病例就是我自己了,我自己也是学医的学生, 有问题想请教大家一下
出于一些原因, 服用艾司唑仑, 在07年度, 2片/晚, 08年度4片/晚, 09年于春节前发现手足麻木, 没有经过系统检查, 按”周围性神经炎”处理, 当时是静脉滴注神经营养因子类xx(具体忘名字了), 还有ATP, CoA, VitC的葡萄糖溶液10天, 口服VitB1和B12, 症状缓解, 没有复发(春节期间舒乐安定时吃时无,剂量一般不超过4片/夜, 不规则), 之后正月15以后, 恢复吃药, 在药量减少的时候, 发现手麻木, 肌电图检查上肢显示正中神经有一定损伤, 口服VitB1,B12, 症状没有环节, 恢复吃安定一段期间, 达到6片/晚, 症状消失, 后停药, 全身麻木, 做MRI检查颈椎无病变, 09年春节后剂量在6片/夜以上, 有时可达到8片/晚, 一直持续至今, 停药一个星期, 全身麻木, 没有做任何处理
曾去神经内科就诊, 医院的医生考虑精神压力躯体化, 但我觉得是停用舒乐安定的戒断症状, 查过用着的xx的说明书, 没有提及此项不良反应, 请问大家我这样的症状, 是精神压力躯体化, 改看心理门诊还是舒乐安定的戒断症状, 因为我觉得每次身体麻木都伴随在停药或者减量的后面, 这个状况该如何解决, 如果我不递减xx直接停药, 这个症状会加重还是会自行缓解
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艾司唑仑我也用，但是最多就是在下夜班那天用2片，没听说戒断症状有麻木这一项的啊，但是楼主肌电图确实有周围神经的改变，还是不要吃药了，顶多就xx个几天，继续吃维生素打营养神经药吧~直接停艾司唑仑，如果真的出现什么神经麻痹严重的话，短时间xx冲一下也没问题的。
xx不能光靠药治的，楼主还是去心理xx试试吧
不过药的副作用是难说，今天还遇到个吃伊曲康唑双踝部跟腱剧痛的人，给点xx痛，{yt}也就好了……不知道是病人自己问题还是药问题
谢谢楼上, 今天去某医院(我都不好意思说出名字, 还三甲呢), 给我再次诊断, 他这次倒是说是戒断症状了………我多晕了, 最晕的是问我, 你现在准备怎么样….我要知道怎么样, 我就不去医院看了嘛….那位医生的问题还是很经典的….
谢谢楼上的, 我自己也在医科大学里面, 网络上, 还有数据库里我也都查过文献, 确实没有说有哪个人吃艾司唑仑后有全身麻木的症状, 不过我自己确实已经有了这样的主观症状以及实验室客观的检查依据, 现在做肌电图的话, 以我现在的感觉, 肯定比2月底做的那次要厉害的多…..
至于心理xx嘛… 呵呵, 确实存在一个心理xx不了的原因…..
用药时间很长达两年，药量逐渐增大，而且用药后症状消失，可以说基本上是艾司唑仑引起的。目前已经形成了依赖，同时伴有xx耐受性的增强，出现的症状就是xx依赖后戒断时的表现。戒断症状可出现消瘦、面色苍白、性功能下降、肌张力低下、步态不稳。严重者出现高热、震颤、流泪、打哈欠、全身疼痛、恶心、呕吐、xx、腹泻、出汗、心率增快、抽搐等类似于xx的戒断症状。有时还有意识障碍、幻觉、妄想、记忆障碍、情绪改变、睡眠障碍，甚至出现人格改变，如易激惹、说谎、欺骗、偷窃、缺乏责任感等。
当然本例患者还没有那么重，从上面看只有相应的躯体的戒断症状，精神症状并没有。症状及严重程度与应用物质种类和剂量有关，再次使用可缓解症状。可采取逐渐减量的方法来xx，应该比较安全。
另外我也有楼上的疑问，艾司唑仑是管制药么，怎么那么容易得到？我们精神科门诊开药都有特别xx，限量，而且要登记身份证号码。你那旮旯也太混乱了吧？