一位痛风患者的八个饮食误区 

   今天在门诊接待了一位70岁男性痛风患者，病史3年，前后共有5、6次记性发作，最近一次发作是一个月前，仍以脚部拓趾关节疼痛为主。血尿酸超标，伴有高血压、血脂异常等慢性病。

   经过简单了解，我发现他的日常饮食中有以下8个做法违背了痛风营养原则：

  1.每天食用蜂蜜一大勺，早餐拌粥喝。蜂蜜含有大约50%的果糖，果糖增加尿酸的生成，对痛风患者不利（详见本博2009-04-27 | ）

  2.经常食用猪肚等动物内脏。动物内脏含有大量的嘌呤，尤其是猪肚，每100克含132.4毫克嘌呤，是典型的高嘌呤食品。不利于控制血尿酸（尿酸乃嘌呤在体内的代谢产物，痛风患者应该低嘌呤饮食）。

  3.每天喝2罐酸奶。牛奶本身几乎不含嘌呤，但发酵成酸奶后，一方面乳酸菌含有较多嘌呤；另一方面，发酵还使乳糖转化为乳酸，后者不利于尿酸排泄。

  4.每天吃2次共约8~10粒螺旋藻。虽然我没看到具体的检测数据，但根据常识，藻类（如海带、紫菜等）含有大量嘌呤，估计螺旋藻也会含有大量的嘌呤。

   5.喜欢喝狗肉汤。肉类本身即含有较多的嘌呤，加之嘌呤是水溶性的，很容易溶解于汤中，所以肉汤含有大量的嘌呤。狗肉汤也不例外。

   6.戒吃豆制品。大豆原料中的确含有较多嘌呤，但加工成豆腐、豆腐皮之后，其嘌呤含量大幅度下降（水溶性的嘌呤在加工过程中流失）。在痛风发作的间歇期，适量摄入豆制品是允许的。

   7.用鸡精代替味精。味精的成分非常单一，为谷氨酸钠，纯度很高，达99.9%以上。而鸡精的成分比较复杂，除谷氨酸钠外，还含有核苷酸（分子结构中有嘌呤）等，故而嘌呤含量很高。

  8.服用小剂量阿司匹林预防脑血栓。阿司匹林减少尿酸排泄，会促使血尿酸升高。痛风患者应尽量避免服用小剂量阿司匹林。

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