一、用药误区

目前，在禽类疾病的xx过程中，xx的应用经常存在以下几个方面的误区和不足：

1、不注意给药的时间：无论xxx物，固定给药模式或用药习惯，不是在料前喂，就是在料后喂。

2、不注意给药次数：不管xxx物，通通{yt}给药1次。

3、不注意给药间隔：凡是一日2次给药，白天间隔时短(6-7小时)，而晚上间隔过长(17-18小时)。

4、不重视给xx法：无论xxx物，不管什么疾病，一律饮水或拌料给药，自由饮水或采食。

5、偏面加大用药量或减少兑水量：无论xxx物，按照厂家产品说明书，通通加倍用药。

6、疗程不足或频繁换药：不管xxx物，不论什么疾病，见效或不见效，通通3天停药。

7、不适时更换新药：许多用户用某一种xxxx了某一种疾病，就认准这种xx，反复使用，即使包装规格甚至颜色改变也不接受，且不改变用量，一用到底。

8、xx选择不对症：如本来为呼吸道疾病，口服给药用肠道不宜吸xx物(硫酸新霉素等)。

9、盲目搭配用药：不论什么疾病，如大肠杆菌与慢呼混感，不清楚药理药效，多种xx搭配使用，如含有xx大肠杆菌的头孢噻肟钠与含有xx支原体感染的红霉素搭配。

10、忽视不同情况下的用药差别：如疾病状态、种别、xx酸碱性影响、水质等。

关于给药时间(又称时间药理)

 (一) 内服xx大多数是在胃肠道吸收的，因此，胃肠道的生理环境，尤其是PH值的高低，饱腹状态，胃排空速率等往往影响xx生物利用度(F)。如林可霉素需空腹给药，采食后给药药效下降2/3；而红霉素则需喂料中或喂料后给药，否则，易受胃酸破坏，药效下降80%。

而有的xx需定点给药，如用氨茶碱xx支原体、传支、传喉所致呼吸困难时，{zj0}用xx法是将2天的用量于晚间8点一次应用，这样既可提高其平喘效果，且强心作用增加4-8倍，还可以减少与其它xx如红霉素、氨基糖甙类等不良反应发生。

需要注意给药时间的常用xx及内服方法如下：

1、需空腹给药的xx有(料前1小时)：半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平，喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。

2、料后2小时给药的xx有：罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星

3、需定点给药的xx有：

A.地塞米松磷酸钠(xx禽大肠杆菌败血病、腹膜炎、重症菌毒混合感染)：将2天用量于上午8点一次性投药，可提高效果，减轻撤停反应。

B.氨茶碱：将2天用量于晚间8点一次性投药。

C.扑尔敏、盐酸苯海拉明：将1天用量于晚间9点一次性投药
　　

D.蛋鸡补钙(葡萄糖酸钙、乳酸钙)：早晨6点补钙疗效{zj0}。

4、需喂料时给药的xx有：脂溶性维生素(VD、VA、VE、VK1、VK2)、红霉素等。

5、关于中药：

A.xx肺部感染、xxxx、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。

B.xx肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时，宜晚间料后一次投喂

关于给药次数

浓度依赖型xxxx(氨基糖甙类、喹诺酮类)，其xx主要取决于xx浓度而不是用药次数，以2MBC({zd1}xx浓度，可以理解为通常使用效量的 2倍)一日只需给药一次，有利于迅速达到有效血药浓度，缩短达峰时间，既可以提高疗效，又可以减少不良反应，否则即使{yt}给药10次，也不能达到xx目的。

抑菌药(如红霉素、林可霉素、磺胺喹恶林钠等)的作用，在达到MIC({zd1}抑菌浓度)时，主要取决于必要的用药次数，次数不足，即使10倍MIC，也不能达到xx目的，反而造成xx有高浓度压力下的相对耐药性产生。

关于给药次数

某些半衰期长的xx如地塞米松磷酸钠、硫酸阿托品、盐酸溴已环铵等，也可一日给药一次。

可一日给药一次的xx有：头孢三嗪、氨基糖甙类、强力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙红霉素(用于支原体感染)、克林霉素(用于金黄色葡萄球菌感染)、硫酸粘杆菌素、磺胺间甲氧嘧啶、硫酸阿托品、盐酸溴已新等。

可二日给药一次的xx有：地塞米松磷酸钠、氨茶碱等。其它的xx多为一日2次用药。有的xx如用xxx喷雾给药解除严重喘疾时，也可一日多次给药。

关于给药间隔

不同xx一日用药次数不同，特别是上述提到的抑菌xx。而在通常的用药习惯上，有时可能出于使用方便一日仅2次给药，因此，在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时，应充分重视给药间隔对xx作用的影响。

例如：用户可能上午9-10点给药，下午4-5点就给药了，xx效果差。而正确的用药间隔为12小时，如在实际养殖过程中不易做到的话，白天两次用药间隔时间保证在10小时以上，以确保xx的连续作用。

联合用药的前提

下列情况可考虑联合用药。

① 重症感染如心内膜炎、脑内膜炎

② 腹腔感染、心包炎、肝周炎

③ 重症菌毒混合感染如大肠杆菌病与禽流感混合感染

④ 不明原因混合感染(为迅速控制病情，xx初期多联合用药，一旦确定病原或经药敏试验，去掉低敏或不对症者)。

抗感染xx分类

按照xx的作用机制，一般将抗感染xx分为以下4类

A：繁殖期xx剂或破坏细胞壁者，青霉素类、头孢菌素类、磷霉素类(有的学者将其划分为A类)、多肽类。
 

B：静止期xx剂：氨基糖甙类、喹诺酮类、安莎类。

C：xx抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类

D：慢效抑菌剂：磺胺类、卡巴氧类、磺胺增效剂

xx间作用结果

禽病xx中多选用的协同作用有：

头孢素类+磷霉素钙

半合成xxx+多肽类

青霉素类、头孢菌素类+喹诺酮类

氨基糖甙类+安莎类(利福平)

氨基糖甙类+C类（四环素类、氯霉素类、大环内酯类）

磺胺类+磺胺增效剂

利福平+卡巴氧类(痢菌净)

利福平+多肽类(硫酸粘杆菌素)

xx间作用结果

有条件的协同作用：青霉素类、头孢菌素类与氨基糖甙类具有明显协同作用，但宜间隔2h使用

原因 ：破坏β-内酰胺环，尤以庆大霉素为甚。

xx间作用结果

相加作用：

丁胺+庆大

磺胺类+喹诺酮类

红霉素+泰乐菌素

磺胺类+磺胺类n

拮抗作用：

青霉素类、头孢类+C类

喹诺酮类+利福平

喹诺酮类+C类

利福平+C类

林可胺类+大环内脂类+氯霉素类(或C各类之间)

经典用药

特别作用：

氟苯尼考+阿莫西林(禽伤寒)

环丙沙星+克林霉素(慢呼、金黄色葡萄球菌感染)

利福平+氧氟沙星(大肠杆菌病)

其它用药注意

xx的作用效果还与疾病状态、种别、xx酸碱性、水质有一定的关系

A、大肠杆菌肾肿

不应该选择易致肾肿的xx如氨基糖甙类、喹诺酮类、多粘菌素E等，可选择头孢菌素类、利福平等xx。另外，许多xx是通过肾脏排泄的，如头孢菌素类，可将该类xx适当减量(减量1/4)后一日用药一次。

B、肝肿大、肝周炎

许多xx是经肝脏代谢的，当发生上述疾病时，应适当减量(减1/3)。

种别

肉鸡为酸性体质，用碱性xx如碱性恩诺沙星xx，效果不佳。而xx蛋鸡疾病时(通常100kg水中加50g硼砂)则往往取得很好的xx效果。

xx酸碱性对xx效果影响

①需在碱性环境中使用的xx：庆大霉素、新霉素、利福平(PH值n<9)、阿奇霉素(PH值6.2时MIC较PH值7.2时高100倍)、恩诺沙星、磺胺类。

②需在酸性环境中使用的xx：强力霉素。

③需在中性环境中使用的xx：青霉素类、头孢菌素类。

4、水质：有的水质中含重金属离子如Fe2+(铁锈)、AI3+(铝)很多，对强力霉素、喹诺酮类有很大的影响，一般需投喂水质改良剂(螯合剂)，一般在100kg饮水中加用EDTA-2Na10g。

xx的用法用量

如果不是毒性大的xx，首次倍量，以后常量使用(此为美国首席医药顾问所推荐的{zj0}给xx法)。

如果用原料药，自行配制xx疾病，用药浓度可参照兽医药理书。(不同疾病{sx}药和联合用药参见下面有关内容)
 

抗感染xx的正确选择

1、鸡大肠杆菌病：

① 全身感染，心包炎、肝炎、肝周炎：  头孢噻肟或头孢三嗪，重症感染结合恩诺沙星钠或磷霉素钙。

② 输卵管炎、(卵黄性)腹膜炎：头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与xxx混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类xxx。

③ 肠道感染、肠炎、腹泻：

利福平+痢菌净(易导致产蛋下降，蛋鸡可选用）

粘菌素E和丁胺卡那霉素 （蛋鸡用）

盐酸土霉素+痢菌净

阿莫西林+舒巴坦钠或棒酸+多粘菌素E

多粘菌素E+利复平+TMP

2、坏死性肠炎(含球虫伴发性) ：头孢哌酮钠一舒巴坦钠或克林霉素+甲哨唑

3、支原体感染(慢性呼吸道疾病)：最宜为xx抑菌剂，阿奇霉素、克拉霉素或琥乙红霉素、xxx星等。