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浅谈桥本甲状腺炎之一

（又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎）

A.命名原因：

1.上世纪五十年代，桥本首例报道，为纪念桥本，命名为桥本甲状腺炎。

2.该病病程漫长，甲状腺细胞内有大量淋巴细胞侵润，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

B.疾病归类：自身免疫疾病。

C.病因：至今不明。

D.病理：自身免疫系统误把甲状腺上的自身抗原当成非己抗原。免疫应答的结果，B淋巴细胞在网状内皮系统转化成：

1.抗甲状腺抗体。

2.抗甲状腺微粒抗体。

抗原抗体复合体沉淀于甲状腺细胞膜上，造成甲状腺细胞损伤，同时，免疫军团中的T淋巴细胞进入甲状腺细胞内，释放细胞毒，加重甲状腺细胞的进一步损伤。

这里有一个比喻：甲状腺细胞好比一个顽皮的孩子，不知道什么原因，它穿上了一件妖精的外衣，体内免疫军团好比孙悟空，发现了妖精，必然做出反应，不仅用金箍棒攻击体表，还钻入妖精体内乱踢乱捣，搞得妖精痛不欲生。

该病早期，只是抗原抗体复合体沉淀于甲状腺细胞膜上所激发的甲状腺素。临床上出现过一过性甲状腺功能亢进，特别是碘化酪氨酸偶连作用增强。随着大量浆细胞与T细胞进入甲状腺细胞内所造成的损伤，甲状腺制造甲状腺素的生理功能逐渐减低，直至终生。

免疫系统对甲状腺细胞膜所做的免疫应答，一旦xx，就无法自身终止。

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