传染性单核细胞增多症是EB病毒引起的淋巴网状组织良性增生性的传染病。临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大和脾肿大，血液中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞，血清中可测得嗜异性凝集素和抗—EBV抗体。

        【病原学】本病的病原为EBV，这是一种DNA病毒，属疱疹病毒群，形态结构与疱疹病毒相似，但具有嗜B淋巴细胞和独特的抗原系统。EBV有5种抗原成分：核抗原（EBNA)、淋巴细胞确定的膜抗原（LYDMA)、膜抗原（MA）、早期抗原（EA）和衣刻抗原（VCA）。机体感染后产生各自的相应抗体。

         【流行病学】本病遍及全球，一般散发，也可流行，流行以晚秋至初春为多。

          一、传染源     病人及隐性感染者。

         二、传播途径   主要通过密切接触经口传播，也可经飞沫传播，偶经输血传播。

         三、人群易感性   人群普遍易感。6月内幼儿有母体抗体，6月后抗体水平开始下降，典型发病以15—30岁多见，35岁以上甚少，病后xxx持久。

         【临床表现】潜伏期5—15天。起病或急或缓，近半数伴有乏力、食欲差、xx、畏寒等前驱症状历时数天。多数患者有发热、咽痛、淋巴结肿大等症状。

          一、发热    38—40摄氏度不等，热型不定，可伴有畏寒、寒战出汗等。

        二、淋巴结肿大    70%患者淋巴结肿大，以颈淋巴结为著，全身淋巴结可累及。肿大淋巴结不对称，直径0.5—4cm不等，中等硬度，不粘连，无明显触痛，消退缓慢，常持续数周乃至数月。

        三、咽峡炎    约半数以上述咽痛，但咽部、扁桃体和悬雍垂充血相当普遍。

        四、肝脾肿大   50—75%病例肝脾肿大，一般属轻度。

       五、皮疹     约10%病例在病程1—2周时出现多形性皮疹，多见于躯干及四肢近端。以xx和斑xx最为常见。

      六、神经系统  较少见。临床上表现为无菌性脑膜炎、脑干脑炎、周围神经炎等相应症状。

     七、其他     偶可发生心包炎、心肌炎、肾炎等等。

     【诊断与前别诊断】诊断以特殊症候群、典型血象、和嗜凝集试验阳性或抗EBV抗体阳性为主要依据。

     一、流行病资料   出现流行时，流行病学资料有重要参考价值。

     二、临床特殊症候群    发热、咽痛、颈淋巴结肿大、肝脾肿大，而中毒症状不显著。

     三、实验室检查

     1、血象    白细胞总数正常或增高，{zg}可达30000—50000/mm3），分类单个核细胞占50%，其中异常淋巴细胞占10%以上。

     2、嗜异性凝集试验     滴度在1:64以上具有诊断价值。

     3、EBV抗体测定    早期出现，3周后达高峰，2—3个月后效价下降，故其出现表明近期感染或疾病持续活动。

      【xx】本病以对症xx为主，患者多能自愈。急性期特别是并发有肝炎、心肌炎时，应卧床休息。 

       继发xx感染时应选用xxx，对咽部、扁桃体的继发感染可用红霉素xx。

       重症如严重咽喉水肿，或xxxx系统并发症或心肌炎时，可应用大剂量、短疗程肾上腺皮质xx。、

       阿糖腺苷、无环鸟苷、干扰素等抗病毒药对本病可能有效。

       本病目前尚难妥善预防，急性期病人应行呼吸道隔离。