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一年前我们在业内{zx0}发布有关甲流的点评 http://zhishuirenshan.blog.sohu.com/115172613.html
如今再回首,甲流题材贯穿了一整年的医药投资行情,实乃一抹投资亮色,既然炒了一整年的题材,那不妨我们多了解一下流感究竟是怎么回事。
在过去的一百多年中,人类社会发生过五次大的流感大流行,留下极其惨痛的教训。
1889年5月发生于俄国的流感迅速向欧洲、北美、亚洲等地蔓延,一年内席卷全球,造成大约100万人死亡。导致此次大流行的流感病毒可能是H2N2。这是人类最早有详细记录的{dy}次流感大流行。
第二次是20世纪初(1918~1919年)的西班牙流感大流行,则堪称人类现代史上{zd0}的一次瘟疫,也被称之为“历史上{zd0}的医学大屠杀”——当时世界人口约为16亿,全球约1/3的人被感染,全球死亡率约为3%。其流感病毒亚型为H1N1,xx于美国东部,1918年4月在法国xx中流行,以后迅速蔓延,波及全球甚至蔓延到了北极和太平洋岛屿的偏远地区,由于西班牙未采取有效的防控措施,导致发病和死亡人数众多,甚至连国王也感染,因此此次流感被命名为“西班牙流感”。据估计,这次大流行中约有5 000万人死亡,这一数字超过了{dy}次世界大战死亡人数的总和,而且其中大多数是青壮年。有了这次流感大流行的惨痛教训之后,各国政府开始对流感予以重视,采取严格的公共卫生隔离措施,以至于其后三四十年的时间没有再爆发大规模的流行性流感。但是新的问题开始出现。
1957~1958年始于我国贵州的亚洲流感,其病毒亚型为H2N2病毒株,该毒株由禽H2N2亚型毒株和当时流行的人H1N1亚型毒株经基因重组而成,其中有3个基因源于野鸭H2N2毒株,其余5个基因源于其时流行的人H1N1毒株。由于人类对这种新的病毒株没有任何xxx,因此该病毒在全世界迅速流行开来,最终造成全球200万人死亡。十年后起源于香港的流感(1968~1969),感染病毒为新型的H3N2亚型毒株,该毒株由禽H3Nx亚型毒株和当时流行的人H2N2亚型毒株经基因重组而成,也迅速波及全球,最终造成大约100万人死亡。在新型变异病毒株的威胁下,人类再次失去了抵抗能力。
而上世纪70年代发生于俄罗斯的20世纪第4次流感大流行,由于病毒株与50年代流行毒株相似,成年人多已产生xxx,累及人群主要是青少年,但没引起全球性大流行。
时隔40年,2009年4月起源于墨西哥的甲型H1N1流感(下称甲流)大流行,引起了整个国际社会的警惕和xx。2007年生效的《国际卫生条例》在甲流期间得到了首次检验,国际社会在历史上首次对流感大流行进行了密切的跟踪监测。尽管2月25日WHO决定维持当时甲流处于大流行阶段的警戒级别,但从发病率来看,甲流患者占流感患者的比例已从今年1月份的36%下降到2月份的不到20%,死亡率也并不比普通流感高。在各国政府的xx干预下,此次甲流疫情正在离我们远去。迄今为止,此次甲流造成的死亡人数为17 000多人,远远低于20世纪的几次流感大流行。WHO还因此招致怀疑和批评,甲流的危害性是不是被夸大了,各国政府及卫生组织的反应是不是过度了?但从另一个角度来看,可能正是各国政府及卫生组织的迅速反应,才将此次甲流的危害降至非常低的水平。
通过梳理历史上的流感大流行,我们可以发现,从20世纪30年xx始认识流感病毒至今,人类对流感大流行的应对能力已越来越强。除了公共卫生隔离措施之外,疫情发生时甲流疫苗的迅速研发与生产,有效针对甲流的抗病毒xx的使用,以及机械通气等呼吸危急症支持xx的进步,都有力保证了对甲流大流行的防控。
近代的几次流感大流行中,1957年、1968年和1977年三次大流行的毒株均来自于苦难深重的中国。1988年以来,世界卫生组织每年公布的流感疫苗病毒株约一半来自中国。中国已成为世界流感监测的前哨。中国人口众多,每年流感发病数估计可达上千万,一旦发生大流行,其危害性更是可想而知。另外,由于中国地域广阔,南北气候存在较大差异,流感的高发期也存在南北差异,北方地区发病高峰出现在冬春季节,南方地区则可能出现在夏季。鉴于每次流感大流行的持续时间都在两年左右,所以,未来的一年仍将是防控流感的重点年份,不排除流感题材卷土重来的可能性,尤其是在我们这个充满想象力和魄力兼具的资本市场,一句话,凡事皆有可能!nothing is impossible.
可再有魄力和想象力的市场也要有点根据,否则无理由硬搞一个票的动作也很傻很天真,容易被行内人耻笑,赚不赚钱都在其次,大家都在江湖上混,丢了范儿可不行。我认为根据则来自于卫生部于09年底推出的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》,其中在第九节的xx部分,尤其是中医药部分给出的方案如下:

轻症辨证xx方案
1.风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风清热
基本方药:银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷(后下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。
加减:苔厚腻加广藿香、佩兰;
咳嗽重加杏仁、枇杷叶;
腹泻加川黄连、广木香;
咽痛重加锦灯笼。

常用中成药:疏风清热类中成药如疏风xx胶囊、香菊胶囊、银翘xx类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂;藿香正气、葛根芩连类制剂等。

2.热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清肺xx
基本方药:炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g
生石膏(先煎)30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g
煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。
加减:xx加生大黄;
持续高热加青蒿、丹皮。
常用中成药:清肺xx类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

重症与危重症辨证xx方案
1.热毒壅肺
主症:高热,咳嗽咯痰、痰黄,喘促气短;或心悸,躁扰不安,口唇紫暗。
舌脉:舌质红,苔黄腻或灰腻,脉滑数。
治法:清热泻肺,xx散瘀
基本方药:炙麻黄5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g
鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g
浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g
煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。
加减:持续高热,神昏谵语加安宫牛黄丸;
抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等;
腹胀便结加枳实、元明粉。
常用中成药:喜炎平、痰热清、清开灵注射液。

2.气营两燔
主症:高热,口渴,烦躁不安,甚者神昏谵语,咳嗽或咯血,胸闷憋气气短。
舌脉:舌质红绛,苔黄,脉细数。
治法:清气凉营
基本方药:水牛角30g 生地15g 赤芍10g 银花15g
丹参12g 连翘15g 麦冬10g 竹叶6g
瓜蒌30g 生石膏(先煎)30g 栀子12g
煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。
加减:xx加生大黄;
高热肢体抽搐加羚羊角粉。
常用中成药:安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。

注:以上xx应在医师指导下使用;剂量供参考,儿童剂量酌减;有并发症、慢性基础病史的患者,随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者,在应用西医xx的同时,根据实际情况随证施治,换句话说就是别自己瞎整,中医贵在对症下药。

上述方案中尤其是重症患者推荐使用的几个产品分别涉及到主要上市公司为上海凯宝(痰热清)、神威药业(清开灵)、红日药业(血必净)、同仁堂(安宫牛黄丸)、康缘药业(热毒宁,后来增补)。

近年来,中药注射剂一直保持较高的增长速度,2006~2008年,我国xxxx类中药注射剂用药市场规模逐年上升,从2006年的12.38亿元扩大至2008年的20.32亿元,年复合增长率达28.12%。其中,2007年同比增长42%,2008年,由于受到中药注射剂用药安全事故的负面影响,销售增长率降至15.59%。2007~2008年,xxxx中成药的销售增速位居呼吸系统中成药的{dy}位。其中,痰热清注射液2007年的销售增速位居xxxx中药注射剂的{dy}位(87.80%),2008年由于公司产能受限,销售增速降为27.10%。2008年,痰热清注射液在xxxx类中药注射剂市场规模为4350万元,市场占有率为22.29%,均位居{dy},排在其后的依次为炎琥宁注射液、喜炎平注射液、双黄连注射液、清开灵注射液、穿琥宁注射液、热毒宁注射液、莲必治注射液。

5月20日上海凯宝新厂区落成投产,该厂区投资2.2亿,面积5.1万平米,痰热清设计产能4500万支,预计到12年全部达产。xxx说过:“谁是我们的敌人,谁是我们的朋友,这是革命的首要问题”,那么对于我们致力于希望炒股发财的老百姓来说,搞清楚谁是好企业,谁是不咋地的企业则是我们梦想实现的首要问题,凯宝未来两年内都是持续向上的一个发展历程,对其的投资一是基本面支撑可以赚股票本身的钱,二是市场认同可以赚市场的钱,这第二点更加重要,顺势而为尊重市场比自己戴着有色眼镜看股票更为明智。目前这种结构化行情下,凯宝是很容易得到市场上还残存的流动性的偏爱的,这方面的例子已经很多,例如信立泰、鱼跃医疗等。

以上内容文字部分引自《中国xx药》杂志和黄丁毅,特此感谢。

    

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