腹膜后高血供肿瘤有血管源性、异位、副神经节瘤、恶性纤维组织细胞瘤。
(1)血管源性肿瘤发病年龄较轻,多在40岁左右,瘤体边缘较清楚,可有假包膜。肿瘤增强扫描有明显强化,尤其在边缘处,可略呈结节状,测CT值可接近周围血管密度。
(2)异位嗜铬细胞瘤 肿瘤常发生在主动脉周围。增强扫描瘤体有明显强化,但密度低于血源性肿瘤。临床上可有及儿茶酚胺水平增高引起的系列症状及生化表现有助于鉴别诊断。
(3)副神经节瘤、恶性纤维组织细胞瘤部分肿瘤为高血供,,增强扫描虽然有强化,但多数呈中至高度强化,不如血管源性肿瘤强化明显。另外,,副神经节瘤有囊性变及恶性纤维组织细胞瘤,常伴有形态不规则大片坏死及好发于中老年人的特点对鉴别有帮助。
相关的主题文章: