抗显示功能,能xx地分辨出髓核纤维环、钙化点、骨质和血管,并用音调和数字准确显示,使xx更准确,安全无误。
  五、温度可控:
  射频仪可任意调节温度,误差在2°C以下,确保xx时的安全,xx后不感染又不存在热损伤。
  六、xx计算:
  在xx前把需要去掉的病变体积xx地计算出来,作出预案,也就是说病变的髓核有多少就去多少,使xxxxx。
  射频热凝靶点xx是直接把突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积,解除压迫,很少伤及正常的髓核组织,同时直接阻断髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环,神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的xx作用,xx后症状立即消失和减轻,有效率高,xx时不用局部麻药、xx和xxx,使xx绿色、安全。射频用穿刺针只有0.2MM粗,穿刺时病人痛苦极小,操作安全,神经监测功能和时间、温度可控性不会造成神经根的热损,阻抗的显示能测定出被xx组织的性质,85—90℃的温度很少引起出血,极少的创伤和高温使发生感染的几率很低。射频靶点xx椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创xx方法。是微创xx椎间盘突出症一次质的飞跃。


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