一、胃脘痛的饮食疗法

胃脘痛是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症，一般又称胃痛。引起本病的原因很多，如脾胃虚寒、长期饮食不节、精神刺激、过度疲劳等，皆可导致肝胃不和、脾胃失健、胃气郁滞而发病。本病常伴反酸、嗳气、呕吐或出血等症状。对于该症，采用以下食疗验方，可起到很好的辅助xx效果。

1．佛手泡茶

配方：佛手5克（切碎），开水冲泡代茶饮。

附注：佛手性味辛苦，微温，入肝、脾、胃经，有芳香xx、消滞止痛、和胃健脾功效。《科学注解本草概要》称它为芳香健胃药，“治神经性胃病、胃脘痛、上气咳嗽、呕吐痰涎、食欲不振。”《本草纲目》说它能治“心下气痛”。根据有关资料指出，它对溃疡疼痛有一定疗效。本品含挥发油、黄酮苷及苦味质等。民间用佛手泡茶xx胃脘痛，多适用偏于气滞者，但气虚及胃阴不足者不宜。

2．胡椒炖猪肚

配方：猪肚一个，白胡椒5克，洗净猪肚，将胡椒纳入猪肚内，加水适量炖熟，然后将胡椒取出，食盐调味，饮汤食肉或佐膳。

附注：胡椒炖猪肚，同样具有温中祛寒、健胃止痛功效，适用于脾胃虚寒之胃痛。本方选用胡椒配猪肚，更能发挥中医“以脏治脏”的特点，猪肚性味甘温，功能补虚损，健脾胃。用猪肚来xx人的胃病，是“以胃治胃”、“以胃补胃”的脏器疗法，充分发挥脏器的补益和xx作用。但选用本方时，必须以脾胃虚寒之胃痛为适应症，胡椒用量不宜过大，猪肚腻滞，较难消化，一次不宜食太多，防止食滞，对于溃疡病有出血倾向者、痔疮患者及孕妇均不适宜。

3．鸡蛋壳粉冲服

配方：鸡蛋壳适量，洗净焙干（或炒黄），研极细末，每服2克，一日二次，温开水送服。

附注：鸡蛋壳因富含钙质，有制酸止痛作用。其药性平和，故临床广泛适用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡疼痛。用鸡蛋壳治胃痛有多种用法，除研末冲服外，亦可将鸡蛋壳粉装入胶囊吞服。或将鸡蛋壳与佛手炒黄，共研细末冲服，同样具有制酸止痛作用。但鸡蛋壳研末时，务要研至极细，越细越好，以免因粉末粗糙而增加对肠胃刺激。同时服用本方时要注意保持大便通畅，多吃蔬菜、水果。

二、xx与腹胀食疗法

1、xx是指胃脘部以下，耻内以上部位发生的疼痛。引起xx的常见病因有情志刺激、饮食不节、寒温失调、虫积等。其基本病机为实邪内阻，气血壅滞或气血亏虚，经脉失养。xx大致包括现代医学的急、慢性胰腺炎，急、慢性肠炎，肠痉挛，胃肠神经官能症等疾病。

（1）．高良姜陈皮粥：高良姜25克，陈皮5克。将姜切片与陈皮煮米粥吃。

（2）．醋浸大蒜：醋浸大蒜数颗饮服。

（3）．大麦粥：大麦米50克，红糖适量加水如常法煮粥食。

（4）．石膏粥：生石膏150～200克，粳米100克。用生石膏捣碎，入沙锅内加水300毫升，煎至200毫升，去渣留汁，再入粳米60克，加水600毫升，同煮为稀粥。每日早晨、下午顿服。

2、腹胀是指脘腹及脘腹以下的整个腹部胀满的一种症状。多因饮食失节、起居失调、湿阻气滞、脾胃虚弱以及外伤、术后等原因引起。本病多见于西医学急、慢性胃肠炎，胃肠神经官能症、xxxx、腹腔手术后出现腹胀者。

（1）．狗肉米粥：狗肉500克，细切和米煮粥。

（2）．参芪鸽肉汤：党参20克，黄芪20克，山药10克，净白鸽1只，精盐、调料适量。将鸽肉切块，放沙锅中，加党参、黄芪、山药、盐、调料和适量水，文火炖煮50分钟，闷熟后饮汤食肉。隔日1次，连用10天。可xx健脾，补中和胃，适宜于脾胃气虚所至纳食不振，食后腹胀等症。

三、编读往来

读者一问：

我老伴被诊断为“食管裂孔胃疝”。西医大夫说这种病只能手术，至于保守xx，中医也无办法。贵刊属中医xx刊物，定会对此事作出正确回答，所以来信询问，能否保守xx？

中医专家答：

现就您提出的问题给予回答：

食管裂孔胃疝是由于发育关系或因长期膈肌压力增高，使膈肌食管裂孔扩大，膈食管韧带松弛，胃食管前庭部和部分胃通过扩大的食管裂孔滑至膈上所形成，呈囊状扩张（膈上疝囊）。该病所出现的症状乃为继发食管反流或反流性食管炎所致。饭后灼痛即“烧心”，是疝的最常见症状，多在进食1个小时后，有胃酸或胃内容物反流进入口咽部。“烧心”或食管反流症状可在饭后平卧或弯腰时加重，这种位置性反流也是疝的主要症状之一。食管反流较重者，常有吞咽梗阻感，后期可出现咽下困难，食后即吐。

食管裂孔胃疝、反流性食管炎的xx效果迄今并不理想。内科xx主要是针对反流性食管炎的症状xx，为了防止膈下食管和胃滑入膈上，减少食管反流，应经常保持食管高于胃水平的体位。睡眠时头应抬高20厘米，避免弯腰和持重，适当控制饮食量，睡前勿进食，以防夜间食管反流。

如果“烧心”或胃酸分泌明显，可用制酸剂。制酸剂除有中和胃酸作用外，还可通过胃窦部的碱化刺激促胃液素的释放，后者可增加食管下端括约肌的张力。

外科手术xx的适应症取决于反流性食管炎的严重程度。据临床报道，手术疗效并不理想。

食管裂孔胃疝，西医是对症xx，而中医是根据病情辨证论治。根据本症食管反流的症状和出现不同程度的梗阻情况来看，属于中医“噎膈”的范畴。中医将噎膈一般分为痰气交阻型、淤血内结型及气虚阳微型。我们在临床上通常都是运用中西医结合的方法来xx，往往能收到较好的疗效。

您来信中介绍的老伴“近两年发现弯腰、下蹲、干活、上楼梯等活动时，感到气短，气不够用”，但并没有食管裂孔胃疝、反流性食管炎的症状，因为“气短、气不够用”不是该病的主要症状，影像学的结果要结合临床症状才能作出正确的判断。请结合我上述的描述，与患者的病情作对照，继续观察。

读者二问：

我是贵刊的一名读者，现特向你们咨询慢性结肠炎有无彻底的根治方法，寻求良医，以获良方。

中医专家答：

信中告知您患结肠炎10余年。2004年8月住院xx期间做了全消化道钡餐造影及内窥镜检查，诊断为结肠炎症（乙状结肠、直肠）。但您信中没有叙述任何临床症状，而中医治病是需要辨证的。结肠炎在中医属泄泻范畴，有偏寒、偏湿、偏虚等不同类型。根据您的临床诊断及简单情况，选一xx供参考：

海螵蛸20克，鸡内金10克，炒白术15克。水煎服，每日1剂。或制成散剂，早晚各服6克亦可。

加减：

1．偏寒型：症见腹泻稀溏，呈乳白状，畏寒怕冷，四肢欠温，腹隐痛，小便清长，舌质暗淡，脉沉细。上方加制附子10克，干姜6克。

2．偏湿型：症见腹泻如水，纳呆，呕恶，下肢浮肿，神倦，舌苔黄腻，脉濡。上方加茯苓15克，车前子10克。

3．偏虚型：症见腹泻频繁，肛门作坠，泻下不消化食物，头昏乏力，体质瘦弱，气短心慌，舌质淡，脉细。上方加黄芪15克，赤石脂10克。

慢性结肠炎是常见病、多发病。只要坚持xx，注意饮食起居，适度锻炼，是xx可以xx的。

慢性非特异性溃疡性结肠炎是疑难病，xx起来有难度。您的病不属于这类，所以希望您要有信心。 （中国中医科学院西苑医院内科 姚立玉）

读者三问：

我得胃肠病将近2年，一直求医吃药，就是不能彻底治好，请大夫赐方。

中医专家答：

对于您的病情，从中医角度分析，燥伤胃阴则胃痛不适，胃中燥热；湿犯脾阳则着凉、吃不合适就拉肚子；两胁胀、心情烦躁系肝郁气滞；燥湿反作、阴阳失调则汗出。所以该证属湿犯脾阳，燥伤胃阴，阴阳失调兼肝木犯胃。治拟xx化湿以升阳，清热养胃为主，兼疏肝和胃。

xx：柴胡15克，生黄芪25克，炒白术15克，升麻5克，佩兰15克，酸枣仁10克，黄连10克，厚朴10克，焦三仙30克，山药20克，沙参20克，玉竹20克，炙甘草15克，郁金12克，茯苓20克，姜半夏10克，浮小麦30克。每日1剂，水煎服，连服10剂。

建议做纤维胃镜检查，保持乐观的情绪，饮食宜清淡，少食生冷肥甘之品。

（中国中医研究院附属西苑医院内科 姚立玉）

读者四问：

我在1977年因胃溃疡大出血住院，当时诊断为十二指肠球部憩室合并慢性萎缩性胃窦炎，做了大部次全切术。

2003年下半年一直相安无事的残胃开始作痛。胃镜检查是残胃炎、吻合口炎及胆汁反流。经1年多的xx，吃了很多中药，仍未见好转。今年3月再做胃镜，是残胃多发性溃疡、残胃炎。

我是女性，偏瘦，1.5米高，从未达到过90斤重，长期耳鸣像蝉叫，口很淡，流清口水，晨起口苦口涩，人感觉很疲倦。望能得到专家的指点。

中医专家答：

收到《家庭中医药》编辑部转来的您的来信，就您信中的情况，谈谈我的看法和建议，供您参考。

您1977年因为胃溃疡病伴大出血行胃次全切手术，2003年以后开始出现反复胃痛，并经胃镜诊断为残胃炎、吻合口炎及残胃多发溃疡。残胃的疾病发生率是较高的，它与多种因素有关，如生活环境改变、饮食的刺激、情绪的影响等。特别是更年期以后的女性，因为体质出现一些变化，情绪不太稳定，用各种xx的概率增加，很容易造成胃炎或溃疡的发生。胃次全切后，由于消化功能减弱、胆汁反流等，残胃及吻合口处也容易反复出现胃炎及溃疡。

对上述疾病的xx，{zh0}采取中西医结合用药。因为溃疡病有很多种西药可以有效地xx，如奥美拉唑这一类的质子泵抑制剂，雷尼替丁这一类的H2受体拮抗剂等，但用药一定要正规按疗程服药。像您的多发性残胃溃疡一定要服药1个半月左右，甚至时间还要长。同时可以用中药配合xx，以加快病情好转，预防其反复发作，并改善全身症状。

从信中看出，您体质瘦弱，脾肾两虚的症状比较明显，因此您更应该注重从多方面调整自己的身体，如保持心情舒畅，注意加强体质锻炼，注意饮食调整。服药可以用中成药和汤药交替进行。中成药可选服耳聋左磁丸、六味地黄丸、补中xx丸、摩罗丹等。

下面提供一个xx供您参考：

党参10克，白术10克，茯苓10克，泽泻10克，陈皮10克，山药10克，山萸肉10克，黄檗10克，炒苡仁15克，炒瓦楞子10克，磁石30克，怀牛膝12克，炒白芍10克，炙甘草6克。7剂，水煎服。

（北京中医药大学东直门医院消化内科　刘小北

读者五问：

我妻患慢性浅表萎缩性胃炎已近20年，虽经多方求治，均无明显疗效。最近，每天到深夜一两点钟，人会被痛醒，疼痛牵涉到背部。特向贵刊求助。

中医专家答：

您介绍的病情过于简单。仅从叙述的病情分析，深夜一两点钟胃内疼痛，尚属子时，为阴气衰，阳气渐升的时辰，当属清阳不升。胃病20余年，病久脾胃功能虚弱，且久病入络，淤血阻滞。从中医角度分析，证属脾虚失运，清阳不升，淤血阻滞，治以补脾xx、升阳，和胃通络。提供一xx供参考：

黄芪30克，党参30克，炒白术30克，枳壳10克，葛根10克，白芍30克，炙甘草10克，升麻6克，防风6克，延胡索15克，五灵脂15克，白芷30克，制香附15克，高良姜6克，郁金12克。每日1剂，水煎，分早、晚2次服。

（中国中医科学院西苑医院内科 姚立玉）

读者六问：

我今年24岁，前年下半年开始胃痛、胃胀、打嗝，经检查诊断为胃炎。敬请有经验的专家诊治，请尽快授以良方治好我的胃痛。

中医专家答：

来信收悉。您曾做过钡餐造影检查，诊断为胃炎。但X线的诊断比较笼统，如能做纤维胃镜检查就更好了。因为纤维胃镜可以做活检，做病理检测，这样就能较准确地诊断出是什么性质的胃炎。

胃炎一般分为三种：浅表性胃炎，浅表萎缩性胃炎，肥厚性胃炎。胃镜还可检测出胃炎的致病菌──幽门螺旋杆菌。这些都是以病理诊断为标准的，这样xx起来就更有针对性。

从您信中说的情况看，仅服胃动力药和乌贼骨粉症状就可明显缓解，说明不一定是萎缩性胃炎。因为萎缩性胃炎的症状表现为低酸或无酸，而乌贼骨粉是中和胃酸的。

肥厚性胃炎是属于单独的一种病型，以顽固性的上腹疼痛为主要表现，疼痛无节律性。从您目前的症状看不太像，初步考虑还是浅表性胃炎。

您目前的症状是“饭前饭后打嗝特别频繁，胃胀气，有时饭后肋下岔气”。一般来讲，饭前胃胀嗳气，当属脾胃虚弱；饭后胃胀嗳气，考虑气滞。由于您叙述的症状比较简单，从中医角度只能大致辨证为脾虚气滞，肝胃不和，治拟健脾舒肝，xx化滞，方药如下：

党参15克，炒白术12克，茯苓20克，陈皮10克，法半夏10克，砂仁6克，制香附10克，生芪20克，乳香6克，炒谷麦芽各30克，炒内金10克，柴胡10克，槟榔10克，厚朴10克，木香10克。每日1剂，水煎，早晚分服，连服10剂。服药期间调情志，忌辛辣，饮食规律，以清淡为主。