一例上颌中、侧切牙扭转的全瓷修复的详细图解(照片不专业请见谅)
术前的正面照,每个接触区都有龋坏,不同程度的扭转,牙体长轴的倾斜,21的牙龈高度偏高,舌侧照片糊了,遗憾。。。
像这样的病例好的xx方法当然是很多的,跟患者沟通后患者还是选择了全瓷修复,比色取研究模型,拟定xx方案
除11正常外其余牙体扭转程度都蛮大,如果需要全瓷修复,就此肉眼观牙备时涉及髓腔是不可避免的,因此在牙体预备之前的一周进行了3颗牙的一次性根管xx
因为根管xx时有试尖片及根管xx仪的xx定位,当时根充完成没有拍片,这张照片是在之后xx后牙拍试尖片时截图的,这时牙体预备已经完成
为了牙体预备时能够更xx的控制牙备量,将模型用雕刻刀进行初预备,然后再腊型恢复理想的外形,雕牙不专业还需多多练习
雕牙完成
颌面观
下颌尖牙扭转对咬合产生影响,在腊型上提前发现问题,为后面牙备提供了重要的信息
用以上腊型制作硅橡胶背板指导牙备量
髓腔去除暂封物后树脂充填,完成{zh1}的牙体预备,休息两分钟 (个人习惯单颗预备完成再预备另外一颗,抛光{zh1}一起进行,这样可以避免排龈线在龈沟内的停留时间,也可以预备完一颗后调整一下心情,调整下视力再接着预备,这样不容易出现问题,建议初学者使用)
{zh1}的排龈取模,牙备前检查龈沟深度均2mm左右,唇侧肩台龈下0.3~0.5mm左右 可以采取双排取模 每个步骤都必须检查你在单个步骤里所完成的质量,如果你每次完成的质量是80分,到{zh1}你的质量分数也许为0,但是如果你每次都能做到99分,那么{zh1}结果一定令你满意,更何况我们本来就应该有权利享受到那一份完成作品后的成就感,每次都进步一点点,每次都自信一点点……扯远了……
取模(一次印模法),边缘还是满意的 被切开的硅橡胶背板用502粘结用来制作临时冠 口内翻制临时冠就位,注意检查是否有压迫龈乳头,21的牙龈高度偏高在这里很明显 临时冠颜色偏白,患者不满意…… 当天在硅橡胶印模翻出的第N个模型上重新翻制了临时冠,此次患者表示可以接受…… 留一个模型寄存,有比较才有进步 牙体预备的部分车针 上远义齿制作的铸瓷Ⅲ代 21似乎有点偏远中倾斜 舌侧观 印模清楚,技师修模就简单,肩台的边缘完整是保证修复体密合性的关键,当然也是修复体使用寿命至关重要的因素,这是我们每个修复医生都在努力的 从模型上也可以看出,其实还需要付出更多的努力才能更xx, 调整心态继续努力
粘结后,对于21牙长轴的偏斜问题没有做修改,颜色的匹配还是不错的 患者已经很满意,不愿再多折腾, 希望大哥大姐们能多提宝贵的意见! 贝丽口腔~~孙曙