作为中国青年志愿者，我来到利比里亚快1年了，在这一年中我被安排在利比里亚{zd0}的公立医院JFK医院工作，期间在工作上经历了数不清的困难，现在回想起来，最艰难的工作是开展新生儿外科手术。

   利比里亚医疗条件极其落后，只能做些基本的手术，根本不具备开展新生儿外科手术的条件。但是同时，这里的新生儿还特别多，新生儿畸形也不少。在我来之前，JFK医院没有小儿外科，这些新生儿病人也得不到救治。我到JFK医院后，被很多人给予了很高的期望，希望我可以填补这个领域的空白。因此，只要来到JFK医院的新生儿外科病人，我都尽力去救治，遇到困难只能开动脑筋想尽办法去克服。

首先面临的问题是医疗设备和器械的缺乏，别说呼吸机了，就连新生儿暖箱都没有。好在利比里亚气候炎热，我就用衣物给早产儿保暖。小号的手术器械都很少，更不用说精细的手术器械了，我通常是翻遍了整个手术室，才从好几个手术包里凑出一套小号器械勉强使用。这些还不是最主要的，最棘手的是缺乏婴儿尿管、肛管等手术必需品。我想办法找来无菌的吸痰管做尿管，胸腔引流管做肛管。

其次，缺乏药品。没有静脉营养xx，甚至没有氯化钾、葡萄糖酸钙注射液，对于禁食病人这是个极大的考验。我在手术后想办法尽快恢复患儿肠内营养，以减少禁食天数。我通过经商处从国内捎来了氯化钾和葡萄糖酸钙注射液，解决了补充电解质问题。很多患儿营养不良，他们的父母又没钱给孩子买营养品，我就自己花钱买来奶粉送给他们。

还有一个很大的困难是xx和护理的水平低下，本地xx师给新生儿做xx每次都让我心惊肉跳。本地护士不会给新生儿打针，曾经有一次有一名病人手术后在禁食的情况下2天没有打上针，险些死亡。

就是在这种条件下，我先后开展了新生儿腹裂、脐膨出、先天性肛门闭锁、先天性巨结肠等新生儿手术，很多手术都是在利比里亚首次开展。目前在利比里亚只有我一个小儿外科大夫，很多病人都是看了新闻报道或者是听说后从外院转来的。病人到医院以后，所有的手术前准备、手术操作、手术后管理都是我一个人完成的。本地护士不会灌肠，我为一名先天性巨结肠病人手术前做了2周的清洁灌肠。本地医生和护士换药很不规范，我曾为一名严重感染的脐膨出病人坚持换药3周直到手术。本地外科医生连基本的小儿补液都不会，我每天都要亲自为手术后患者改医嘱，经常要放弃xx和节假日休息。

我的努力工作填补了JFK医院甚至是利比里亚新生儿外科的空白，挽救了很多以往得不到救治的患儿。由于我的努力工作，JFK医院邀请我开展了全院性的讲座，将新生儿外科的理念带给他们。听我讲座的好多本地医生对于幻灯中的山东省立医院大楼心驰神往，问我能不能到省立医院去学习。在我做手术的同时，我还教给当地医生手术的要点和技巧，希望我走之后他们可以继续开展。