为了提高公众对病毒性肝炎的认知，了解病毒性肝炎对公众健康的威胁，使更多的人提高关注肝病的意识，做到早查、早诊、早治，从2008年5月19日起，世界肝炎联盟联手世界卫生组织、红十字会等机构，在全球正式启动为期5年的“世界肝炎日”活动。旨在提醒全球公众提高对病毒性肝炎的认知和重视程度。今天是第三个“世界肝炎日”。今年世界肝炎日主题是“这就是肝炎……”。

    你也许不知道，在全球60亿人口中大概12个人里就有一个人被乙肝或丙肝感染，这些人很可能就在你我的身边。目前，全球携带乙肝病毒人数3.5亿，丙肝的感染人数已达到了1.5亿。我国是病毒性肝炎感染人数最多的国家，乙肝病毒携带者达到人群的10%，每年因乙肝相关性肝病死亡人数就高达40万人。

    肝炎有广义肝炎和狭义肝炎，广义来说，任何肝脏病症都是肝炎。狭义上说就是病毒性感染，即甲乙丙丁戊。甲肝和戊肝通过消化道传染，绝大多数为急性，罕见慢性。其他如甲肝、乙肝、丙肝则为血液传播，既可以是急性，也可以是慢性。丁型肝炎则相对特殊，它是由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播，与乙型肝炎的传播方式相似。

    从肝炎的类型及区分上，我们可以看出，遏制乙肝传播的根本途径是预防。从2002年开始，我国政府积极开展计划免疫和推广健康教育，乙型肝炎病毒感染率明显下降，一般人群乙型肝炎表面抗原携带率已由1992年9.75%降至2006年的7.18%，我国已经从乙肝的高流行地区降到了中流行地区水平。但与此同时，中国仍然有大量的慢性乙肝病人。

    专家介绍说，目前最基本和最重要的问题就是如何正确选择xx方案，尤其是核苷类抗病毒xx的选择，简单地说，可以总结为‘疗效、耐药风险和安全性’三大要素。”

    一看疗效。保持病毒不可测：

    慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病，乙肝病毒的持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤。由于现有的xx还未能彻底xx患者体内的乙肝病毒，所以需要选择能够xx持久降病毒的xx，将病毒持续抑制在尽可能低的水平，从而持久稳定地控制病情，遏制疾病向肝硬化、肝癌进展。

    二看耐药。耐药发生率尽可能{zd1}：

    耐药问题仍然是目前的乙肝抗病毒xx中不可避免的难点。一旦遭遇耐药，不但导致抗病毒xx失效、病毒反弹，患者还将在不断加药换药的过程中承受着额外的xx成本。有数据显示，在患者发生耐药后需要额外负担不菲的xx费用，如专家门诊、住院xx、耐药检测等费用。

    三看安全性。品质保证很重要：选择乙肝xx和选择其他xx一样，需了解xx的不良反应、临床数据、使用经验以及产品品质，由于慢性乙肝xx周期较长，xx的品质和安全性就显得尤为重要。除xx上市前的大规模临床试验数据外，xx在实际临床xx中的数据积累也是确保xx合理使用的重要依据。

    上述的“核苷选择三要素”，能够帮助患者在慢性乙肝长期管理过程中尽可能减少由于疗效不佳、副作用或耐药等原因而导致的病情反弹，有助于患者增强xx的信心和依从性，从而提高患者生活质量，回归轻松生活。对于中国的广大肝炎患者而言，xx的价格仍然是阻碍长期xx的因素。拉米夫定、贺维力、恩替卡韦、替比夫定四种口服核苷酸类似物一年的xx成本在５０００多元到１００００多元不等。目前，这四种xx已经进入国家医保目录。

    世界肝炎日的设立，一方面提高了大家对肝炎的认识，提高了对它的认知度，及时检查、及时发现、及时*；另外就是希望能够唤起整个社会，包括政府对肝炎的关注，对肝炎患者的关爱，让肝炎患者活的有尊严，有希望。

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