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　　(别名：反应停、酞胺哌啶酮)

　　Thalidomide (Distaval)

　　【作用与用途】

　　本品为谷氨酸衍生物，对麻风病无xx作用，与抗麻风病药同用以减少麻风反应，xx各型麻风反应，如淋巴结肿大、结节性红斑、发热、xxx及神xx等疗效较好。

　　【适应症】

　　药。用于。

    【剂量与用法】

     口服，25mg～50mg/次，4次/日，视病情可渐增至50mg～100mg/次，症状控制后减量，维持量为25mg～50mg/日，可较长期服药。

　　【不良反应】

　　在已公开的临床试验中，最常见的不良反应有：头晕、恶心、嗜睡、皮疹和xx。

　　严重的副反应有：（1）致畸作用：全球范围内大约曾有12000名因引起先天性畸形的患者，与妊娠期间服用密切相关，尤其是妊娠的第三周

　　至第五周。{zj1}有特征性的是手足的畸形，包括拇指畸形或发育不全、桡骨发育不全、“海豹肢”或上/下肢缺如、无耳、面瘫、小眼、眼肌

　　瘫痪等。此外，还可能发生神经管畸形、肾脏畸形、食管瘘、十二指肠狭窄或闭锁、肛门闭锁、xx阻塞、中线性血管瘤等。以上这些临床

　　特征需要去其他的先天性畸形疾病以及桡骨畸形的疾病相鉴别，如Holt-Oram综合症等。所以孕妇禁用，育龄期妇女慎用。

　　（2）周围性神经炎：最主要的剂量限制性毒性。

　　临床表现：主要为感觉改变，先发生于足部，延及手部，常呈袜套状分布，远端较重，不延至膝、肘以上。常表现为感觉异常，包括感觉

　　减退、感觉过敏及迟钝、肌肉痛和触痛、麻木、针刺感、灼痛、绷紧、手足发冷、苍白、腿部瘙痒和红掌等。

　　发生与总剂量有关，与疗程及每日剂量无关，一般用药达到40～50g时出现。

　　一旦出现应即停药，约25％xx恢复，25％好转或部分恢复，还有50％停药4～5年后仍不恢复。