旋磨术在钙化病变PCI中的应用企业库|免费b2b网站

关键词：冠状旋磨特刊　冠状动脉钙化病变　ROTA　PCI　冠脉造影

　　冠状动脉钙化病变经常成为PCI陷阱。美国ACC/AHA1988年发布的心血管诊治技术评价报告中提出，中-重度钙化病变是导致PTCA手术失败和血管急性闭塞的主要危险因素。在PCI技术飞速发展的今天，钙化病变PCI仍是冠心病介入xx医生所面临的难题之一。采用旋磨术（ROTA）处理钙化病变，可明显提高PCI手术成功率，降低手术风险，有可能改善临床预后。
1　钙化病变的临床评价
　　对钙化程度的评价，一些患者采取CT扫描测量病变分类和程度，同时评估其与需xx的冠状动脉狭窄的关系，但应用较少。目前钙化病变程度和概念主要取决于在冠脉造影和冠状血管内超声（IVUS）的评价。冠状造影可发现钙化灶的存在，然后应用IVUS检查评价钙化灶的深度、范围和类型。可见血管内超声是评估钙化更敏感的方法，它较冠脉造影评价钙化程度和部位更准确。
　　钙化病变部位具有增殖能力的平滑肌细胞较少，理论上会有较低的再狭窄率，但研究显示支架植入后晚期事件发生率（死亡、心肌梗死和再次血运重建）在不同钙化程度病变中并无差距，而这种结果的出现考虑是由于严重钙化病变时支架贴壁不良，血管局部创伤较大有关。
2　ROTA器械选择
　　旋磨仪是一种低能量、高转速装置。低能量、高转速有利于对较硬斑块旋磨同时避免损伤正常血管壁。旋转的转头使导管更容易推送。转头为镀镍黄铜，呈椭圆形，其前端表面镶有多个5μm大小钻石，使其具有很好的研磨性。压缩空气或氦气驱动的驱动杆与转头相连。

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