怀孕期间除了保持营养均衡之外，还要特别增强下列营养素的摄入：

　　叶酸——胎儿脑发育中的“支柱”

　　叶酸是与胎儿脑发育有关的重要维生素，在孕前和早期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形。

　　如果缺乏叶酸，有可能造成巨幼细胞性贫血。

　　建议：在孕期，尤其是早孕期适当补充叶酸是有必要的。除了可以用含有叶酸的xx来补充叶酸之外，食物中的叶酸会计师也相当高，它普遍存在于有叶蔬菜之中，如青菜、卷心菜等，有水果中柑橘和香蕉也有较多叶酸，动物性食物中肝牛肉中含有的叶酸较多。因此，从食物上来说，怀孕后蔬菜的量应当尽量增加，水果应适当选择维生素含量较多的品种。

　　铁——留住你的血色红颜

　　铁质摄入不足很容易患上缺铁性贫血，对孕妇及胎儿都有严重的不良影响，可能会导致早产或生下低出生体重儿，胎儿也可能患上缺铁性贫血。由于宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等原料来制造，孕期铁的消耗量较非孕期有所增加。同时孕期又面临血液稀释的问题，更易引起血中红蛋白的下降。

　　孕期由于孕妈咪早期妊娠反应食欲不佳，或是挑食，饮食不当的原因引起铁摄入不足。若补充少了自然会引起贫血，轻度贫血会引起头晕、眼花、胸闷等症状。

　　1、如果血色素持续下降，会引起机体xxx下降，易感染，胎儿营养不良，发育迟缓等。

　　2、重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。

　　建议：你怀孕后要多吃一些含铁丰富的食物：动物的内脏，如肝、心等；红色的瘦肉如牛、猪、兔肉等；动物的血。这些都含有丰富的血红蛋白铁和肌红蛋白中的铁，人体易于吸引和利用。植物性食物中，芝麻、红枣、血糯米、赤豆等也含有较多的铁，但植物来源的铁在孕期相对吸收率较低，只能作为辅助，不能全靠这些食品来补铁。蔬菜中的菠菜铁会计师较高，但其中含有的草酸会抑制铁的吸收，因此并非补铁的{zj0}选择。

　　钙——胎儿骨骼发育“密码”

　　钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从一个受精卵长到出生时的50厘米左右的身长，需要消耗母体大量的钙。有数据证明，孕期需额外增加钙约30g，其中胎儿27.4g，胎盘1g，母体1g。

　　我国营养学会推荐的膳食中钙的供给量标准为：孕4-6个月每日1000mg，孕7-9个月每日1500mg。

　　轻度缺钙就可能会引起孕妈咪腿抽筋、肢体麻木、xx等症状。严重时会影响宝宝的骨骼发育，引致先天性佝偻病，佝偻病主要影响儿童骨骼和牙齿的生长，可能出现鸡胸和O型腿等。

　　建议：在食物中，奶类含有较多的钙，而且吸收率也{zh0}，除了乳糖不耐受的人，孕妈咪应该每天喝奶，或者食用酸奶、奶粉、奶酪。

　　其它食物，如豆制品、海产品，某些干果也有较多的钙，虽然吸收没有奶类好，但经常吃一些对补钙也有好处。骨头和骨头汤中，钙是以羟磷酸形式存在，人体吸收率很低，对于补钙没有太大的好处。

　　蛋白质——人体结构中的“主角”

　　蛋白质是构成宝宝机体的重要成分。在城市中生活的孕妇，除非素食主义者（且不爱吃蛋、奶、豆制品的人）或是食欲差、妊娠反应剧烈的准妈妈们，一般正常的孕妇每天都能吃到的蛋白质。尤其是在孕早期宝宝还很小，母体对于蛋白质的需求并不明显增加，因此不需要特别补充。

　　有些人怕怀上巨大胎儿及产后体形难以恢复，不敢吃比平时多的主食及肉类，其实这是过虑了。专家建议，怀孕6-7月时去做一次B超，如果不是大胎儿，就要摄入至少比平时多30%的热量和蛋白质。

　　到孕晚期，你可以每天增加25克蛋白质以满足胎儿发育的需要。

　　建议：

　　1、奶、蛋中的蛋白质是xx蛋白，最易于被人体吸收。

　　2、鱼虾禽肉等荤菜中的蛋白是优质蛋白，豆类及豆制品中的蛋白也是植物来源的优质蛋白，{zh1}就是粮谷类、蔬菜中的蛋白质了。

　　其它维生素和微量元素——量少作用大

　　其它维生素和微量元素在怀孕的需要都有所提高，但提高的比例相对前面提到的几种为少。因人体都是微量需要，且广泛存在于食物、饮用品之中，所以除非出现缺乏症状，或是一些并发症的患者有特殊需要（或者增加，或者限制），一般不用特殊补充，只要保持平衡合理的饮食习惯，不挑食，不偏2食，我们大多可以在食物中得到所需要的量。

　　锌质摄入不足可能导致孕早期流产，胎儿畸形等严重后果。一般来说，孕期锌的摄入要比平时多40。

　　缺碘会引起胎儿神经系统的缺陷。其实补碘非常简单，只要每周煲两、三次海带瘦肉汤或紫菜蛋花汤就行了。

　　碳水化合物是免疫细胞最重要的食物，它存在于大米及其他富含淀粉的食物中。怀孕期是一个特别的时期，摄取充足均衡的营养对尚未出生的孩子的健康有着深远的影响。这时，需要更多的碳水化合物、蛋白质和B族维生素，这些都需要从大米、玉米、面包等主食及肉类中获取。

　　在医生的建议下，孕妇可适量服用一些含有多种元素的营养补充剂，它们除了能够给予孕妇必须的各种维生素、钙等营养元素外，还具有β胡罗卜素、硒、锌、硫辛酸、谷胱甘肽等微量元素及抗氧化剂。

　　注意：

　　1、怀孕期各种营养素的需求较平时有多多少少的提高，为了宝宝的健康成长，孕妈咪们应该注重学习营养知识和在饮食中补充营养。

　　2、不能一味求多，某些过量维生素也可能造成胎儿畸形、流产等不良后果。

　　3、如果要补充维生素、钙片或任何xx，{zh0}在医师推荐下补充，不要自行加药。

　　孕晚期：控制体重切勿乱补

　　怀孕的{zh1}3个月，胎儿生长很快，孕妇的胃口比以往都要好，进食量也要随之增加，每天的主食需要增加到800克，荤菜每餐也可增加到150克。

　　但是，孕妇一定不要盲目大量进补，尤其要控制淀粉、糖、食盐的摄入量，以免引起孕妇过度肥胖，引发妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病等。孕妇在怀孕期的体重增加12公斤为正常，不要超过15公斤，否则体重超标极易引起妊娠期糖尿病。

　　同时，孕晚期孕妇对钙的需要量明显增加，因为胎儿牙齿、骨骼钙化需要大量的钙，孕妇要多喝骨头汤、虾皮汤，多吃芝麻、海带、动物肝脏、蛋等食物；供给充足的必需脂肪酸，孕晚期是胎儿大脑细胞增值的高峰，需要提供充足的必需脂肪酸以满足大脑发育所需，多吃海鱼可利于DHA的供给；孕晚期需要摄入充足的维生素，尤其是维生素B1，多吃富含维生素B1的粗粮，如果缺乏，孕妇会容易引起呕吐、倦怠等类早孕反应，并在分娩时子宫收缩乏力，导致产程延缓；忌食过咸、过甜或油腻的食物。过咸的食物可引起或加重水肿，过甜或过于油腻的食物可致肥胖。孕妇食用的菜和汤中一定要少加盐，并且注意限制摄入含盐分较多的食品；忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒及辛辣调味品等，否则容易导致孕妇大便干燥，进而出现或加重痔疮。另外，孕妇还要注意自己是否脚肿，以避免贫血的发生。

　　下列九种食品孕妇不宜吃

　　1、桂圆 妇女怀孕之后，阴血偏虚，阴虚则滋生内热。桂圆虽有xxxx、养血益脾之效，但性温太热，孕妇食后不仅不能保胎，反而易出现漏红、xx等先兆流产症状，因此，孕妇不宜食桂圆；

　　2、杏仁 杏仁中含有毒物质xxx，为了避免其毒性透过胎盘屏障影响胎儿，孕妇应禁食杏仁；

　　3、山楂 山楂有xx通瘀作用，同时又有收缩子宫功效，{zh0}不吃；

　　4、黑木耳 黑木耳虽有滋养益胃的作用，但同时又具有xx化瘀之功，不利于胚胎的稳固和生长，故应忌食；

　　5、薏苡仁 薏苡仁是一味药食兼用的植物种仁，其性滑利。药理实验证明，薏苡仁对子宫肌肉有兴奋作用，促进子宫收缩，因而有诱发流产的可能；

　　6、马齿苋 马齿苋既是xx又可作菜食用，但其性寒冷而滑利。经实验证明，马齿苋汁亦对子宫有明显兴奋作用，易造成流产；

　　7、久存土豆 土豆中含有生物碱，存放越入的土豆生物碱含量越大，而中剂量的土豆生物碱便可影响胎儿正常发育，导致胎儿生长缓慢；

　　8、热性香料 孕妇吃热性香料（小茴香、八角茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等）容易消耗肠道水分，使胃腺体分泌减少，造成肠道干燥、xx或粪便梗阻。肠道发生秘结后，使腹压增加，压迫子宫内的胎儿易造成胎儿不安，羊水早破，自然流产、早产等不良后果；

　　9、螃蟹、甲鱼、海带 这些水产品有活性软坚作用，食用后对早期妊娠有造成出血、流产之弊。螃蟹有xx化瘀之功，尤其是蟹爪，有明显的xx作用；甲鱼有较强的通血络散瘀块作用；鳖甲的xx力比鳖肉更强；海带功能软坚，散结，化瘀，亦有xx之嫌。

　　用药和不用药的问题直接跟疾病相关联。用不用药是因为有没有疾病，对胎儿的影响则决定于孕妇用药时间即疗程和用药的剂量及妊娠的时间段。有的女性末次月经后即一个月内怀孕了，其实受精还只有14天左右，因为月经周期是28天，排卵是在下次月经的倒数第14天，应该说这个时期如果服了药，xx对妊娠还没什么影响。因为这个时期的胚胎还没有种到子宫里面，就好像种子从输卵管游子宫腔但还没有种到子宫内膜里，也就是还没和土壤接触呢，所以这个阶段服药对胚胎发育没有影响。这个时候如果用了药只会产生两种情况，或者把胚胎杀死了，就自然流产。如果没杀死胚胎长起来了就证明没有影响，就有可能让它平稳的发育与长大。

　　以后的时间里xx对胎儿影响比较大了，一个月以后到了70天，8周是60天加上前边的十多天等于两个多月的时候，这个时间段xx对胚胎的影响比较大，胚胎的发育和器官的形成在这个阶段，这时候容易发生一些畸形的问题。

　　受精以后妊娠两个半月到三个月，这个时候用药也要尽量减少，某些畸形会造成可能不是严重的致命疾病而可能会影响到将来的功能问题。所以妊娠早期，这个阶段是很关键的。有人常问感冒了我要不要吃药？其实感冒在不怀孕的时候也不一定是靠吃药能治好，所以我要问：为什么怀孕的时候一定要吃药呢？如果只是感冒多喝水注意休息就会好的，尽量少用药。如果发烧了，小胎儿就是在发烧的环境下，会产生不良的反应，这时是需要在医生指导下用一些安全的xx退烧，以尽快的改善孕妇内在的环境。

　　另外，有些xx的病人如果怀孕了，不用药xx不能控制常会发作，在xx发作时大人就是缺氧，那么腹中的孩子同样也遭受了缺氧，久而久之对胎儿是有影响，所以患有xx的孕妇妊娠期如病情没有控制，不吃药反而对胎儿是有影响的。妊娠甲亢的病人本来是用药的，你说怀孕了就不吃药，那疾病复发或加重了，胎儿也可能保不住。碰到这种病人要很好的向医生咨询，在医生指导下安全用药。

　　应该说黄体酮和青霉素跟孩子先天性食道闭锁是没有直接的关系，青霉素是比较安全的xx。这个流产可能本身胚胎就发育的不太理想。但是对畸形的影响因素很多，就目前网友提供的资料很难判断是跟什么有关。不过提醒这位网友如果在下一次继续怀孕的时候，希望在孕前开始用叶酸，连续用三个月，直到妊娠早期的三个月，就是说孕前孕后各三个月，共作用六个月，因为叶酸被公认的能防止神经管畸形，同时有资料证明使用叶酸能降低多种畸形的发生率。不过要提醒用叶酸是指使用小剂量的叶酸，而不是平时内科用的5mg/片的叶酸，量太大了，会有副作用。目前产科对孕妇使用的叶酸增补剂有好多种。

　　怀孕期间夫妻还能不能过性生活？会不会导致流产？

　　林莲莲：会的。早期和晚期要避免，早期会导致流产。晚期会导致早产，近几年年轻人可能受教育对知识了解的多一点，病人发生这种情况少一些。

　　以前我们常遇到这种产妇，早上来了一个病人，36、37周了，羊水破掉了，问她前两天有没有性生活？有。这个孩子是她爸爸把她打出来了，精液里面有前列腺素，会起发动与促进宫缩的作用，所以早期和晚期都要避免性生活，在中期可以有性生活，但要减少次数。

　　网友：请问林教授，怀孕期间能坐飞机吗？能外出逛街吗？

　　林莲莲：飞机是可以坐的，国外规定36周以前是可以坐飞机的，36周后坐飞机担心期间发生早产等。飞机也有一个射线问题，飞机的辐射一般来说对于飞行的空姐影响比较大，因为她们较长时间在飞机上，遭受飞机的幅射的机会就多得多了，对于一般的人坐一次飞机没有什么太大的问题。

　　逛街不是不可以，我们提倡大家出去走走散散步。逛街不要到人口密集的地方，人很多的地方空气不好，容易晕倒。因为你一个人怀孕的时候孩子也需要氧，你自己也需要氧，氧耗增加。在很热闹的商场里面可能会晕倒，因为大商场人很多，空气不流通，使人感到很闷，就不利于腹中的胎儿，所以逛街购物也是可以的，但是要短时间不要那么长，{zh0}到公园里面散散步，那里面在绿树河边，空气是{zh0}的。

　　主持人：刚才说到散步也是一种平缓的运动方式，对于孕妇选择什么样的运动更合适？现有有人崇尚在水中分娩或者水中锻炼的方式，对于孕妇来说是合适的吗？

　　林莲莲：水中分娩国外在做，我们国内也在做，但是没有xx推广开。游泳池锻炼，我们认为需要注意游泳池的清洁与卫生，防止传染病，有自己私人的游泳池是{zh0}的，在水里运动一下也可以。我碰到一些病人游泳之后得了一些性病等等，游泳池里面人太多总不太理想，游泳是比较强烈的的运动。早期妊娠孕妇怕流产，中期做一些运动，可以进行孕妇体操，我们还提倡呼吸减痛的运动，肌肉的放松、手臂的运动，散散步，不是太高的小坡可以爬爬，游泳这个问题值得探讨，主要是还涉及到卫生与传染等问题。

　　孕妇的营养素怎么补？

　　主持人：对于妊娠期的妇女来说，营养素的补充方面是不是有一些特殊注意的地方？

　　林莲莲：饮食的问题，孕妇早期的胃口往往不是很好，可以吃得清淡一点。中期的时候胃口会好起来，晚期也是好的。饮食当中注意少吃快餐，快餐的热量油脂比较多，不是很有利的。饮食当中提倡细嚼慢咽，这样进食的量反而会少一些，吸收得会比较好。孕妇不要吃零食，我们提倡少食多餐，坚果类可以吃一点，但有些食品热量比较高。孕期不要偏食、不挑食，不要暴饮暴食。有的孕妇觉得自己很胖，又想xx，不能用xxxx，控制饮食加上锻炼控制体重。不要吃辛辣的东西，孕妇本身是比较热的，不能吃补品，不能吃桂圆，有人又想孩子长得好，吃很多的补品，是错误的，在孕期提倡的是食补而不是药补。要低脂、低盐、低糖，清淡一点，不要太多盐，不要太甜，不要太油。贝壳海产品有硬壳的海产品可以吃一点。

　　网友：林老师，你好。我妻子怀孕6个多月了。在妇幼保健站检查时医生适量补钙，然后就开了一些孕妇钙片。昨天我又听到我朋友说孕妇不宜通过钙片来补钙；这样会使孩子过早发育头盖骨，孩子会弱智！请问这种说法正确吗？现在如何正确补钙？叶酸补充，维生素的补充呢。

　　孕期需要补钙？

　　林莲莲：补钙肯定是要补的，一般20周以后开始补。xx有证据证明可以预防妊娠高血压疾病的发生，脚抽筋是因为钙不够而发生的一种症状，胎儿生长需要钙。我们小孩子的骨骼与牙齿出生以后的问题跟胎儿期的钙有关系，并不是说补钙补多了小孩子的头盖骨硬了，不是这样的。牙齿不整齐是胎儿期形成的，孕期补钙是很重要的。出生新生儿还要不断补钙，孕期后期一直要补钙，一直要吃到产后。

　　孕妇补钙不够容易引起小孩子的囱门不闭合。我们中国人的饮食是以植物为主，西方人是以动物为主。西方人喝牛奶很习惯，中国人现在年轻人可能牛奶喝得好一点，老一代的人不习惯喝牛奶，现在农村人也不大习惯喝。牛奶里面很多钙，另外西方人以大豆为主，东方人以大米为主，豆类含钙比较多，西方人跟东方人饮食不一样，我们的钙是不够的，所以要补钙。妊娠20周开始补钙，孕早期孩子很小不一定需要，20周开始补来得及，不要那么早。当然有一些糖尿病的病人应该早一点补充。

　　叶酸对于神经管畸形以及多发性畸形还是有好处的，提倡妊娠前三个月与妊娠后的早期三个月是一定要补叶酸。

　　丈夫抽烟对胎儿有损害

　　网友：我在怀孕期间丈夫抽烟，对胎儿有影响吗？

　　林莲莲：丈夫抽烟，小孩子和孕妇都是被动抽烟，吸烟对人类有害是众所周知的，对更为幼嫩的胎儿将导致的损害就更是可想而知了，需要吸烟的丈夫{zh0}在准备怀孕前三个月就开始减少吸烟或不吸烟，因为抽烟可能会对精子有影响。妻子怀孕后，{zh0}避开孕妇到别的房间里面抽烟，尽量减少抽烟对孕妇与胎儿的影响。

　　怀孕早期喝酒对胎儿有影响吗

　　网友：怀孕早期喝了一些酒，不久之后发现怀孕了，酒精对于胎儿是不是有影响？

　　林莲莲：现在国外也提到这些问题，酗酒的妇女可能生育的孩子患胎儿酒精综合症，胎儿的面部鼻子等形态的改变。一般中国妇女喝酒不至于那么多的，当然现在年轻女孩子中也有抽烟喝酒的。有资料认为每天喝纯的酒精两到三两，这种情况下可能出现胎儿酒精综合症。

　　以孕龄 6 周以前的辐射敏感性{zg}，而小剂量照射造成胎儿及功能发育致畸形的，以妊娠 8 至 15 周胎儿遭受电离辐射产生儿童智力低下的危险性{zd0}。一些专家认为妊娠头三个月的危险比妊娠中、晚期的危险大得多。也有的科学家提出，孕妇在怀孕期的前三个月要避免接触电磁辐射。因为当胚胎在母体内时，对有害因素的毒性作用比成人敏感，受到电磁辐射后，将产生不良的影响。如果是在胚胎形成期，受到电磁辐射，有可能导致流产；如果是在器官形成期，正在发育的器官可能产生畸形。即使在胎儿的发育期，若受到辐射，也可能损伤xxxx系统，导致婴儿智力低下。

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