1.姓名或网名：clmilan，
2.性别：男，
3.年龄：28岁，
4.体重/身高：54kg/1.71m，
5.手术时间：2009年10月12日，上海中山医院，活体供肾。
6.用药情况：
1）免疫用药：
a.强的松龙5mg/天；
b.骁悉1.5g/天
c.新赛斯平 175mg/天（早100晚75）；
2）辅助用药：
a.络活喜 1颗/天）；
b.易善复 2颗/次，3次/天
c.甘平 1颗/次 3次/天；
d.步利仙 3天1颗；
3）服药及用餐时间安排：
06:00 新赛斯平；
07:00 络活喜；
07:30 早餐（期间吃易善复）；
08:00 甘平,步利仙；
08:30 强的松
09:00 骁悉
11:30 中饭（期间吃易善复）；
12:30 甘平；
18:00 新赛斯平；
19:00 晚饭（期间吃易善复）；
20:00 骁悉，甘平。
7.浓度：（2010.06.09{zx1}检查）
环孢素峰浓度:717.200
8.肾功：（2010.04.07{zx1}检查）
肌酐93（44-115）；
尿素7.4（2.9-8.2）；
尿酸：354（150-440）。
血糖：5.3（3.9-5.6）。
9.肝功：（2010.06.09{zx1}检查）
丙氨酸氨基转移酶 26（<75）；
门冬氨酸氨基转移酶 19（<75）；
谷氨酰转移酶 20（11-50）；
碱性磷酸酶 217（53-140）；
总胆红素 30.1（3.4-20.4）；
结合胆红素13.4（0.0-6.8）；
总蛋白 78（66-87）；
白蛋白 50（35-52）；
球蛋白 28（23-38）；
白球比值 1.8 (1.2-2)。
胆固醇 此次未查(前面查过一次正常)
甘油三酯 此次未查（前面查过一次偏高）
10.血常规：（2010.04.07{zx1}检查）
白细胞 6.4（4-10）；
中性粒细胞比率60.1（50-70）；
中性粒细胞{jd1}值 3.8（2-7）；
淋巴细胞比率 28.1（20-40）；
淋巴细胞{jd1}值 1.8（0.8-4.0）；
血红蛋白 152（131-172）；
红细胞5.14（4.09-5.74）；
血小板156（85-303）。
11.尿常规：（2007.01.20{zx1}检查）
比重1.013 (1.003-1.030)；
PH 5.0 (5.0-8.0)；
其余阴性。
尿量2300左右。
12.血压、心率：
120/70；
心率80左右

老师，您好！
我是clmilan,昨天去医院做了复检，情况有点变化
1、我的总胆红素和结合胆红素突然升到30.1(3.4-20.4)和13.4(0.0-6.8),而一个月前的检查结果是19.3和9.9，老师觉得这是什么引起的？医生给我加了易善复，让我服用两周后去复查肝功能和乙肝?真的可能会是乙肝吗？检查前天，我玩得很累，会不会和这个有关？
2、我看到易善复说明书上说，推荐餐中服用，是否可行？甘平还有继续服用的必要吗？
3、我的肌酐升高(93)应该是正常波动范围之内吧，之前检查都不超过85

回复clmilan 2010-06-10 09:05:10的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为xx依据，请与医生联系xx方案）：

clmilan肾友你好！
1.应该作乙肝、丙肝病原学检查。但首先怀疑环孢素A中毒，建议将新赛斯平减到早75mg晚50mg，临时将骁悉加到1.75g/d，2周后复查环孢素c0、c2浓度和肝肾功能。休息不好对转氨酶影响大一些。
2.易善复按说明书要求服用即可，甘平可以继续用。
3.肌酐升幅太小，没有临床意义。

老师，您好！
我是clmilan,由于上次胆红素突然升高，医生让我服用易善复两周后，复查肝功能，这是今天的检查结果：
丙氨酸氨基转移酶 14（0 - 50）；
门冬氨酸氨基转移酶 17（0 - 50）；
谷氨酰转移酶 12（0-40）；
碱性磷酸酶 228（20-150）；
总胆红素 30.1（0-21）；
直接胆红素11.4（0.0-10）；
间接胆红素18.7（0.0-10）；
总蛋白 66.6（55-85）；
白蛋白 49.5（35-55）；
球蛋白 17（20-30）；
白球比值 2.9 (1.5-2.5)；
总胆汁酸 5.7 (0 - 12)；
腺苷脱氨酶 10 (4 - 20)；
前白蛋白 306.20 (200 - 450)；
岩藻糖苷酶 12.0 (12 - 40)；
乙肝表面抗原 阴性；
乙肝表面抗体 阴性；
乙肝核心抗体 阴性；
乙肝e抗原 阴性；
乙肝e抗体 阴性；
丙肝抗体 阴性。
老师，这应该是环孢素中毒吧？你觉得应该调低浓度，还是直接换成FK506呢？希望老师给点建议！