你好!看你的博有一段时间了,非常喜欢你的生活态度,也非常敬佩你对老人的孝心! 
"从父亲患病以后我们就开始了严格规范的康复训练，几个月以后大部分功能恢复，除了手部精细的事情做不了，身体已经基本恢复，于是台湾行又排在了我的日程之上。" 
   我母亲(80岁了)也是去年10月份因脑梗所致身体左侧自如的行动能力丧失,目前只能在别人的搀扶之下走几步路,左手还不能拿东西.看到你父亲的恢复情况很是高兴和羡慕!能否介绍一点规范的康复训练的经验呢?比如是在康复医院训练吗?还用xxx物吗?或饮食上要注意什么? 
    因为母亲的身体康复着急而在此冒昧了,请谅解啊! 多谢了!!!
    因还没有注册,只能匿名留言,见谅啊!

想这位博友一定为母亲的病痛着了不少急，急忙回复过去：

博主回复：2010-05-14 21:13:29

谢谢朋友的光临，更感谢朋友的信任。
    非常理解您的心情，所以谈不上冒昧。
    我父亲78岁，十几年前发生过一次脑梗，造成左侧肢体行动不自如，口齿不是很清晰。那个时期专业的康复训练刚刚有个萌芽，经济条件也有限，父亲多少留下点残疾，走路时左腿有点拖，好在不是很严重，对他的打击还小些。
    这次是高烧后发病，右侧肢体无力，随后不能动。（高烧时人大量失水，血液粘稠，极易发生栓塞）发病三小时我发现了，及时送到医院进行溶栓，48小时后病情稳定开始进行康复训练，其间继续输溶栓xx，持续3周。停止输液后，改长期服用银杏叶胶囊和阿斯匹林，继续康复训练。第二次发病对老人打击比较大，老人不肯入院xx，48小时后就在家xx。康复训练是请的康复中心的专业康复师进行的，{yt}二次，进行了近四个月。如果住院，康复费用可以报销，我们在家训练是个人行为，费用全部自己负担，费用较高。自己也可以学习康复方法为老人训练，但我父亲是第二次发病，我不敢试验，因为对于偏瘫病人时间就是康复机会，我不敢赌。如果你在北京，建议你去康复中心，他们非常专业。康复训练是一件枯燥、痛苦的事情，很多人（病人和家属）坚持不下来，病情反反复复，但反复一次，严重一次，恢复的机会就渺茫了。
    不知你母亲血压是否高，平日要控制血压，低脂饮食。夏天要来了，注意给老人补水，防止再次栓塞。还有心情很重要，老人行动不方便很伤自尊，注意疏导。
    暂时先写这些，我抽空专门写一篇博文，写写父亲的康复。

                                                                    来源：

回复以后，想想经常在街上看到的明显有偏瘫后遗平的老人们，心里一下很难过，庆幸我的父亲经过坚苦的努力重新站起来，正常行走，正常生活，还能飘洋过海去宝岛旅行。这样的一份幸运与及时的xx、严格正规的康复训练和父亲及全家的坚韧、坚持、努力是分不开的。

父亲今年七十八岁了，十几年前得过一次脑梗塞，影响了他左侧的身体行动，口齿也稍微有一点不清晰，听起来像舌头有些大一样，吐字不清楚。左腿不是很利索，有一点点拖的感觉。那时脑梗后只是进行溶栓xx，康复训练还只是概念上的东西，所以除了输液，就是针炙和服药。尽管已经很努力地xx了，父亲还是留下了一些不十分明显的小残疾。尽管不明显，对父亲还是有不小的打击，很长一段时间父亲不愿意让过去的老朋友老下属看到他如今的样子，也不愿意白天走出家门，看到熟悉的人离的老远就躲。直至后来我带他到处旅行，和妈妈同样待遇，没有给他额外的照顾，他才对自己逐渐恢复了信心。父亲病后{dy}次出国旅行回来，捧着他盖了出入境章的护照激动地哭了，大家没有劝他，让他尽情渲泻。哭过之后，父亲又像过去一样每天活跃在老友故交中。

去年九月父亲因感冒持续高烧几天，直至4号晚上体温才平稳。5号是xx，八点吃过早饭父亲感觉好多了，测测体温正常，大家都很高兴。我忙不迭准备各种材料，想中午多做些好吃的，给父亲补补身体。

一直在厨房鼓捣。

十一点半摆好饭菜，叫父亲吃饭。当时看父亲下楼的样子感觉没什么力气，想想高烧几天，想必是消耗太大了，没太在意。

坐在餐桌前，父亲拿起筷子，可筷子掉到地上了，我捡起来再次递给父亲，筷子又掉了，可能没接好吧，我又捡起来，放在父亲手里，可筷子还是掉下去了。我一下警觉起来，握住父亲的手，让他用力握我的手，可父亲的手只是弯了弯，我丝毫感觉不到握的力量。再让父亲握，已经是软塌塌的了。连忙让父亲动动腿，感觉也抬不起来。我意识到这不是脑梗就是脑出血，需要马上去医院。父亲坚持要观察观察，我没有同意，马上开车到了医院。经过CT检查，排除了脑出血，马上进行溶栓xx。在检查过程中，父亲的右侧身体已经无法动了，甚至连提一下裤子也无法完成了。父亲一下很焦急，可越急病情变化越快，嘴也不听使唤了，口水顺着嘴角往下流。

好在一切都在快速进行，溶栓xx用上以后，病情没有继续发展，到了晚上吞咽功能恢复，口水基本止住了。医生说高烧及退烧药使人大量出汗失水，老年人本身血液粘稠度就高，如果液体补充不足，极其容易发生血栓，所以老人发烧时一定要大量喝水，或者通过输液补充液体。父亲恰恰是个不爱喝水的人，所以才发生了栓塞。

48小时以后，父亲病情稳定，生命体征平稳，主任建议我尽快为他进行康复训练，帮助他尽可能提高生活能力。

这次梗塞的发生打击了父亲，吃饭要人喂，什么都要人帮，尤其是母亲不在身边的时候，连大小便都只能由我帮助他处理，这让他自尊很受伤。尽管他可以说，可他就是一声不吭，用相对还算好的左腿压着被子，不让我给他收拾。终究他的左腿也是病腿，拗不过我，还得让我收拾。而父亲，泪水顺着眼角无声地滑落，我不敢看，心很疼很疼。

父亲坚持不肯住在医院，我能理解，对于陌生人目光下的裸露让他很难堪，而康复训练一个周期是三个月，让他这样生活三个月对他是一种折磨，他也很没有安全感。

回家！xx与康复都在家里进行！朋友帮忙请来了他的老师，一位非常有经验的专业康复医师来为父亲进行康复训练，{yt}二次，开始每次半小时，随着体力的恢复以后逐渐加大强度、拉长时间，达到一次一个半小时。

这是一场毅力的较量！

近四个月的时间，主任每天二次到家里来为父亲进行专业的训练，无论是刮风还是雨雪，按时准点，从不间断，尽职尽责；父亲努力配合主任，按主任的要求一遍遍做着枯燥的训练。中间父亲也曾绝望过、厌烦过，但在大家的鼓励和劝导下，走过了最困难的时期。每一个微小的进步，主任都会用赞许带给父亲{zd0}的希望，微小进步的累加，让父亲对未来越来越充满信心。终于，父亲重新开始了新生活，而且不久前还再次和我飘洋过海去旅行了。

总结父亲的康复过程，能够取得如此的效果，应该说主任严格专业的康复训练和有效的心理疏导起了决定性作用。其间主任考虑费用问题，也曾劝我和他学习一下简单的方法，自己为父亲进行训练。可我不敢拿父亲的身体做试验，父亲已经78岁了，而且是第二次脑梗塞，没有失败重新来过的机会。钱是人挣的，花在有意义的事情上没什么可心疼的。让父亲有尊严地生活在于我应该是最有意义的事情，那还有什么可吝惜钱财的呢？

尽管我没专门和主任学习，但四个月的耳儒目染也多少知道一些。把主任讲的总结在这里，给需要的朋友借鉴。

一、情绪疏导

偏瘫病人常因突如其来的疾病和残疾的困扰以及多方面的原因使其出现不同的心理反应，我们应该从病人的角度多方面着想，多予理解，开导，耐心倾听他们的心声，xx不良情绪，只有身心愉悦才能积极认真参与康复训练，以达到改善生活自理及工作能力，更好的回归家庭，回归社会。

二、康复训练的原则

康复训练以促进瘫痪肢体的功能恢复、防止瘫痪肢体的挛缩、改善身体状况为原则。

三、康复训练注意事项

康复训练的正确与否关系到病人功能康复的效果，不适宜的康复训练可能会引起肢体过用或误用综合征，使功能康复延迟。为使偏瘫病人在康复训练中能得到{zj0}的训练效果，减少或避免不合理的运动及训练，应注意以下几个问题：

1  保持正确的良肢位

偏瘫急性期卧位患者应给予正确的良肢位，可防止或对抗痉挛模式的出现及早期诱发分离运动。如仰卧位时，头部放在枕头上，面部侧向患侧，患侧肩关节下垫一个软枕，上肢肘关节伸展置于枕头上，手心向上，手指伸展，患侧臀部下垫一个软枕，帼窝处垫一小枕或毛巾卷。如患侧在下方的侧卧位时，患侧上肢肩关节外展90°，肘关节伸展，手心向上，手指伸展，患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲，健侧下肢髋、膝关节屈曲，在其下方垫一个枕头，背部挤放一个枕头，躯干可依靠其上，取放松体位。如患侧在上方的侧卧位时，患侧上肢向前伸出，肩关节屈曲90°，下面用一枕头支持，患侧下肢髋、膝关节屈曲置于枕头上，健侧上下肢可自由摆放。为了防止关节的挛缩和维持某一种体位时间过长而导致的压疮应及时变换体位。变换体位时应特别注意保护肩关节，避免牵拉患肢，预防肩关节半脱位。

2  避免粗暴的关节被动活动

　　脑卒中病人肢体瘫痪是常见症状，因此，瘫痪的肢体关节被动活动是重要的康复措施之一，其原则是在关节允许的范围内进行，早期肩关节活动应在正常活动范围的50％，随着关节活动的改善逐步扩大其范围，鼓励患者自我训练，教会患者每个关节活动的方向，从近端至远端，由大关节至小关节。动作宜缓慢，注意训练量及强度。一般上肢完成一个动作以默数3下～5下、下肢则默数5下～10下的速度为宜，每一个动作模式做5次～10次即可达到预防挛缩的效果，切忌几十次、上百次粗暴的关节被动活动。

　　3  避免过早步行训练

　　有些家属甚至少数医务人员为使脑卒中患者能走路，常在患者肢体肌力没有达到能独立坐或站立的情况下，由人扶着强行“步行”，这不仅达不到步行目的，反而加重了膝反张及划圈步态。

　　4  避免训练过度

　　对于恢复期或一些进展型病人，患者本人或家属对疾病康复表示出急切的心理，希望马上能康复，于是自行增加运动量或做一些难度较大的动作，超过了病人本人实际能承受的负荷，这样就会产生全身性疲劳及局部肌肉关节损伤，导致出现过用综合征。因此，对于恢复期或进展型患者，训练时应让患者及家属了解康复的不同阶段所采用的不同锻炼方式，必须掌握患者的全身状况，遵循少量多次训练康复原则，每日训练3小时左右，每次与每次之间应有充分的休息时间，训练量逐级增加。即要做到符合训练的总量，又切忌训练过度，产生负荷过度的不良影响。

　　5  重视康复指导

　　由于康复训练的对象都存在着不同程度的功能障碍，有的功能障碍的存在往往为时较长，有的甚至是终生的。因此应在训练中教会病人在维持自身健康及日常生活方面的知识和技能，使其能独立完成自我照顾，让患者以良好的心理状态回归社会及家庭。

    四、康复三个误区

    误区一：偏瘫病人须多卧床休息。过多的卧床休息会使患者肌肉萎缩、关节挛缩、肢体各种活动功能退化，这不仅错过了{zj0}康复xx时机，还使肢体功能的恢复变得更加困难。其实，中风偏瘫患者要及时进行康复训练，一般在经过xx、病情稳定48至72小时后就应开始训练。

　　误区二：手会动、脚会走就算是康复。在这种观念的支配下，觉得患者手脚没劲就一味进行上肢拉力、握力和下肢伸腿、搀着走等训练，结果加强了上肢屈肌和下肢伸肌的张力，最终导致严重的痉挛甚至挛缩畸形，练成了一侧手向内扣着、上肢挎着、下肢“画圈”走路的结果，出现典型的偏瘫步态。其实，偏瘫患者一般应“上肢不练屈，下肢不练伸”。上肢伸和屈是一对肌肉在起作用，屈的动作好练，伸的动作难练，光练屈不练伸，就容易使上肢向胸部勾紧，形成“挎篮”的姿势。下肢光练踢腿伸腿，不练腿的弯曲，结果使膝盖和踝关节不能屈曲。当人的大脑被这些错误训练的动作支配后，再想改正就很困难了。

　　误区三：刻苦训练、康复就快。这一误区导致的结果就是有些患者练成了“踮脚走”、“跳着走”，长时间过度地使用健腿或患腿还会造成关节损伤等严重问题。

　 五、康复训练的六种方法

   采用正确的方法：偏瘫后康复必须在康复医生或康复xx师的指导下进行。有些病人或家属自己锻炼，因方法不对，导致异常运动模式出现，或跟腱挛缩等畸形，很难矫正。

　　综合康复：偏瘫后功能障碍多，应采用多种手段，方法有：

　　① 运动xx：训练对运动的控制能力，坐、站步行等问题。预防肌废用性萎缩。

　　② 物理xx：采用电疗、超声波、激光等促进神经系统功能的恢复，解痛消肿。

　　③ 作业xx：主要进行吃、穿、大小便、修饰等日常生活活动相关的训练。

　　④ 言语和吞咽xx：如有失语或构音障碍、吞咽障碍，就需要言语和吞咽xx。

　　⑤ 心理xx：偏瘫病人中抑郁或焦虑的发生率非常高，心理xx很重要。

　　⑥ 康复工程：给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的病人进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给病人使用特殊的碗、筷子、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋以及轮椅代步，持仗助行，以补偿功能。 

    总之，对于中风偏瘫患者的康复，有条件者{zh0}到专业的神经康复科或康复中心接受正规的xx和训练，家属也可以参与康复xx过程，学习并掌握康复训练的正确方法。另外，进行康复训练时，患者及家属一定要有耐心有恒心有毅力，既不能操之过急，也不能半途而废。

    祝福天下所有被中风偏瘫折磨的病人早日康复！