在痛风患者中采取低嘌呤饮食，甚至无飘零饮食，虽然可降低血尿酸，但不能纠正高尿酸血症，认为高嘌呤饮食不是痛风的原发病因。但在但时间内大量摄入高嘌呤饮食，则可导致血尿酸迅速升高，诱发痛风性关节炎发作。结果表明内源性嘌呤产生增多，是痛风患者体内尿酸生成增多的首要因素。而内源性嘌呤产生增多的原因包括，嘌呤生物合成增多或嘌呤核苷酸分解加速。再一个原因是，体内嘌呤代谢生成尿酸后转运到体内的尿酸代谢池储存、释放、排泄，以维持体内尿酸水平的动态平衡。当痛风患者体内的快速可溶性尿酸大于尿酸代谢池的储存量，沉积的尿酸盐结晶可重新溶解进入细胞外液，使血尿酸水平持续保持高水平，这样就容易形成过饱和状态，导致尿酸盐重新形成结晶沉积，而尿酸在排泄过程中就会引起障碍，导致高尿酸血症。很多学者认为，尿酸排泄障碍包括，血尿酸过滤减少、肾小管重吸收增加、肾小管尿酸分泌减少、以及尿酸盐结晶在泌尿系统沉积，但以肾小管对尿酸分泌减少最为重要，当诸多因素导致肾小管分泌尿酸障碍而引起的高尿酸血症时，我们就不难看出，嘌呤饮食并不是痛风的原发病因，而原发病因在于以上阐述所导致。
