xx中药通光藤

通光藤系萝科牛奶菜属植物通光散［marsdenia tenacissima（Roxb）.Wight et Arn］的干燥茎、藤、根、叶，分布于云南、贵州、福建、广东、广西、台湾等地。据《中药大辞典》记载 ［1］ :“性味苦，微甘、凉，入肺、胃、膀胱经;具止咳平喘，xx镇痛，通乳xx等功效，xx慢性xxxx。”含有甾体皂苷、生物碱、黄酮、多糖、树脂、色素及油脂等化学成分［2］ 。以通光藤含有的独特化学成分制备而成的中药消癌平，具有诱导和促使肿瘤细胞赖以分裂、扩散的载体微管蛋白聚合、微管装配与微管稳定的独特作用机制，从而彻底铲除肿瘤细胞有丝分裂的原生动力。临床上用于xx肝癌、胃癌等各种晚期恶性肿瘤已获良好疗效，其溶液能明显抑制肿瘤细胞，并能促进食欲，xx疼痛，使病灶稳定或缩小，此药对心、肝、肾、造血系统均无损害，毒副作用小，并有保肝、利水和恢复放、化疗后血象的作用，是一种很有前途的xx中药 ［3，4］ 。为了更好地开发利用通光藤，笔者对通光藤的生药学、化学成分、药理作用及临床应用研究进行综述如下。

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1 生药学研究

1.1 基原 通光藤为萝科牛奶菜属（marsdenia R.Br.）植物通光散［marsdenia tenacissima（Roxb.）Wight et Arn.］ ［5］ 的干燥茎、藤、根、叶，又名通关散（滇南本草）、乌骨藤（贵州民间xx）、奶浆藤（贵州）、通光散、通天散（xxx学）、龙爪草（贵州）、扁藤、癞藤子、小扁藤、白暗消（云南）;萝莫藤、通关藤（临仓）、大苦藤、地甘草、下奶藤（思茅）、白浆藤（文山）、小铜锤（临仓）、黄木香（思茅），黄柃、黄桧、大白楷（云南）等。

1.2 考证 张贵君《现代中药材商品通鉴》 ［6］ :始载于《滇南本草》，兰茂谓:“奶浆藤又名通光藤，茎心有白奶浆流出，味苦、涩，性寒。主治通乳、xx、……清火。”所述与今相符。据《滇南本草》整理组和近年有关单位的调查和考证确认为本种。胡月英等《云南xxxxx》 ［7］ 、李顺保的《中药别名速查辞典》、刘寿山的《中药研究文献摘要》（1975～1979）、刘嘉森的《中药研究文献摘要》（1985～1987）、王冰等《xx中xx选》、盛展能《xx治验本草》、《云南经济植物》等均有记载 ［8］ 。在《云南省药品标准》1974年版以“通关藤”收载并有通关藤片和海法通片2种制剂 ［9］ :“caulis marsdeniˉae为萝科植物通关藤的干燥茎。秋、冬季采割，晒干”。1977年版《中国药典》［8］ 也曾以“通关藤”名收载:“本品以条粗、味苦回甜者为佳”。

1.3 形态 坚韧木质藤本，茎密被柔毛。叶宽卵形，长和宽15～18cm，基部深心形，两面均被茸毛，或叶面近无毛。伞形状复聚伞花序腋生，长5～15cm，花萼裂片长圆形，内有腺体，花冠黄紫色，副花冠裂片短于花药，基部有距，花粉块长圆形，每室1个直立，着粉腺三角形，柱头圆锥状。骨突长披针形，长约8mm，直径约1cm，密被柔毛，种子顶端具白色绢质种毛。花期6月，果期11月 ［5］ 。

1.4 生境与分布 《中国植物志》 ［5］ :“产于云南和贵州南部，生于海拔2000m以下的疏林中，分布于斯里兰卡、印度、缅甸、越南、老挝、柬埔寨、印度尼西亚等处。模式标本采自喜马拉雅山西部”。张贵君《现代中药材商品通鉴》 ［6］ :“主产于云南临仓、红河、思茅等地。一般自产自销，尚未形成大宗商品”。

1.5 采收加工 《中国药材学》 ［10］ :“秋冬季采集，刮去栓皮，切片晒干，本品以条粗、味苦回甜者为佳”。

1.6 性味功效 《云南xxxxx》 ［7］ :“xxxx、止咳平喘、散结止痛”。《云南省药品标准》（1974）:“味苦，性微寒。止咳，祛痰，平喘”。

1.7 主治 《中国药材学》 ［10］ :“主治气管炎、支气管xx，xx老年慢性气管炎”。《xx治验本草》 ［14］ :“败毒xx，用于癌瘤积毒;xx散肿，用于炎症肿毒、疔肿疮毒;止咳平喘，用于咳嗽xx、痰咳嗽喘”。

2 化学成分

《中药辞海》 ［11］ :“藤、种子含有多种C 21 甾体苷元:通光藤苷元（tenacigenin）A、B、C，苦绳苷元（drevogenin）Q即11-0-isovaleryl-12-0-acetyldrevogenin P，cissogenin，tenasoˉgenin ［7］ ;另有D-加xx糖（D-cymarose）、马利筋双糖（asˉclepobiose）、D-cancarose、3-0-methy1-6-deoxy-D-alˉlose”。《中药研究文献摘要》（1985～1987） ［8］ ;“粗总苷硅胶柱层析及反相HPLC等分得5个新的甾体苷类化合物，tenacissosides A～E，均具有相同的糖部分，neoconduranˉgotriose，即-D-吡喃夹竹桃糖。苷元分别为tenacigenin B-1、B-2、B-3、B-4、B-5”。《新华本草纲要》 ［8］ :“含有通光藤苷元（tenacigenin）-A、-B、-C，南山藤苷元-Q，西索苷元（cissogenin）等”。《xx中xx选》 ［8］ :“主要成分肉珊瑚苷元、糖类、树脂”。《现代中药材商品通鉴》［6］ :茎含甾体苦味酯苷，其苷元为通光藤苷元甲、乙、丙（tenacigenin A、B、C），通光藤苷元甲又称通光藤素，尚有多糖类及少量生物碱、树脂等。根含酯类孕烷（ester glycosides of pregnane）衍生物，水解得17β-marsdenin，17α-marsdenin，D-cymorose，β-D-glucosyl-L-thevetose、桂皮酸（cinnamic acid）及乙酸。《抗肿瘤xxx彩色图谱》 ［12］ :“茎含甾体苦味酯苷，其苷元为通光藤苷元甲、乙、丙（tenacigenin A、B、C），通光藤苷元甲又称通光藤素;尚有多糖类及少量生物碱、树脂等”。

3 药理作用

3.1 xx作用 体外实验证实，本品对肿瘤细胞有明显的抑制作用。整体动物实验发现，以通光藤生药60g/（kg·d）给药，对小白鼠宫颈癌14（U 14 ）、小白鼠肉瘤180（S 180 ）、小白鼠淋巴肉瘤1号（L 1 ）等均有抑制作用，但抑制率在25%以下 ［13］ 。

3.2 平喘作用 用组胺喷雾引喘法，豚鼠静滴通光散甙100mg/kg，有一定的平喘作用。家兔静推60mg/kg，能对抗组胺引起的气管痉挛，还能减弱组胺引起的豚鼠离体肠管收缩 ［11］ 。
3.3 免疫调节作用 本品有明显提高机体免疫的作用，其xx作用的实现可能不是细胞毒，而是通过加强机体xxx来达到xx效果 ［5］ 。张忠华发明了一种绿毛龟口服液及制备方法 ［8］ :人参3～7g，肉苁蓉10～17g，灵芝5～10g，乌骨藤5～10g，鹿茸5～10g，黄精5～10g，蛇床子3～7g，远志5～10g，冬虫夏草3～7g，钟乳3～7g，五加皮1～5g，绿毛龟体及其上的基枝藻为原料，将绿毛龟置于高锰酸钾溶液中浸泡，将浸泡后的绿毛龟放入蒸料罐蒸煮，冷却，再经发酵罐，提取浓缩液体，然后将选用上述xxx置于清水中浸泡，将绿毛龟液体与xxx的混合物按比例配制。能增强体质，有效地提高人体的免疫功能、抗疲劳、xx并xxxx。

3.4 降压作用 苦味甾体酯甙对离体兔耳血管灌注有直接扩张血管作用。xx犬静推通光散甙有短暂、轻度的降压作用，无快速耐受现象，其降压似与中枢无关，离体兔耳血管灌流实验表明，它能直接扩张血管 ［8］ 。

3.5 其它作用 本品尚有保肝xx，恢复肿瘤病人放、化疗后白细胞下降的作用。通光散总甙对肺炎双球菌和流感杆菌有抑制作用 ［13］ 。

3.6 毒性 小鼠静滴通光散甙1500mg/kg，未见中毒和死亡。小鼠静推的LD 50 为（247±28.61）mg/kg ［1］ 。

4 临床应用

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4.1 xx慢性气管炎 《中药大辞典》 ［1］ :“通光散30～90g，加水500ml，煎至100～150ml，每日分3次口服，或制成浸膏片，每片0.5g，每日3次，每次2～3片”。《云南省药品标准》（1974）有通关藤片和海法通片用于xx慢性气管炎 ［9］ 的记载。《中药辞海》 ［11］ :“通光散、朴树各等量，共研细粉;每服6g，每日2次”。《xxx学》 ［8］ :“通光散片:取通光散10斤，加水制成500g浸膏;另取250g通光散粉末，混合压片，每片0.5g。xx老年慢性气管炎，每次2～3片，每日3次，10天为1个疗程”。《中药辞海》稍有区别 ［11］ :“通光散流浸膏（10:1）60%，石椒草生粉30%，灯台树皮生粉10%，混合压片，每片0.5g含通光散生药3g，每日3次，每次5片，15天为1个疗程”。《中国民族药志》 ［8］ :“白族用通关藤25g，阴地蕨25g，水煎服，治支气管xx。拉祜族用通关藤茎9～15g，配灯台叶治气管炎”。《xx治验本草》 ［14］ :“乌骨藤375g，xx功劳300g，鸡根225g，麻黄40g，白及粉40g，蜂蜜25g;前4味切碎，加水煎煮2次，每次1～2h，滤液合并，浓缩成膏，加入白及粉拌匀，炼蜜和丸。止咳、平喘，丸共25