某日,突然来了一名生命危重患儿，该患儿处于昏迷状态，呼吸急促，口唇发绀，吐白沫，两肺满布大中水泡音，心率达220次/分，生命处于垂危状态，值班医师马上意识到这是一个急性肺水肿病人，边询问病史，边进行抢救，同时急请主任会诊，我以最短的时间来到科内，详细向家属询问病史，家属否认有农药接触史，但凭多年临床经验，结合查体、检验结果综合分析，我仍然考虑像中毒。是什么中毒呢，是有机磷中毒？合并急性肺水肿，呼吸衰竭，心力衰竭，应激性高血糖。生命处于垂危状态。怎么办？救人要紧，时间就是生命，于是迅速组织人力进行抢救，给予心电血氧监测，吸氧、洗胃、强心、xx、应用xxxx等措施，大家经过十多个小时奋力抢救，患儿呼吸困难，肺水肿得到控制，意识逐渐恢复，基本脱离危险，能够进流食。住院第二天，我再次追问病史，经多方提示，家属说出在住院当天，家里喷洒的除草剂曾在院内存放半天，小孩是否触摸到不详，该除草剂成分为为百草枯和草甘磷混合制剂，后者含有机磷成分。百草枯和草甘磷是农村常用的除草剂，可经呼吸道、消化道、皮肤黏膜吸收，对人体危害极强，百草枯成人口服30毫升就可致死，20%百草枯15毫升可出现胃肠道、肺、肝肾、皮肤黏膜严重损害。而草甘磷主要是有机磷成分，中毒后主要是恶心，呕吐、出汗、流涎、肺水肿昏迷抽出等表现，严重者可危及生命。部分患儿经及时抢救保住生命，也会留有严重的慢性肺疾患等后遗症。好在该患儿不是服进去的，可能是在院内玩耍时触摸到了经皮肤吸收或是手拿东西吃时吃进去的，量非常小，如果是误服的，是很难救活的。眼下又到了春耕播种季节，农民们为了消灭杂草，减少工作量，又到了打除草剂时候了，因此奉告广大农民朋友们，应用除草剂等农药时除自己做好防护外，一定要注意放置在安全地方，防止儿童玩耍时接触、误食等、造成严重后果。