解读温总理政府报告中医疗改革思路-神经外科顾建文教授-搜狐博客

2010-03-05 | 解读温总理政府报告中医疗改革思路 该日志已被收录

    今天全程认真收听了温家宝在十一届全国人大三次会议上作政府工作报告,感受到本届政府浓浓的关爱民生之情。应该说在中国医改问题上,本届政府做了大量的工作。

    此次温总理特别强调了政府职能问题,认为政府职能转变不到位,对微观经济干预过多,社会管理和公共服务比较薄弱是存在的主要失误。今后要努力建设人民满意的服务型政府。解读温总理报告可以看出,xxx为首的党中央领导集体认真地以民生工程为己任,认真思考和推进我国全民健康事业的发展。我觉得从五方面来看,若政府大利推进,则会取得重大进步的。

{dy}、加大政府投入、同步提高个人所得能够支付医疗消费是关键

   从政府工作报告中看,去年我国国内生产总值大幅上涨,达到33.5万亿元,为医疗民生建设提供了坚实的基础。温家宝说,实施两年新增4万亿元的投资计划。2009年中央财政医疗卫生支出1277亿元,比上年增长49.5%。城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保4亿人,新型农村合作医疗制度覆盖8亿人。安排429亿元,解决关闭破产国有企业退休人员医疗保险问题。基本xx制度在30%的基层医疗卫生机构实施。支持建设了一批县级医院、乡镇中心卫生院和社区卫生服务中心。企业退休人员基本养老金今年再提高10%。中央财政拟安排3185亿元。多渠道增加全国社会保障基金。加快构建更加完善的社会保障安全网,使人民生活有基本保障、无后顾之忧。加强残疾人社会保障和服务体系建设,进一步落实好扶残助残的各项政策,将全国130万“老工伤”人员全部纳入工伤保险范围。积极推进农民工参加社会保险。加强城乡低保工作,切实做到动态管理、应保尽保。60%政府举办的基层医疗卫生机构实施基本xx制度,其他医疗机构也优先选用基本xx。推进基本xx集中采购和统一配送。今年把城镇居民基本医保和新农合的财政补助标准提高到120元,比上年增长50%。开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点,尽力为这些不幸的儿童和家庭提供更多帮助。这些措施从政府“买单”的角度为基本民生医疗消费提供了基础。

但更重要的关键问题是,抓紧制定调整国民收入分配格局的政策措施,逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重,提高劳动报酬在初次分配中的比重。加大财政、税收在收入初次分配和再分配中的调节作用。改革收入分配制度,合理的收入分配制度是社会公平正义的重要体现。我们不仅要通过发展经济,把社会财富这个“蛋糕”做大,也要通过合理的收入分配制度把“蛋糕”分好。创造条件让更多群众拥有财产性收入。坚持和完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,兼顾效率与公平,走共同富裕的道路。使老百姓能够根据服务水平与需求不同,支付更多的医疗费用,获得不同等级的自选医疗服务。达到政府医疗投入结合个人所得提高全民医疗消费水平的目的。

第二、医疗人才队伍的建设和稳定是动力

  建立健全政府、社会、医疗用人单位和个人等多元化的人才培养投入机制,充分发挥市场配置人才资源的基础性作用,努力营造人才辈出、人尽其才的制度环境,建设人力资源强国。加快人才资源开发。人才是{dy}资源。要统筹推进各类人才队伍建设,突出培养创新型科技人才、经济社会发展重点领域专门人才和高技能人才,积极引进海外高层次人才。要大力实施知识产权战略,加强知识产权创造、应用和保护。进一步激发广大科技工作者和全社会的创新活力。基本完成城乡基层医疗卫生机构建设规划,大规模开展适宜人才培养和培训。这也牵涉到关于坚持医疗服务的公益性问题方面,更应加强医疗服务者和受益者的公益性共存的问题,兼顾服务者和受益者的利益,才可能保障医疗人才队伍的建设和稳定。

第三、医疗服务机构和服务方向是平台

   大力支持社会资本兴办医疗卫生机构,在服务准入、医保定点等方面一视同仁。扶持和促进中医药、民族医药事业发展。展公立医院改革试点,坚持基本医疗的公益性方向,创新体制机制,充分调动医务人员积极性,提高服务质量,控制医疗费用,改善医患关系。

  以防病治病为主,加强出生缺陷干预,开展免费孕前优生健康检查试点,做好孕产妇和婴幼儿保健工作。继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和西部地区少生快富工程。保护好妇女和未成年人权益。加强应对人口老龄化战略研究,加快建立健全养老社会服务体系,让老年人安享晚年生活。做好人口和计划生育工作。继续稳定低生育水平。做好流动人口计划生育服务工作。落实好农村妇女妇科疾病定期检查和住院分娩补助政策进一步完善支持村卫生室建设和乡村医xx展的政策措施。完善基层医疗卫生机构补偿机制,落实岗位绩效工资。开展社区首诊试点,推动形成基层医疗卫生机构和医院功能区分合理、协作配合、互相转诊的服务体系。xx科技启动实施扩大乙肝疫苗接种等重大公共卫生服务专项。加强食品、药品安全专项整治。面对突如其来的甲型H1N1流感疫情,我们依法科学有序地开展防控工作,有效保障了人民群众生命安全,维护了社会正常秩序。切实加强甲型H1N1流感等重大传染病防控和慢性病、职业病、地方病防治,提高突发公共卫生事件应急处置能力。使得医疗服务机构和服务方向朝立体式、多样化、无缝式覆盖服务方向发展。

第四、源头医药科技创新是核心

  通过前瞻部署生物、纳米、量子调控、信息网络、气候变化、空天海洋等领域基础研究和前沿技术研究。深化科技体制改革,着力解决科技与经济脱节的问题,推动以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系建设,促进科技资源优化配置、开放共享和高效利用。使得医药科技为医疗服务提供高效、低值、全面发展的可能。

第五、人口回归出现新的医疗服务契机

        温家宝总理的报告还看出,医疗产业药立足于本土、立足于服务本土民生。温家宝说,2010年,将继续推进农村综合改革。 统筹推进城镇化和新农村建设。坚持走中国特色城镇化道路,促进大中小城市和小城镇协调发展,着力提高城镇综合承载能力,发挥城市对农村的辐射带动作用,促进城镇化和新农村建设良性互动。壮大县域经济,大力加强县城和中心镇基础设施和环境建设,引导非农产业和农村人口有序向小城镇集聚,鼓励返乡农民工就地创业。推进户籍制度改革,放宽中小城市和小城镇落户条件。有计划有步骤地解决好农民工在城镇的就业和生活问题,逐步实现农民工在劳动报酬、子女就学、公共卫生、住房租购以及社会保障方面与城镇居民享有同等待遇。进一步增加农村生产生活设施建设,解决6000万农村人口的生产生活条件。这也提示今后人口将会在全国大幅度由沿海转归到故土,更多的人们将再次成为家乡的生产主力,享受故乡的田园生活和家庭的天伦之乐。因此也为大力发展基层卫生服务、提高医疗服务质量创造了契机。

      住有所居,病有所医,老有所养。我相信在医药资源的合理分配机制上下功夫,是改善医疗卫生领域民生现状的关键,有目共睹中国新医改,如果顺应民意,科学发展,融入智慧,相信在未来我国医药卫生事业必将出现欣欣向荣的景象。


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