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                         浅谈桥本甲状腺炎之一

                                               (又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎)

A.命名原因:

1.上世纪五十年代,桥本首例报道,为纪念桥本,命名为桥本甲状腺炎。

2.该病病程漫长,甲状腺细胞内有大量淋巴细胞侵润,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

B.疾病归类:自身免疫疾病。

C.病因:至今不明。

D.病理:自身免疫系统误把甲状腺上的自身抗原当成非己抗原。免疫应答的结果,B淋巴细胞在网状内皮系统转化成:

1.抗甲状腺抗体。

2.抗甲状腺微粒抗体。

抗原抗体复合体沉淀于甲状腺细胞膜上,造成甲状腺细胞损伤,同时,免疫军团中的T淋巴细胞进入甲状腺细胞内,释放细胞毒,加重甲状腺细胞的进一步损伤。

这里有一个比喻:甲状腺细胞好比一个顽皮的孩子,不知道什么原因,它穿上了一件妖精的外衣,体内免疫军团好比孙悟空,发现了妖精,必然做出反应,不仅用金箍棒攻击体表,还钻入妖精体内乱踢乱捣,搞得妖精痛不欲生。

该病早期,只是抗原抗体复合体沉淀于甲状腺细胞膜上所激发的甲状腺素。临床上出现过一过性甲状腺功能亢进,特别是碘化酪氨酸偶连作用增强。随着大量浆细胞与T细胞进入甲状腺细胞内所造成的损伤,甲状腺制造甲状腺素的生理功能逐渐减低,直至终生。

免疫系统对甲状腺细胞膜所做的免疫应答,一旦xx,就无法自身终止。



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