补阳药
补阳药常用于阳虚证,症见:畏寒喜暖,手足不温,口淡不渴,喜热饮食,食生冷则xx腹泻或胃脘冷痛,腰膝冷痛,小便清长,便溏,舌质胖嫩,色淡,苔白滑,脉弱或沉迟无力。由此看来,阳虚是气虚的进一步发展,它反映了病情的加重。因此,在人体阳气不足时,应当及时补阳,否则正如《》里所说:“失其所,则折寿而不彰”。这里的“失其所”就是指阳气失去了在人体应有的位置,带来的后果是:短命夭亡。常用的补阳药有: (1)鹿茸。为雄性的梅花鹿或马鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角,为贵重补药。 鹿,古人认为乃是“仙兽”,其寿命在兽类中也是较长的。《述异记》曾记载有“鹿千岁为苍、又五百岁为白,又五百岁为玄,玄鹿骨亦黑,脯食之,可长生也。”事实上,鹿的一身皆是药,鹿肉、鹿皮、鹿骨、鹿茸及全部内脏均可药用。其中鹿肉味甘性温,《食疗本草》称其“补虚羸瘦弱,利五脏,调血脉。”目前临床上多作为益阳气、补精血、强筋骨药使用。鹿皮味咸性温,《四川中药志》称其“能补气,涩虚滑,治妇女白带、血崩不止、肾虚滑精”。鹿骨味甘性温,《名医别录》称其能“安胎,下气。”目前临床上主要是将其作为补益虚赢、强筋壮骨药使用。鹿的各种内脏皆有补益作用,如《本草纲目》所说:“邵氏言鹿之一身皆益人,或煮或蒸或脯,同酒食之良,大抵鹿内纯阳之物,能通督脉,故其肉、角有益无损。” 鹿茸为血肉有情之品,既能温xx阳,又能补益精血,温而不燥,能治多种病症。如《神农本草经》里有:“xx强志,生齿不老”;《本草纲目》亦载:“生精补髓,养血益阳,强筋健骨”。事实证明,常服本品有健身防病、抗衰老之效,凡小儿发育不良,经常疲劳、尿频尿多、崩漏、贫血、低血压、心力不足者,可经常服用。但盗汗、五心烦热、口燥咽于、目赤、或牙龈肿痛、大便于燥之阴虚火旺患者,以及咳嗽、痰黄粘、口渴、胸闷之肺热患者忌用。 本品不宜煎,宜研未吞服,或入丸、散中配用。冲服时,每服1~3克。 (2)鹿角。系鹿茸成长至茸毛脱落,已骨化的老角,其味咸,性温,也是xx阳、益精血的药,作用与鹿茸差不多,只是作用较缓弱,可作为鹿茸的代用品。可入汤药中煎服,也可为未冲服,或放入丸剂中使用。用量为3~9克。为未冲服时,一次1.5~4克,一日二、三次。 (3)鹿角胶。系鹿角熬成的胶,味甘、性温,主要功用为:温补下元、补阴中之阳,通督脉之血,生精血,止血崩。功用与鹿茸大致相似,但补力缓慢,久服方效。若配熟地。山萸、山药、茯苓等,可用于小儿发育不良等症;若配人参。黄芪、当归、熟地等,可用于温补气血、强壮身体。 (4)鹿角霜。为鹿角熬胶后的残渣,温补之力小于鹿角和鹿角胶,可用于脾胃虚寒、食少便溏等症,用量为6~9克。 (5)鹿鞭:为鹿的雄性外生殖器,功能xxxx、益肾暖宫,可用于xx肾阳虚所致的xx、腰膝酸痛、耳鸣、妇女宫寒不孕等病症。使用时,先将鹿鞭洗净,温水浸润,切片,干燥;再将药片放入炒热的砂子仁,炒至松泡,取出研未。若水煎,每剂量9~15克。 (6)海狗肾。为雄性海狗的外生殖器,药用其阴茎及睾丸。主要功效是xxxx,益肾固精,可用于xx肾虚所致的xx,或举而不坚,坚而不久,或用于滑精、精冷、腰膝冷痛或酸软等症,使用时要烤炙,炙的方法是将海狗肾用酒浸一日,取出用纸裹好,微火炙香捣。若水煎,每剂量2.4~9克。 (7)海马。常用的海马有克氏海马、刺海马、大海马等,药用其干燥的全体。其味甘、咸、性温,能温xx阳,可用于肾阳虚所致的xx、遗尿、肾虚xx等症;此外,海马还可xx祛瘀,可用于难产、痞块、瘿瘤、疗疮肿毒。水煎,每剂3克至9克。 (8)蛤蚧。以壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥品入药,用时去头足,味咸,性平,功能补肺定喘,益肾助阳。若只取蛤蚧尾部药用,则称为“蛤蚧尾”。古人认为其药“力在尾,尾不全者无效。”入药以体大、肥胖、尾全、不破碎者为佳。本品是一味重要的xx益肺药。《本草纲目》里说:“蛤蚧补肺气,定喘止咳,功同人参;益阴血,助精扶羸,功同羊肉。近世治劳损痿弱,许叔微治消渴,皆用之,俱取其滋补也。”据现代药理研究,蛤蚧的乙醇提取物;可延长正常雌小鼠的动情期,对去卵巢鼠则可出现动情期,并使子宫及卵巢重量增加,以小鼠前列腺、精囊、提肛肌重量为指标,蛤蚧提取液表现xxxx样作用。若肾阳不足之xx,可用蛤蚧粉每次1.5克,温酒送服。若抗衰防老,可用蛤蚧尾0.3~1.5克,浸入50度酒内,每次服10毫升。 (9)紫河车。为健康产妇娩出之新鲜胎盘,剪去脐带,洗净血液,反复浸洗,置砂锅内煮至漂浮水面,然后烘干而成。是一味补气养血、xx益精的保健佳品,其味甘、咸,性温,久服能强壮身体,预防疾病,延年增寿。正如吴球所说:“久服耳聪目明,须发乌黑,xxxx,有夺造化之功”。 据现代药理研究,紫河车含有多种免疫因子,能提高人体的免疫机能,增加机体的抗病能力。紫河车尚含有多种xx,可以促进胸腺、脾脏、子宫、xx、乳腺、甲状腺、睾丸等器官的发育。从70年代以来,国外一些专家对人体胎盘进行了新的研究,发现它还含有许多重要的抗病因子,如“止血因子”、“抗衰老因子”、“抗白血病因子”以及“抗肝硬化因子”。紫河车所含有的“抗衰老因子”、“免疫因子”以及它所含有的多种xx与酶,可能是其抗衰防老的物质基础。 认为,本品气味俱厚,可用于各种虚损、精气不足的证候,前人有“精不足,补之以味”的经验,即指用这些厚味之药。由于本品有肉腥味,常在丸药中使用,或焙干研粉,装入胶囊中吞服,不入汤药。 本品用量为2.4~5克,但有虚火者忌用。 (10)九香虫。又名屁巴虫,为蝽科昆虫九香虫的干燥全体、味咸、性温,能xx止痛、温中xx,常用于xx胃脘气滞、胀痛痞闷、脾胃亏损、腰膝酸痛乏力。xx等症。若是因肾阳虚所致的xx、尿频,可将九香虫炙熟,研细未,每次3克,一日二次,空腹服。 (11)补骨脂。以豆科植物补骨脂的果实入药。味辛、苦,性温,功能温肾xx,固精缩尿、温脾止泻。是脾肾阳虚,下元不固的要药之一。如《本草纲目》里说:“通命门,暖丹田,敛精神”。据现代药理研究,补骨脂所含补骨脂乙素,能扩张冠状动脉,并有较高的选择性,并不增加心肌内的无氧代谢,毒性也很低。另据报道,补骨脂的挥发油有xx作用,补骨脂乙素可抑制肉瘤-180。近来有人研究补骨脂、肉灰蓉、菟丝子、干地黄、玉竹、黄精、党参七种xx对家蚕寿命的影响,发现除地黄丸,其余各药都能显著延长家蚕寿命,其中补骨脂效果{zh0}(延长6%)。有人在用酶与受体筛选常用中药生理活性时,发现补骨脂有精神健康活性。 内服,每剂量3~9克,或酒浸饮用。昔阴虚有火、大便燥结者忌用。 (12)杜仲。以杜仲科植物杜仲的树皮入药,性味甘温,能补肝肾、强筋骨、安胎。《神农本草经》载其:“主腰脊痛,补中xx,坚筋骨,强志,久服轻身耐老。”《本草汇言》还说:“凡下焦之虚,非杜仲不补;下焦之湿,非杜仲不利;足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之疼,非杜仲不除。然色紫而燥,质绵而韧,气温而补,补肝益肾,诚为要剂。”目前临床上主要作为补益肝肾、强壮筋骨药使用。据现代药理研究,杜仲的提取物及煎剂对动物有持久的降压作用,社仲之醇浸剂能抑制肠道对胆固醇的吸收。 水煎,每剂9~15克,或酒浸饮用。但阴虚火旺及内热盛者忌用。 (13)续断。药用其根,七、八月间采集,取根,去芦茎细须,晒干备用。味苦,性温,有补益肝肾、强壮筋骨、止血安胎、通利血脉等功用,如《神农本草经》里说:“主补不足……折跌,续筋骨。妇人乳难,久服xx力。”近年来常用在腰肌劳损,扭伤,肾炎,泌尿系感染等出现腰痛者随症选用。 水煎内服,每剂量6~15克,或入丸、散,或捣烂外用。但痢疾初起或实热症者忌用。 (14)锁阳:药用其肉质茎,春秋季采集,除去花序,置砂土中半埋露,连晒带烫使之干燥备用。本品味苦、性温,能益阳固精,强筋壮骨、润肠通便,对肾虚xx、腰膝无力、遗精滑泄、尿血、肠燥xx有较好疗效。 水煎内服,每剂量9~12克,或煮粥食用。 (15)肉灰蓉,药用其带鳞叶的肉质茎。味甘、酸、咸,性温,能xx益精,xx滑肠,为历代益寿之佳品。《神农本草经》即列为上品,称其“主五劳七伤、补中……养五脏,强阴,益精气,多子……久服轻身。”《药性论》谓之“益髓,悦颜色,延年,大补xx,日御过倍”。现代实验研究证实,肉苁蓉确能显著地延长家蚕寿命。另有研究结果也表明,用肉苁蓉的提取物加入饲料中喂养幼大鼠,其体重增加要比对照组为快,说明肉苁蓉确有滋补强壮作用。 水煎,每次6~15克;但大便泻泄及阴虚火旺而阳强易举,精不固者忌用。 (16)巴戟天。药用其根,味辛甘,性微温,主要用为补 肾阳药,兼有xx寒湿痹的作用。凡由于肾阳虚而致的性机能不好,如xx、早泄等,可用本品配熟地。山药、淫羊藿、枸杞子等xx;若头晕、疲乏无力、畏寒、食欲不振等症,可用巴戟天9克、首乌9克、黄芪15克、党参12克、炙甘草3克,用水同煎服。 水煎,每剂3~9克。 (17)仙茅。为石蒜科多年生草本植物仙茅的根茎。味辛性温,《开宝本草》称其:“主心腹冷气不能食,腰脚风冷挛痹不能行,丈夫虚劳,老人虚弱,男子益阳道,久服通神强记,助筋骨,益肌肤,长精神,明目。”《海药本草》说它“治一切风气,补暖腰脚,清安五脏,久服轻身益颜色,治丈夫五劳七伤,明耳目,填骨髓。”这些记载都说明,仙茅有着很好的滋补强壮作用。 仙茅主用为温肾xx药,兼有暖胃的作用。可xx因肾阳虚引起的xx、精冷、滑精、小便频数、遗尿等症。对脾肾阳虚所致的脘腹冷痛、腹泻等症,也有较好疗效。 内服,每剂量为6~9克,但不宜与牛肉、牛奶同用,阴虚火旺时也不能用。 (18)淫羊藿。药用其全草,味辛,甘,性温,有xxxx,强健筋骨之效,为中老年人肾阳虚衰常用保健药。据研究,淫羊藿含淫羊藿甙、棕桐酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、植物甾醇等多种物质。通过动物实验发现,淫羊藿能促进精液分泌,兴奋性神经,具有xxxx性作用。有人认为淫羊霍的这种作用,可能与其含有丰富的锰有关。而动物实验结果已表明,缺锰的雄性动物可发生睾丸退化、性功能低下,甚至出现不育症。另外,科学家还发现,人体内的锰可随着年龄的增长而明显降低,这与人体性功能随年龄的增长而衰退是有密切关系的,说明锰很可能是一种对长寿有益的元素。此外,淫羊藿尚含有维生素E这也是一种人们所公认的抗衰防老xx。淫羊藿还有扩张冠状动脉,降低血脂及血压等多种作用,对老年人的机体可产生良好的影响。 认为,本品对男子肾阳不足,腰膝酸软、xx滑精、早泄或精少不育有较好疗效,常服可维持性功能不衰。但阴虚火旺而引起的阳强易举及遗精者忌用。水煎,每剂量为3~9克;若酒泡则效益更好,可用淫羊藿30克、米酒500克浸泡,20日时饮服。 (19)菟丝子:以旋花科植物菟丝子或大菟丝子的种子入药,味辛,甘,性平,有xx益精、养肝明目、乌发悦颜、轻身益寿等作用。《神农本草经》将其列为药之上品,称其“主续绝伤,补不足,xx力,肥健人。”《药性论》谓之:“治男女虚冷,添精益髓。”《名医别录》又言:“久服明目轻身延年”。近来有人观察,菟丝子确能显著地延长家蚕寿命,这为古人称菟丝子xxxx找到了实验根据。菟丝子尚能安胎,也是孕期保健药。 由于本品助阳滋润,不燥不腻,故为平补肝肾之常用。水煎,每剂量9~15克;若入散,先用酒浸五日,然后晒干,或配伍其他药为散。但本品不适宜于阴虚火旺及实热症者。 (20)沙苑子。以豆科扁茎黄芪的成熟种子入药,其味甘,性温,虽为补阳之品,而重在xx固精,养肝明目。如《本草汇言》里说:“沙苑蒺藜xx涩精之药也;其气清香,能养肝明目,润泽瞳人,xx固精,强阳有子,不烈不燥,兼止小便遗沥,乃和平柔润之剂也”。《本草从新》亦称其能“xx,强明,益精,明目,性能固精。”据现代研究和临床证实,沙苑子有强壮和保肝作用,久服能增神益智,补虚明目,强身延寿,而对虚性目疾尤为必用之品。 水煎内服,每剂量6~9克;多者可用至30克;或入丸、散。但阳强易举者忌用。 (21)骨碎补:为槲蕨的干燥根茎,随时可采集,除去叶、鳞片,洗净,切片,干燥备用。本品味苦,性温,功能xx壮骨、xxxx、xx止痛,对肾虚久泻、耳鸣、耳聋、腰痛、牙痛、风湿痹痛。足跟痛有较好疗效,特别是骨碎补有促进骨质愈合、xx消肿作用,故常用于筋骨损伤。单用即有效,如骨折、骨裂及关节炎时,可用生骨碎补9克,水煎服。 本品忌羊肉、羊血、芸苔菜,阴虚火旺及血虚者忌用。 (22)狗脊。为蚌壳蕨科多年生树蕨金毛狗脊的根茎,味苦甘性温,能补肝肾、除风湿、健腰脚、利关节。如《神农本草经》里说:“主腰脊强,关节缓急,周痹寒湿膝痛,颇利老人。”《本草纲目》谓之能“强肝肾,健骨,治风虚”。本草正义》说它“能温养肝肾,通调百脉,强腰膝,坚脊骨,利关节,而驱痹著,起痿废,又能固摄冲带,坚强督任,疗治女子经带淋露,功效甚好,诚虚弱衰老恒用之品。且温而不燥,走而不泄,尤为有利无弊,颇有温和中正气象。” 水煎内服,每剂量6~12克,但阴虚有热、小便不利、关节xx热痛者不宜用。 (23)胡芦巴。为豆科植物胡芦巴的种子,味苦,性温,能温肾阳,祛寒湿,对肾虚泻泄。xx、寒疝、寒湿xx有较好xx效果。此外,对因受寒凉而引致肠胃痉挛疼痛者,可用本品配高良姜、香附、木香、干姜、吴萸等同用。 用量一般3~9克,但阴虚阳亢者忌用。 (24)怀牛膝。牛膝有川、怀两种,二者功用略异,保健多取后者。它以苋科植物怀牛膝的根入药,性平,味甘、苦、酸,能补益肝肾,舒筋xx,强壮筋骨。此外,《名医别录》说它有“止发白”的作用,临床上亦可引药下行,作为xx身体下部疾病的引经药。平时常服怀牛膝,可通畅血脉,强健筋骨,却病延年。现代研究认为,本品所含的促脱皮甾酮、牛膝甾酮等成分,具有促进实验动物肝、肾细胞内DNA和蛋白质合成的作用,为牛膝在保健医方的广泛应用,提供了现代科学根据。 本品配泽兰能利腰膝间死血,可用于瘀血所致的腰腿疼痛,对泌尿系统结石,可重用本品,再配伍泽泻、金钱草、海金砂等药,有促进结石下行,排出的作用。 用量为1.5~9克,但滑精、溏泄及孕妇不应使用。 (25)芡实。以睡莲科植物芡的成熟种仁入药,味甘、涩,性平,有健脾养胃、益肾固精的作用。如《神农本草经》里说:“补中……益精气,强志,令人耳目聪明,久服轻身不饥,耐老”。《本草从新》说它“补脾固肾,助气涩精,治梦遗滑精,解暑热酒毒,疗带浊泄泻,小便不禁。” 芡实不仅可作药用,过去每逢荒年歉收,老百姓还常以其代粮充饥,所以古医书有不少用芡实煮粥治病的记载,如《食鉴本草》、《汤液本草》、《本草纲目》、《本草择要纲目》等都录有“芡实粥”方,称其久服“益精强志,聪明耳目,通五脏,好颜色”。据研究,每100克芡实含碳水化合物32克、蛋白质4.4克、脂肪0.2克、钙9毫克、磷110毫克、铁0.4毫克、硫胺素0.4毫克、核黄素0.08毫克、尼克酸2.5毫克、抗坏血酸6毫克及微量胡萝卜素。由此说明,中医将芡实作为强壮滋养药是有一定科学根据的。 煎服:9~15克。 (26)楮实子。以桑科植物构树的果实入药,味甘、性寒,有补养肝肾、强筋壮骨、明目美颜等保健作用。如《名医别录》里说:“xx,充肌肤、明目。”《日华子本草》曰:“壮筋骨,助阳气,补虚劳,助腰膝,益颜色。”本品单用即有效,如《太平圣惠方》神仙服楮实法:用楮实阴干,捣为未,每服6克,以净水调下,日三服,可“令人耳目聪明,延年不老”。由于楮实美颜悦泽效果较好,故历代美容方中,多用之。 煎服:9~15克。 (27)覆盆子:以蔷薇科植物掌叶覆盆子的未成熟果实入药,味酸甘,性微温,能滋补肝肾、固精缩尿,对肝肾不足而致的两目昏花、视力减弱及肾虚不能摄固的遗精、滑精、早泄、遗尿、小便余沥、频数均有较好疗效。由于本品性平和,既可补阴又能补阳,且强肾而无燥热之偏,固精而无凝涩之弊,确为滋补强壮、乌发明目、润泽肌肤、抗老防衰之良药。正如《名医别录》里说:“主xx轻身,令发不白”;《开宝本草》亦云:“补虚续绝,强阴健阳,悦泽肌肤,安和脏腑,温中益力,疗劳损风虚,补肝明目。” 用量5~9克,但小便不利、尿道涩痛及性机能亢奋者忌用。 以上介绍的是常用的一些补阳药,但在具体使用时,还应分清是脾阳虚、心阳虚还是肾阳虚。 脾阳虚:形寒肢冷,脘腹隐痛,喜按喜温,食纳减少,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉沉细迟弱。 心阳虚:畏寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白或滞暗,心悸,气短,舌淡紫暗胖嫩,细弱或结代。 肾阳虚:面色淡白,形寒肢冷,自汗,xx,不孕,带下清冷,头晕,耳鸣,小便清长,或遗尿,舌质淡苔白,脉沉迟而弱。 若阳虚进一步发展,可致亡阳,这是生命过程中的危重证候,症见:大汗淋漓,汗液清稀而凉,呼吸气微,身畏寒,四肢厥冷,精神萎顿,面色苍白,喜热饮,舌淡而润,脉微欲绝。亡阳证候的出现,是由于机体阳气严重损耗而表现出的阳气虚脱证,应当及时抢救。 华夏中医药网 |