《护理学基础》xx（一）班级_________学号________姓名____________得分_________ 一、单选题（每题１分共３０分）１、护理程序是属于（ ） Ａ开放系统 Ｂ闭合系统 Ｃ自然系统 Ｄ生态系统 Ｅ生命系统２、现代的健康观是（ ） Ａ体质健壮就是健康 Ｂ各种平衡处于协调状态，就是健康 Ｃ健康是完整的生理、心理和社会适应能力 Ｄ适应良好就是健康 Ｅ能与环境保持协调就是健康３、WHO提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外（ ） Ａ无菌技术 ??????? Ｂ合理使用xxx Ｃ隔离 Ｄ预防性使用xxx Ｅ清洁４、处于护理历史上黑暗时期的护士形象（ ） Ａ宗教形象 Ｂ教师形象 Ｃ母亲形象 Ｄ仆人形象 Ｅ白衣天使形象５、护理诊断具有的显著特点是（ ） Ａ病人的病理变化 Ｂ从生物学观点考虑问题 Ｃ通过护理措施能解决的问题 Ｄ对疾病本质的判断 Ｅ类似医疗诊断６、属于爱与归属感需要的问题是（ ） Ａ身体受了伤害的问题 Ｂ心理上受到威胁的问题 Ｃ家庭与社会认可的问题 Ｄ人个独立受影响的问题 Ｅ被尊重与重视受影响的问题７、门、急诊护理工作下列有错的（ ） Ａ预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号 Ｂ遇到病情突变患者应提前安排就诊 Ｃ急诊护士要做到一问二检查三分诊 Ｄ医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理 Ｅ各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去８、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对（ ） Ａ婴儿期约需16-20h Ｂ幼儿期约需10-14h Ｃ学龄前儿童约需11-12h Ｄ青少年约需7-8h??? Ｅ老年期约6-7h９、热疗可减轻疼痛的机制，下列哪项除外（ ） Ａ促使炎性渗出物吸收 Ｂ降低痛觉神经兴奋性 Ｃ降低神经末梢的敏感性Ｄ解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫Ｅ降低肌肉组织的紧张性１０、关于医嘱种类叙述中不妥的是（ ） Ａ长期医嘱有效时间在24h以上 Ｂ长期备用医嘱须写明间隔时间 Ｃ临时医嘱有效时间在12 小时以内 Ｄ临时备用医嘱仅在规定时间有效 Ｅ长期医嘱由医生注明停止时间方为失效１１、双侧瞳孔扩大见于（ ） Ａ有机磷中毒 Ｂ颅内压增高 Ｃ硬脑膜下血肿 Ｄxx中毒 Ｅ脑疝早期征象１２、临终关怀的概念正确的是（ ） Ａ使临终者舒适 Ｂ保持临终者的尊严 Ｃ对临终者亲属给予心理支持Ｄ提高临终者生命质量??? Ｅ向临终患者及家属提供的一种照料１３、使用无菌持物钳（镊）的错误做法是（ ） Ａ浸泡持物钳的容器口要大，一瓶一钳 Ｂ液面应浸没镊长的1/2以上 Ｃ使用时保持钳端向下 Ｄ取放钳时不可触及容器口 Ｅ持物钳疑被污染不能再放回容器中１４、隔离操作错误的是（ ） Ａ口罩取下后将污染面向外折叠 Ｂ刷手顺序按前臂－指甲 Ｃ隔离帽要把头发全部遮住 Ｄ隔离衣挂半污染区，清洁面向外 Ｅ取避污纸从页面抓取１５、书写病室报告时，首先报告的是（ ） Ａ出院病人 Ｂ大手术后病人 Ｃ危重病人 Ｄ新入院病人 Ｅ特殊检查xx的病人１６、关于化学消毒剂下列叙述不妥的是（ ） Ａ碘酊属高效消毒剂 Ｂ福尔马林需现配现用Ｃ碱性戊二醛是高效消毒剂且需现配现用Ｄ过氧乙酸是高效消毒剂且需现配现用 Ｅ含氯消毒剂则对金属有腐蚀作用１７、世界上{dy}所护士学校创建于（ ） Ａ1820年英国?? Ｂ1820年德国?? Ｃ1820年美国??? Ｄ1860年英国?? Ｅ1860年中国１８、护理立法的意义不妥的是（ ） Ａ维护一切护理对象的权益 Ｂ对护理人员起到监督和指导作用 Ｃ促进护理教育的发展 Ｄ维护医院的合法权益 Ｅ促进护理管理科学化的进程１９、下列不属于社会因素对健康影响的是（ ） Ａ劳动条件 Ｂ大气污染 Ｃ经济状况 Ｄ文化背景 Ｅ人际关系２０、长期卧床病人为防止褥疮，于身体空隙处垫软枕的主要目的（ ）Ａ减少压力，减少压强 Ｂ扩大受力面积，减少压强 Ｃ架空受压部位 Ｄ减少受力面积，减少压强 Ｅ减少对皮肤的摩擦刺激２１、关于洗胃下列叙述正确的是（ ） Ａ敌百虫中毒选用碱性xx??? Ｂ中毒重者取右侧卧位 Ｃ电动吸引器洗胃负压在13.3Kpa左右 Ｄ巴比妥类中毒选用1：1500的高锰酸钾 Ｅ漏斗洗胃是利用负压原理２２、输血前准备错误的是（ ） Ａ取血标本做血型鉴定和交叉配血 Ｂ取血时必须由两人认真核对 Ｃ库血保存日期超过三周不可使用 Ｄ血液从血库取出后要避免剧烈震荡 Ｅ库血可在室温中放置30-60分钟后再输入２３、输液过程中，突然出现呼吸困难，气促咳嗽，咳粉红色泡沫痰，可能发生了（ ） Ａ发热反应 Ｂ急性肺水肿 Ｃ静脉炎 Ｄ空气栓塞 Ｅ热原反应２４、女病人导尿的操作错误的是（ ） Ａ能自理者嘱其自行清洗外阴 Ｂ取仰卧屈膝位，二腿略外展 Ｃ用xx液棉球擦洗外xxxx口 Ｄ戴无菌手套后铺洞巾 Ｅ第二次xx顺序：大xx－小xx－尿道口２５、有关测量体温的注意事项，下列正确的是（ ） Ａ昏迷病人不可测腋温 Ｂ心肌梗塞病人宜测直肠温度 Ｃ坐浴后须待30分钟后方可测量直肠温度 Ｄ幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁 Ｅ呼吸困难者取坐位测量口腔温度２６、长期鼻饲患者，护理操作中错误的做法是（ ） Ａ每日做口腔护理 Ｂ每次鼻饲间隔时间不少于2h Ｃ注入流质或xx前后注入少量温开水 Ｄ每次鼻饲量不超过200ml Ｅ胃管应每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入２７、不正确的取xx法是（ ） Ａ片剂用药匙取 Ｂ水剂摇匀后再倒入量杯计量 Ｃ油剂用量杯计量后倒入药杯 Ｄ药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量 Ｅ使用量杯时，一手持量杯拇指置于所需刻度２８、灌肠时，如灌肠液流入受阻，首先应采取的措施是（ ） Ａ抬高灌肠筒 Ｂ拔出肛管，重新插入 Ｃ移动肛管 Ｄ嘱咐病人放松腹肌 Ｅ更换肛管２９、下列皮试渡中浓度正确的是（ ） Ａ青霉素50u/ml Ｂ链霉素2500u/0.1ml Ｃ、TAT150 Iu/0.1ml??? Ｄ细胞色素Ｃ0.75mg/0.1ml Ｅ普鲁卡因2.5mg/ml３０、输液后主诉局部疼痛，检查溶液滴入不畅，局部无明显肿胀，挤捏胶管无回血，其可能的原因和处理的方法是（ ）Ａ静脉痉挛→局部热敷 Ｂ压力过低→抬高输液瓶 Ｃ针头刺入深部组织→重新穿刺 Ｄ针头斜面紧贴血管壁→调整针头位置 Ｅ针头阻塞→换针头重新穿刺二、多项题（每题１分共１０分）１、疾病的概念是（ ） Ａ机体的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化 Ｂ是机体损伤与抗损伤的整体病理过程 Ｃ是机体内外环境平衡破坏 Ｄ机体劳动力限制或丧失 Ｅ不仅仅躯体上，而且也包括精神、心理方面的异常２、患者的权利（ ） Ａ患者有权选择医院、医疗护理方案 Ｂ患者有权了解自己疾病的所有信息 Ｃ患者有权享受平等医疗、护理、保健 Ｄ患者有权要求医护人员对个人隐私保密 Ｅ患者有权要求赔偿并追究有关人员责任的权利３、压力所造成的生理反应有（ ） Ａ心跳加快 Ｂ呼吸加快 Ｃ胃液分泌增加 Ｄ血压下降? Ｅxxx增强４、患者入院时进入病区前的程序包括（ ） Ａ健康评估?????????????? Ｂ办理入院手续Ｃ介绍与指导医院情况 Ｄ进行卫生处置Ｅ护送入病区５、下列哪项是患者出院后护理（ ） A取消患者一切医嘱和各项记录 Ｂ通知病人在住院处办理出院手续 Ｃ填写出院患者登记本 Ｄ征求病人意见进行卫生宣教 Ｅ医疗文件整理后送病案室保存６、气管切开病人吸痰操作正确的是（ ） Ａ遵守无菌操作原则 Ｂ插入导管时不可有负压，以免损伤粘膜 Ｃ应上下提插导管，以吸尽痰液 Ｄ一般成人吸引的负压为10.7-16kPa Ｅ吸引时间每次不超过15秒７、造成溶血反应的原因是（ ） Ａ输入了异型血 Ｂ血液被污染致使红细胞大量破坏 Ｃ血液剧烈震荡 Ｄ、Rh因子所致 Ｅ血液中加入了高渗溶液８、有关保留灌肠的操作，下列错误的是（ ） Ａ嘱病人先排大小便 Ｂ肛管插入直肠7-10cm Ｃ液面距肛门高度40-60cm ? Ｄ液量不超过300ml Ｅ灌肠后嘱病人忍耐30分钟排便９、注射部位选择正确的是（ ） Ａ皮内注射作药敏试验：前臂掌侧下1/3处 Ｂ皮下注射胰岛素：上臂三角肌下缘 Ｃ臀大肌注射：髂前上棘 和尾骨联线外上1/3 Ｄ臀小肌注射：髂前上棘外侧三横指处 Ｅ股Ｖ注射：髂前上棘和耻骨结节联线中点１０、不符合护理记录书写要求的是（ ） Ａ体温单每页{dy}日应填写月、日 Ｂ一律用蓝钢笔书写特别护理记录单 Ｃ、24h出入液量记量均于毫升为单位 Ｄ体温单上“住院日数”从入院后{dy}天开始写 Ｅ交班报告按床号先写离去病室的病人三、填空题（每格0.5分共10分）１、中医护理的基本特点：____________，____________。２、睡眠型态紊乱，有xx、_____________ 、_____________及睡眠型呼吸暂停、梦游、遗尿等，其中最常见的是________。３、空气栓塞症状出现时应立即让患者取________________及_________________。４、影响健康的因素有生物、心理、________、________、_______________________。５、医院环境应具备以下特征________、________、________和安静性。６、WHO/ISH高血压xx指南，高血压定义，未服抗高血压药情况下，成人收缩压≧________mmHg和（或）舒张压≧________mmHg。７、炎症浸润期的护理原则________________，浅度溃疡期的护理原则________________________。８、临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、_________、________、________、接受期。五、名词解释（每题３分共１２分）１、护理诊断：２、被迫卧位：３、疼痛：?４、xx：?六、简答题（共２６分） １、简述预防青霉素过敏的护理措施（8′）???２、保护性隔离的主要措施有哪些？（6′）???３、请写出医院中常见的压力源，并各举一例。（6′）????４、简易工人呼吸的使用方法。（6′）???七、综合题：（１２分） 患者陈××，男，17岁，高热急症入院。查体T 40.2℃，P 118次／分，R 26次／分，BP 120/80mmHg，面颊潮红，皮肤灼热，呼吸深快，烦燥不安，处于浅昏迷状态，医嘱，一级护理，物理降温，鼻饲流质饮食……。 请回答：１、高热病人护理要点 ２、冰袋放置部位，酒精擦浴时的禁忌部位 ３、插胃时如何验证胃管在胃内《护理学基础》xx（一）答案一、单选题１、Ａ ２、Ｃ ３、Ｄ ４、Ｄ ５、Ｃ ６、Ｃ ７、Ｅ ８、Ｄ ９、Ｃ １０、Ｃ １１、Ｂ １２、Ｅ １３、Ｂ １４、Ａ １５、Ａ １６、Ｂ １７、Ｄ １８、Ｄ １９、Ｂ ２０、Ｂ ２１、Ｃ２２、Ｅ ２３、Ｂ ２４、Ｅ ２５、Ｃ ２６、Ｅ ２７、Ｃ ２８、Ｃ ２９、Ｅ ３０、Ｃ二、多选题１、ＡＢＣＤＥ ２、ＡＢＣＤＥ ３、ＡＣ ４、ＡＢＤＥ ５、ＡＣＥ ６、ＡＢＥ ７、ＡＢＣＤＥ ８、ＢＣＤＥ ９、ＡＢＣＤ １０、ＡＢ三、填空题１、整体性，辩证施护２、睡眠过多，发作性睡眠，xx３、左侧卧位，头低足高位４、环境，生活方式，医疗保健服务５、安全性，舒适性，整洁性６、140，90７、保护皮肤，预防感染；清洁疮面，促进愈合８、愤怒期，协议期，忧郁期四、名词解释１、是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题（1′）以及生命过程的反应的一种临床判断（1′），是护士为达到预期结果选择护理措施的基础（1′）。２、指患者为了减轻疾病所致的痛苦（1.5′），或因xx所需而被迫采取的卧位（1′），这类患者通常意识清，有变换卧位的能力（0.5′）。３、是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受（2′）是机体对有害刺激的一种保护性防御反应（1′）。４、指正常的排便形态改变（0.5′），排便次数减少（1′）排出过干过硬的粪便（1′），且排便不畅、困难（0.5′）。五、简答题1、(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家庭史，使用青霉素前须做过敏试验，停用3天后再用此药或使用中更换批号、须重新做过敏试验。(2.5′)?? (2)正确实施过敏试验，准确判断试验结果。（1′）?? (3)结果阳性者禁用青霉素，同时在有关地方醒目地注明，并告知病人及家属。（2′）?? (4)青霉素需现配现用。（1′）?? (5)严格查对制度，在皮试及用药过程中，严密观察并备好急救药品。首次注射者需观察30分钟。（1.5′）2、(1)设专用隔离室，住单间隔离。（1′）?? (2)凡进入病室内应穿戴xx后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋。（1′）?? (3)接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手。（1′）?? (4)凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触患者。（1′）?? (5) 探视者应采取相应措施。（0.5′）(6)未经xx处理的物件不可带入隔离区。（0.5′）(7)病室内空气、地面、家具等均应严格xx。（1′）3、(1)生物性因素，如各种xx。（1′）?? (2)物理性因素，如温度。（1′）?? (3)化学性因素，如酸。（1′）?? (4)生理病理性因素，如妊娠。（1′）?? (5)心理社会因素，如人际关系纠葛。（1′）4、(1)检查简易呼吸器性能（0.5′） (2)取下假牙清理呼吸分泌物（1′），使患者头后仰（0.5′），托起下颌（0.5′），扣紧面罩（0.5′），连接正确（0.5′），反复有规律地挤压呼吸囊一次挤压需有500～100ml空气进入肺内（1′） (3)频率16-20次／分（1′），挤压与放松时间为1/1.5-2.5（1′）六、综合题1、(1)收集患者资料，评估发热原因。（0.5′）?? (2)降温：酒精擦浴（温水擦浴）（1′）?? (3)饮食调养：低脂、高蛋白、高维生素的流质，增加水份（1′）?? (4)保持清洁舒适，保证口腔卫生，防止压疮。（1′）(5)每4h测体温一次，同时观察热型，面色呼吸、脉搏、血压等病情变化。（1′）?? (6)安全护理防止坠床等（0.5′）??? (7)卧床休息（0.5′）(8)心理护理（0.5′）2、(1)冰袋置于前额、头顶部和体表大血管处（颈部、腋窝、腹股沟）?? (2)禁忌部位：胸前区、腹部、后项、足底部位。（每个部位0.5′，共（3.5′）。3、验证的方法有三种：?? (1)连接注射器于胃管后回抽，抽出胃液。（1′）?? (2)置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。（1′）?? (3)将胃管末端置于盛水的xx碗内、无气泡逸出。（0.5′） 一、单项选择题 1、 世界上{dy}所正式护士学校创建于 A、1860年，英国 B、1888年，伦敦 C、1809年，英国 D、1860年，德国 E、1890年，圣多马 2、 护理学是一门 A、自然科学 B、人文科学 C、社会科学 D、保健医学 E、应用科学 3、南丁格尔著有 A、《护理》杂志 B、《中华护理》杂志 C、《医院札记》 D、《护理研究》杂志 E、《护士进修》杂志 4、饭前的外文缩写是A A、ac B、pc C、am D、pm E、hs 5、患者出院时，护士送患者不妥的语言是A A、欢迎再来 B、注意饮食 C、适当休息 D、按时复查 E、按时服药 6、在马斯洛的需要层次论中，{zg}层次的需要是E A、生理需要 B、安全需要 C、尊重的需要 D、归属与爱 E、自我实现 7、人格包括 A、人格特征和行为模式 B、人格特征和人格倾向 C、人格特质和人格倾向 D、人格特征和人格维度 E、人格特征和能力气质 8、下列哪项不符合节力原则E A、身体靠近床边 B、两腿间距与肩同宽 C、使用肘部力量 D、两膝稍屈并分开 E、上身保持一定弯度 9、高压蒸汽xx时温度需达到A A、121～126摄氏度 B、110～120摄氏度 C、100～130摄氏度 D、105～126摄氏度 E、105摄氏度 10、肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位B A、头高足低位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、膝胸卧位 11、单人搬运患者哪项叙述不妥B A、适用于儿科患者 B、平车头端与床平行 C、托起患者轻放于车上 D、用于体重较轻者 E、患者双臂交叉放于搬运者颈后 12、留观室的护理工作不包括E A、书写留观病情报告 B、加强观察 C、做好晨晚间护理 D、主动巡视 E、适当的让家属做生活护理 13、短时记忆保持的时间 A、1分钟以内 B、10秒中以内 C、2秒钟以内 D、0.5秒钟以内 E、10分钟以内 14、收集资料的目的不包括E A、提供信息 B、培养护士的判断能力 C、制定护理计划 D、可供护理科研参考 E、患者家属的婚姻史 15、一氧化碳中毒患者最适应输注什么D A、新鲜血 B、库血 C、新鲜血浆 D、红细胞 E、血小板 16、护士办公室属于B A、清洁区 B、半污染区 C、污染区 D、干净区 E、半干净区 17、溃疡期局部处理原则不包括C A、解除压迫 B、清洁创面 C、去腐生新 D、促进愈合 E、手术xx 18、配制百部酊溶液时所需乙醇浓度为B A、30% B、50% C、60% D、70% E、90% 19、肛管排气是，保留时间一般不超过多少B A、15分钟 B、20分钟 C、25分钟 D、30分钟 E、40分钟 20、最适宜婴幼儿给氧的方法 A、面罩式 B、头罩式 C、鼻塞法 D、单侧鼻导管法 E、双侧鼻导管法 21、不符合一级护理的要点是B A、严格执行各项诊疗及护理措施 B、每1小时巡视患者1次 C、观察病情及生命体征 D、认真做好各项基础护理 E、满足患者身心两方面的需要 22、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠B A、生理盐水 B、肥皂水 C、温开水 D、50%硫酸镁 E、甘露醇 23、影响热效的因素有哪些E A、用热方式 B、用热时间 C、用热温度 D、用热面积 E、以上都是 24、平车上下坡时，患者的头在高处一端，目的是D A、安全 B、有利于观察病情变化 C、防止低血压 D、使患者感到舒适 E、防止头部充血引起不适 25、家庭病床收治的范围不包括下列哪项E A、手术后恢复期 B、病情适合在家疗养 C、肢体功能恢复期 D、行动不便就诊困难患者 E、病情不稳反复发作的患者 26、肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么B A、形状 B、颜色 C、量 D、软硬度 E、气味 27、禁忌冷疗的部位不包括D A、心前区 B、枕后、耳廓 C、腹部 D、腘窝 E、足底 28、有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是A A、严格执行无菌操作 B、拧干敷布，以不滴水为宜 C、局部涂凡士林 D、保持适宜的温度 E、每3～5分钟更换次 29、发药时，若患者提出疑问应采取的措施E A、报告医生 B、报告护士长 C、考虑不用 D、先发给患者再说 E、重新核对，确认无误后再解释并给药 30、保存库血是一的温度和时间是C A、0摄氏度，2～3周 B、2摄氏度，2周 C、4摄氏度，2～3周 D、6摄氏度，2周 E、6摄氏度，3周 31、使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水地温度不超过B A、70摄氏度 B、60摄氏度 C、50摄氏度 D、40摄氏度 E、30摄氏度 32、住院患者护理评估收集资料的关键在于B A、得到患者信任 B、正确运用沟通技巧 C、观察能力 D、专业技术水平 E、态度是否和蔼 33、早期诊断及对症处理应属于纽曼地哪一级预防B A、初级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、自我保护 E、心理与生理防卫 34、为休克患者安置体位应抬高头及抬高下肢各A A、20°角，30°角 B、10°角，20°角 C、30°角，50°角 D、20°角，40°角 E、10°角，20°角 35、青霉素过敏性休克时、最早出现的是A A、呼吸道阻塞症状 B、循环衰竭症状 C、消化道症状 D、泌尿系统症状 E、xxxx系统症状 36、一女患者，26岁，妊娠34周，因胎位不正，护士应给予知道的卧位是B A、头低足高位 B、膝胸卧位 C、截石位 D、头高足低位 E、侧卧位 37、暂空床适合于B A、重患者 B、新入院患者 C、xx后患者 D、手术患者 E、以上都是 38、对疼痛患者{zx0}满足的需要是B A、社会文化需要 B、生理需要 C、爱的需要 D、安全需要 E、自我价值需要 39、取无菌溶液时，{zx0}检查B A、有无裂缝 B、瓶签 C、有效期 D、瓶盖有无松动 E、溶液的浓度 40、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用C A、碘酊 B、戊二醛 C、碘伏 D、福尔马林 E、过氧乙酸 41、病区护理管理的特点，下列哪项是错误的C A、护理工作的独立性和主动性 B、护理工作的科学性和技术性 C、护理工作的艺术性和协调性 D、护理工作的时间性和连续性 E、护理工作的依赖性和波动性 42、呼吸和呼吸暂停交替出现，临床上称为C A、叹气样呼吸 B、鼾声呼吸 C、毕奥呼吸 D、潮式呼吸 E、陈－施呼吸 43、光照消毒灭菌对哪种xxxx力最强 A、金葡萄球菌 B、xx C、杆菌 D、芽胞 E、白色念球菌 44、无菌持物钳的正确使用方法是A A、取放无菌持物钳时，将钳端闭合 B、无菌持物钳可用于夹取油纱布 C、钳端向上，用后立即返回 D、门诊应每周更换一次 E、一个容器内最多能放两把 45、用鼻导管持续给氧者，更换鼻导管应D A、1日1次 B、1日2次 C、2日1次 D、1周1次 E、1日3次 46、关于静脉炎的护理，哪项措施是错误的E A、超短波理疗 B、局部用50%硫酸美湿热敷 C、对血管壁有刺激的xx应充分稀释 D、合并感染，给xxxxx E、患肢应加强运动一xx 47、同时注射数种xx时，应特别注意xx的D A、刺激性 B、有无变质 C、有效期 D、配伍禁忌 E、剂量多少 48、进行尸体料理时错误的操作是C A、填塞孔道 B、擦净尸体 C、放低头部 D、合上眼睑 E、有义齿代为装上 49、留痰标本时，找癌细胞可选用什么固定标本B A、75%乙醇 B、95%乙醇 C、40%甲醛 D、20%甲醛 E、10%甲苯 50、xx患者常见于B A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼吸困难 D、缺氧性呼吸困难 E、呼吸快而表浅 51、护理程序不包括B A、收集客观资料 B、作出医疗诊断 C、确定护理诊断 D、提出护理问题 E、收集主观资料 52、患病后产生的焦虑心理，属于D A、生理反应 B、情绪反应 C、心身反应 D、心理反应 E、情感反应 53、不属于长期医嘱的是D A、内科一级护理 B、心得安10mg p.o.tid C、链霉素0.75g q.d D、心痛定10mg舌下含服st E、安体舒通20mg .p.o tid 54、过氧乙酸xx手所需的浓度及时间为A A、0.2%，浸泡2分钟 B、0.1%，浸泡5～10分钟 C、0.4%，浸泡2分钟 D、0.2%，浸泡15分钟 E、2～3%，浸泡2分钟 55、尿液呈烂苹果味见于哪种病症D A、尿毒症 B、泌尿系统感染 C、尿崩症 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肾小球肾炎 56、同时抽取几个项目的血标本，应先注入的是C A、干燥试管 B、抗凝试管 C、血培养瓶 D、枸橼酸钠瓶 E、肝素瓶 57、我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是A A、鼠疫、霍乱 B、鼠疫、麻疹 C、鼠疫、艾滋病 D、霍乱、艾滋病 E、鼠疫、霍乱、麻疹、艾滋病 58、记录24小时尿量，下列哪项不妥E A、晨7时至晚上7时用蓝笔 B、用蓝笔填写眉栏 C、夜班护士总结24小时尿量 D、晚7时至晨7时用红笔 E、用红钢笔填写眉栏 59、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用C A、碘酊 B、戊二醛 C、碘伏 D、福尔马林 E、过氧乙酸 60、两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是A A、2：15 B、1：5 C、2：10 D、1：4 E、1：3二、多项选择题 61、适合使用保护具的患者是ABE A、意识不清 B、昏迷 C、视力障碍者 D、婴幼儿进行输液xx E、高热躁动者 62、患者入院时进行的初步护理的内容包括BCDE A、康复方面的健康教育 B、做好心理护理 C、测量体温、脉搏、呼吸、血压 D、入院指导 E、填写有关表格 63、为了及时有效的抢救患者，急救室的物品应做到ABCDE A、定数量 B、定放置地点 C、定期检查与维修 D、定期xx及xx E、定人管理 64、需要密切观察血压的患者，测量血压时应作到ABCD A、定时间 B、定部位 C、定体位 D、定血压计 E、定听诊器 65、使用吸引器吸痰时，操作者应注意ACD A、检查电压、管道连接和吸引性能 B、吸痰管要每日更换 C、为小儿吸痰时负压要小 D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒 E、连续使用电动吸引器的时间不应超过2小时 66、铺xx床的目的是BCD A、防止患者术后伤口疼痛 B、使患者安全舒适 C、便于护理患者 D、预防并发症 E、操作节力 67、使用煮沸xx法时，加入碳酸氢钠的目的是AC A、提高沸点 B、缩短煮沸xx时间 C、防止金属生锈 D、去除油污 E、防止锐利器械变钝 三、从备选答案中选择一个和问题关系密切的答案 68～69题共用备选答案 A、高的慎独修养 B、具有特殊的科研技能 C、护士应具备与患者一样的情绪 D、具有较强的实践技能 E、对所有的人具有较强的责任心 68、属于护士应具备的思想素质特点的是E 69、属于护士应具备的专业素质特点的是D 70～71题共用备选答案 A、有皮肤完整性受损的危险 B、腹胀、xx C、母乳喂养无效 D、焦虑 E、与长期卧床有关 70、属于相关因素的是D 71、属于症状与体征的是B 72～73题共用备选答案 A、闷热、难受不适 B、头晕、疲倦、食欲减退 C、xxxx、腹胀xx D、机体散热不畅、皮肤干燥 E、呼吸道粘膜干燥、咽痛 72、病室温度过高时，使患者感觉D 73、病室湿度过低时，使患者感觉E 74～75题共用备选答案 A、言语要清晰、温和 B、语言中充满同情心和真诚 C、语言内容要严谨 D、语言具有教育意义 E、患者的生理缺陷要保密 74、属于语言的保密性的是E 75、属于语言的情感性的是B 76～77题共用备选答案 A、床档 B、膝部约束带 C、肩部约束带 D、宽绷带 E、尼龙褡扣约束带 76、固定双肩，限制患者坐起用C 77、固定膝部，限制患者下肢活动用B 78～79题共用备选答案 A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、接触隔离 D、严密隔离 E、保护性隔离 78、霍乱患者应采取A 79、伤寒患者应采取B 80～81题备选答案 A、患病史、婚育史、xx过敏史 B、姓名、性别、出生年月、民族、职业 C、四肢活动度、营养状况 D、对xx有无信心，对护理有何要求 E、家庭关系、经济状况、工作环境 80、属于患者的一般资料的是B 81、属于护理体检的是C 四、下列每题是以小病例出现的，选择一个{zj0}答案 82、患者，王某，肾移植术后，此患者应采取B A、严密隔离 B、保护性隔离 C、一般隔离 D、呼吸道隔离 E、消化道隔离 83、患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠液地量及液面与肛门的距离是D A、1000ml，不超过50cm B、1000ml，不超过30cm C、500ml，不超过20cm D、500ml以内，不超过30cm E、500ml以内，不超过40cm 84、患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有{yl}感患者，两天后张某感冒发热，其属于C A、内源性感染 B、自身感染 C、外源性感染 D、直接感染 85、患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先E A、关总开关 B、关流量开关 C、记录停氧时间 D、重开流量开关 E、取下鼻导管 86、患者，刘某，误服巴比妥类xx中毒，为此患者洗胃{sx}的xxD A、生理盐水 B、镁乳 C、1%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、5%醋酸 87、患者赵某，患慢性xx性痢疾，需用生理盐水20ml夹庆大霉素2支保留灌肠，下列操作哪项不对B A、嘱患者先排便 B、取右侧卧位 C、臀部抬高10cm D、轻轻插入肛管15cm E、保留1小时以上 88、患者，男，40岁，工程师，平时很讲究，因疾病影响不能自我照料，护士应首先从哪方面协助他D A、协助其适应环境 B、心理疏导 C、帮助其建立良好人际关系 D、协助患者保持良好的自我形象 E、鼓励患者自立 四、根据并列选择{zj0}答案 此病列属于89～91题 患者定某，16岁，需要预防接种乙肝疫苗 89、保存乙肝疫苗注意什么D A、远离明火处 B、放在阴暗处 C、应装在瓶里盖紧 D、放冰箱保存 E、营房在盒里用黑纸遮盖 90、护士为其注射疫苗是应选用的{zj0}部位是A A、上臂三角肌 B、臀大肌 C、股外侧肌 D、臀中肌 E、前臂掌侧下段 91、应选用的注射器和针头型号为B A、1ml，4号半 B、1ml，5号半 C、2ml，4号半 D、2ml，6号半 E、5ml，7号 此病列属于92～93题 闹出学患者，查体：不能唤醒，呼吸不规则，血压120/70mmHg，尿潴留，角膜反射消失 92、此患者意识状态属于A A、深昏迷 B、嗜睡 C、浅昏迷 D、昏睡 E、意识模糊 93、对此患者进行口腔护理时哪项操作不妥C A、口腔有溃疡时可涂冰硼散 B、口唇干裂可涂液体石蜡 C、棉球少蘸漱口溶液 D、张口器从门齿之间放入 E、取下义齿放于清水中 此病列属于94～96题 患者孙某，65岁，需行直肠造瘘术 94、为此患者作肠道准备应选用下列哪种方式D A、大量不保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、保留灌肠 D、清洁灌肠 E、以上都不对 95、为此患者灌肠选用的溶液是E A、肥皂水 B、生理盐水 C、温开水 D、50%硫酸美 E、{dy}次用肥皂水，以后用生理盐水 96、灌肠液的温度是A A、39～41摄氏度 B、41～43摄氏度 C、28～32摄氏度 D、26～30摄氏度 E、4摄氏度 此病列属于97～98题 王某，68岁，患老年痴呆住院疗养，他的老伴和子女几乎每天来看他，吃的、用的样样都备齐，亲属和邻居由送来了鲜花 97、按马斯洛的层次论分析，王某可能满足哪一层需要E A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实现需要 98、护士与王某之间的护患关系A A、主动－被动型 B、共同参与型 C、指导－合作型 D、双向活动 E、以上都不是 此病列属于99～100题 患者，女，30岁因“冠心病，房颤”入院，护理体检时，心率120次/分，脉率90次/分 99、在触诊时，患者可能出现C A、洪脉 B、速脉 C、绌脉 D、丝脉 E、缓脉 100、在记录中书写错误的一项是C A、体温：37.2摄氏度 B、呼吸：20次/分 C、心率/脉率：120/分/90次/分 D、血压：100/70mmHg E、心率/脉率：120次/90次/分一、A型题（每小题1分，共40分） （类型说明：每一道xx下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个{zj0}答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20cm，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗 D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境 B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系 D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间 B．规章制度 C．指导用药和诊断 D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到xx难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候 B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊 D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（） A．办理入院手续 B．进行卫生处置 C．用平车送入产科 D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位 B．仰卧位 C．截石位 D．侧卧位 E．头高足低位 10．患者因疾病或xx的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．稳定性卧位 E．不稳定性卧位 11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕 B．约束肩部 C．约束膝部 D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位 B．头高足低位 C．头低足高位 D．半坐卧位 E．平卧位 13．采取中凹卧位时，应给予（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30° B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30° C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50° D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30° E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．xx性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．xx性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非xx止痛方法应与xx止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予xx止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时 B．3小时 C．4小时 D．5小时 E．6小时 16．紫外线紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和xx时间分别要求（） A．<25cm>10分钟 B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟 D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到xx室取物 B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用xx双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的xx E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信xx的方法是（） A．食醋熏蒸 B．酒精熏蒸 C．乳酸熏蒸 D．甲醛熏蒸 E．高压蒸气法 19．有关化学消毒剂作用原理的叙述，不确切的是（） A．使菌体蛋白凝固变性 B．干扰xx酶的活性 C．利用潜热使菌体蛋白及酶变性 D．抑制xx代谢和生长 E．损害细胞膜的结构，改变其渗透性 20．传染病室内污染的物品，下列哪一项xx方法是不妥当的（） A．床单位用0.2％一0．5％过氧乙酸溶液擦拭 B．食具、茶具、药杯用0.5％过氧乙酸溶液浸泡 C．信件、书报、票证用40％甲醛溶液熏蒸 D．被服用0.5％～3％氯胺溶液喷洒 E．垃圾焚烧 21．压疮发生的原因除下列哪项（） A．局部组织受压 B．使用石膏绷带衬垫不当 C．全身营养缺乏 D．肌肉软弱萎缩 E．皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 22．溃疡期褥疮的临床表现不包括（） A．皮肤呈紫红色 B．脓液流出 C．坏死组织发黑 D．有臭味 E．引起败血症 23．最易发生压疮的病人是（） A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．营养不良 E．上肢牵引 24．1％一3％过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是（） A．除臭 B．广谱xx C．防腐 D．抑菌 E．xx除臭 25．睡眠时相中睡得最浅的一期是（） A．慢波睡眠第1时相 B．慢波睡眠第2时相 C．慢波睡眠第3时相 D．慢波睡眠第4时相 E．快波睡眠初期 26．患者宋某，女，42岁，最近几个月来总觉的没有休息好，白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥（） A．睡前喝少量的热牛奶 B．进行放松和深呼吸练习 C．每天晚上睡眠前给该患者服安眠药 D．可采用安慰剂 E．睡眠前听轻音乐 27．活动受限对机体的影响不包括下列哪项（） A．体位性低血压 B．排尿困难 C．腹泻 D．骨质疏松 E．坠积性肺炎 28．下列解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的是（） A．对xx者给予长期连续用药 B．对睡眠过多者控制饮食，减轻体重 C．对发作性睡眠者采用xxxx并指导其自我防护 D．对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势 E．对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿 29．发热最常见的病因是（） A．感染 B．恶性肿瘤 C．无菌坏死组织的吸收 D．体温调节中枢功能失常 E．变态反应性疾病 30．体温上升期病人表现为（） A．畏寒、皮肤苍白、无汗 B．畏寒、皮肤苍白、多汗 C．畏寒、皮肤潮红、无汗 D．畏寒、皮肤苍白、多汗 E．血压下降、皮肤苍白、无汗 31．下列哪项陈述符合弛张热的特点（） A．体温一直升高，波动幅度很小 B．口温在38-38．9℃，多见于急性感染 C．一日内体温变化极不规律，且持续时间不定 D．发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化 E．体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达1℃以上，但在波动中体温未降至正常 32．患者王某，女性，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水，为此应（） A．嘱其用冷开水漱口后再测 B．改测直肠温度 C．停测一次 D．告知患者30分钟后再测口腔温度 E．参照上次测量值记录 33．以下哪种情况禁用热疗（） A．老年、小儿 B．急性结膜炎 C．胃肠痉挛 D．xx未清醒 E．肛门疾患［医学教育网搜集整理］ 34．使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应（） A．热水袋外再包一条毛巾 B．热水袋稍离局部 C．立即停用，涂凡士林 D．立即停用，涂7