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　　得了肝，应该怎么办?一部分患者不以为然，总认为脂肪肝至多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，根本无需xx。另一部分患者则经常辗转于各大医院或药房，询求xx脂肪肝的{tx}药，寄希望xx能xx脂肪肝。事实上，这两种想法都是错误的。脂肪肝：需综合xx

　　脂肪肝一词源自病理学，系指肝脏弥漫性脂肪浸润，根据是否伴有炎症、坏死和纤维化，分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化。单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化是一个疾病渐进发展的过程。单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，轻度的肝内脂肪沉积在数月内可逐渐消退。若不对初期的单纯性脂肪肝进行干预，它可以发展至人们闻之变的肝硬化。

　　可见，脂肪肝是需要xx的。通常，医生多采用综合方法xx脂肪肝，它包括防治原发病或相关危险因素、调节饮食、运动、xx和物理xx等。例如，合理饮食摄入、中等有氧运动、纠正不良生活方式和行为、控制体重。酒精性脂肪肝患者需戒酒，还需要防止滥用xx及其他可能诱发肝病恶化的因素。

　　xx：仅起辅助作用

　　一旦发展为脂肪性肝炎，或伴有血脂、血糖、肝功能等异常时，除上述行为控制外，尚需一定xx辅助xx。需要说明的是，至今国内外尚未发现xx脂肪肝的灵丹妙药，即没有{tx}药可以去除肝内脂肪。现有的xx主要针对其病因、发生机制、相关疾病，均有副作用，因此，必须在医生指导下服用。

　　xx药：对于肥胖的肝病患者, xx能使肝酶升高得到改善，目前美国FDA批准使用的xx有西布曲明和奥利司他。

　　特别提醒：脂肪肝患者希望尽快xx，但过快的xx反而能加重肝脏炎症和纤维化，故每周体重下降不宜超过1.2千克(儿童每周不超过0.5千克)。

　　胰岛素增敏剂：胰岛素抵抗是脂肪肝形成的机制之一，尤其是伴有血糖异常的患者，应用胰岛素增敏剂，如二甲双胍和噻唑烷二酮，可以改善胰岛素抵抗，部分患者可获得肝脏组织学的好转。

　　特别提醒：该类xx有潜在肝毒性，用药期间需监测肝功能。另外，服用二甲双胍期间需监测值，接受外科手术及使用碘剂X线摄片检查前须停药。

　　保肝药和抗氧化剂：当出现脂肪性肝炎伴有肝功能异常时，需使用一些保肝药，以改善肝功能。目前常用的保肝药有多烯磷酯酰胆碱( 易善复)、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽(GSH)、水飞蓟制剂等。抗氧化剂有、牛磺酸、甜菜碱等。

　　特别提醒：保肝药和抗氧化剂均不可长期使用，一般用至肝酶正常和( 或) 影像学检查正常为止。同时，需注意xx间的相互作用，如熊去氧胆酸不可与避孕药同时服用。

　　调血脂药：目前，临床上应用的调血脂药有两类:氯贝特类和他汀类。前者包括氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等，适合于血浆三酰甘油(甘油三脂)明显增高和病伴高脂血症患者。他汀类，例如普伐他汀可显著降低高脂饮食引起的高脂血症和脂肪肝血脂水平，使肝内的脂肪沉积得到改善。

　　特别提醒：调血脂药可影响肝功能，故用药期间需定期复查肝功能。