在正常的性生活中,精液进入女性的生殖道中,所激起的免疫应答可能以细胞免疫为主。目前对抗精子抗体的研究积累了大量的资料,但对细胞介导的抗精子免疫尚未引起足够重视,有待进一步研究。抗精子免疫包括抗精子体液免疫(抗精子抗体)和抗精子细胞免疫。 机体的免疫系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,由于机体的免疫系统平衡协调作用,不会对身抗原产生免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效的免疫应答,取决于入侵抗原的性质、剂量、入侵途径、入侵时机体的免疫状况及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同时间刺激同一机体,可产生不同的免疫效果。 女性抗精子抗体的产生 正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答,诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻双方的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生,可能是由于感染使局部的非特异性免疫反应加强引起的。临床研究表明,男方精液中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关,提示感染因子作为xx佐剂,免疫相关细胞与精子抗原共同介入女性生殖道,产生同种抗精子免疫。 在生殖道粘膜破损的情况下房事,可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障,进入上皮下的T淋巴细胞,产生抗精子抗体。异性间的gang交或kou交是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外,某些xx技术如直接腹腔内人工授精,可导致大量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬细胞吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞,从而诱发抗精子的免疫反应,使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。 抗精子抗体干扰生育的环节1、抗精子头部的抗体可干扰精子获能及头粒反应。 抗精子抗体干扰生育的环节2、细胞毒抗体在补体参与下使精子细胞膜损伤,精子死亡,抗精子尾干的抗体抑制精子活动。 抗精子抗体干扰生育的环节3、抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合,干扰精子穿过排卵期宫颈粘液。 抗精子抗体干扰生育的环节4、抗精子抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用。 抗精子抗体干扰生育的环节5、抗精子头部的抗体能阻止精子与透明带及卵细胞膜结合,抑制受精。 资料来源: |