昨天看到宋文博关于铸造桩的文章,写的真不错,做的更是{yl}。铸造桩能做成这样,是很需要功夫的,首先备牙的要求一点也不比烤瓷冠的差,没有倒凹,所有的面要光滑,如果你用琼脂取模,那操作就是一定得非常熟练,才能掌握好时间,如果用硅橡胶取,也必须配合螺旋输送器,单看文博四个牙根都能取的很清楚,起码对取模型应该是非常熟练了。
手机照的不是很清楚,很久以前照的,琼脂取模型。问题是一般情况下,即使取的很清楚,也没有倒凹,加工厂的桩80%都做的不够理想,一是长度本来取的可以,但是桩回来明显给缩短了,二调磨的太多(相信大家都有同感,基本上就被调成一根铁丝了,装上去,只能用过多的充填材料祢补),纤维桩又比较贵,尤其不适合基层做,所以我有想到了银汞,但是对它的操作性和强度不是很了解,起码没有感官上的认识,于是三个月前(那时候还不会发文章)-----
检查密合性
银汞桩优点:密合,减少复诊次数,价钱便宜适合基层。
缺点:强度不够,用钳子轻轻一夹就坏了,质量手临床操作影响很大,时间要控制好,而且怎样才能把银汞很好的在根管里面压实以确保强度是有技巧的(粗大根管比较适合,容易充填并压紧)。当然膨胀所产生的内应力也是缺点,所以备牙不要有尖锐的边角。
我已经做了两例了当时备牙的时候感觉很密合,而且硬度也可以,但是强度到底怎样没办法检验了,拍片感觉还算密实,只是遗憾当时没有把X线拍照片留给大家看。
以此给大家提供点经验。