痛风目前的发病率很高。威海、广州等沿海城市的调查显示，已经超过2%，男性多于女性，大约为20∶1，且呈年轻化趋势，临床上甚至出现20岁以前的痛风患者。专家指出，痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，往往由于现代人爱吃海鲜、肉类，爱喝啤酒，过多食用高嘌呤食品，这些嘌呤类物质在身体中积聚，引起体内血尿酸水平增高而诱发痛风。

　　痛风发病率上升，发病呈年轻化趋势。

　　定期检测血尿酸浓度，控制饮食，预防痛风伤害全身各器官。

　　在体检中，xx报告单有一个项目为尿酸，正常参考值范围为：150-440 umol/L。

　　嘌呤是细胞核中的物质，一个鸡蛋和一丝瘦肉中的嘌呤含量相等。

　　平时我们都以为，痛风就是突然发生的趾（指）关节剧痛、痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形、痛风性肾病等。其实，痛风最主要危害是高尿酸血症（HUA）。

　　大半痛风是吃出来的

　　有医生统计，筵席不断者，发病者占30％，常吃火锅者发病也较多。临床上经常碰到头{yt}晚上吃了较多的鱼、虾、啤酒等，第二天痛风发作出现脚趾、足踝或其他关节剧痛的病例。

　　痛风不只危害关节

　　人们通常认为，痛风主要会造成关节疼痛，而且痛风性关节炎疼痛具有自限性，往往会在几天或数周内自动消失，所以很多人会“好了伤疤忘了痛”，不再去管它。其实，这样是不对的。从骨科角度看，体内尿酸的结晶并没有消失，不及时xx，尿酸结晶不断沉积，痛风性关节炎会反复发作，而从内分泌医生的角度看，高尿酸血症没有消失，它会影响全身的各个器官，比如，它会引发代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响，并被证实可能直接造成心血管疾病。

　　高尿酸血症对肾脏的危害：造成尿酸性肾病、肾结石、肾功能衰竭。血尿酸造成肾功能异常的危险性甚至比尿蛋白还高。

　　高尿酸血症为代谢综合征的组成之一，与糖尿病、肥胖、高血脂症及胰岛素抵抗相伴可以同时存在，或互为因果，密切相关。

生活指导　包括生活方式改变和危险因素控制。

　　积极xx与血尿酸升高相关的心血管和代谢性危险因素。心血管危险因素和心血管疾病包括：高血压，糖耐量异常或糖尿病，高脂血症，冠心病，脑卒中，心力衰竭，肾功能异常。

　　积极降压降脂xx；纠正糖脂代谢紊乱，改善胰岛素抵抗；及时控制高尿酸，保护肾功能。

　　使用增加尿酸排泄的xx和抑制尿酸合成的xx，降尿酸xx的目标是促进晶体溶解和防止晶体形成，这就需要使血尿酸水平长期低于尿酸单钠的饱和点；检测血尿酸；尽早发现高尿酸人群，控制肾病、代谢性疾病、心血管疾病和其他相关危险因素，减少靶器官损害。

　　哪些人容易被高尿酸血症纠缠

　　1.有家族遗传史及肥胖者

　　2.有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病者

　　3.服用某些xx：噻嗪类xx剂、小剂量阿司匹林、胰岛素、糖皮质xx等

　　4.创伤与手术：外伤、xx、外科手术等

　　5.太贪吃的人：饮食无度、高嘌呤饮食和酗酒等。大家都听说过吃海鲜喝啤酒可以导致痛风，实际上，单纯吃海鲜或者喝啤酒都可以导致痛风。

　　痛风病人日常生活中　管住嘴 动动腿 不劳累 多喝水

　　1.饮食方面要“忌口”：低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜。尽管食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因，但却使血尿酸浓度迅速升高，达到发作临界状态。控制含嘌呤高的食物，能减少关节炎的急性发作次数。

　　2.控制蛋白质摄入量，小于每公斤体重1克/每天。

　　3.多吃新鲜蔬菜、水果，少食豆类。

　　4.避免酒精饮料，包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高，后者可抑制肾小管对尿酸的分泌，可降低尿酸的排出；同时乙醇还能使尿酸合成增加。乙醇对痛风的影响比膳食严重得多，特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物，常可引起痛风性关节炎的急性发作。

　　5.多饮水：每天2000毫升以上，保证尿量, 增加尿酸排泄。

　　6.使用碳酸氢钠口服，将尿酸碱度维持在6.5-6.9。碱化尿液有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出。

　　7.注意避免暴饮暴食或饥饿。

　　8.妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的xx，如青霉素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等xx药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林。    

　　9.积极xx与痛风相关的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等，防止体重超重。肥胖者要积极xx，减少热量摄入，以降低体重，糖量占总热量的50％—60％以下。

　　10.痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关，这可能系局部组织损伤后，尿酸盐的脱落所致。因此，痛风病人应注意劳逸结合，避免过度劳累、精神紧张、感染、手术，穿鞋要舒适，勿使关节损伤。一般不主张痛风病人跑步或进行长途步行旅游。

　　尿酸在人体的转运　　内原性尿酸　　外原性尿酸　　每天产生75mg　　尿酸池（1200mg）　　进入尿酸池

　　（每天排泄约　500~1000mg）

　　肾脏排泄　　600mg/日

　　肠内分解　　200mg/日　　2/3　　1/3　　80%　　20%    60%参与代谢

　　食物中嘌呤含量指标

　　轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤）

　　牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。

　　中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤）

　　瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。

　　高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤）