抗氧化物的奇迹
第7章?辅酵素Q10:维护心脏健康的抗氧化物（一）
*脂溶性的辅酵素（辅酶）Ql0可以在抗氧化网络中还原维生素E。
*二十多年来，辅酵素Ql0一直为日本及一些先进的美国医师用来xx及预防心脏病，而且相当成功。
*辅酵素Ql0可以使脑细胞恢复活力，还可以预防阿兹海默症及帕金森氏症。
*现在正在进行辅酵素Ql0的乳癌研究，看辅酵素Q10是否可当作晚期乳癌的xxxx。
*辅酵素Ql0被用来xx牙龈疾病。
*每日推荐剂量:无
*帕克计划:每天30毫克，当成基本计划的一部分。对于心脏病及中风的高危险群，建议另行增加50毫克。
*来源:体内自行合成，但海鲜及内脏中亦有。
????我之所以写这本抗氧化物奇迹，主要原因有二:一是想改变大众对抗氧化物的观念，并向大家展示这些强力而{ctr}的物质除了控制自由基这个功能外，还有更多功效。辅酵素Q10正是一个被先进研究人员及医师拿来测试，并获得丰硕成果的抗氧化物范例。这种出色的抗氧化物终于开始获得它应有的青睐。它虽然还不像维生素C和E一样为人所熟知，但是我敢预言，用不了多久，它就会成为生活保健的一部分了。
????在透露更多与这个令人兴奋的抗氧化物有关的事情之前，我想先澄清几项事实。辅酵素Q10是一种辅酶，也就是辅酵素。酵素是一种在活体细胞里发现的蛋白质，会产生化学变化;辅酵素会和一种酵素一起作用，产生特定的反应。在自然中，辅酵素Q有几种分子形式，这些形式是因为碳原子的数量不同而产生。辅酵素的基层是醛基(quinone：或译为对苯二酮)，一种和维生素E极为相似的分子，而在其上则附着一串长尾巴，由五组碳原子组成的。辅酵素Q10有十组碳原子，也就是五十个碳。辅酵素Q9则有九组碳原子，四十五个碳。辅酵素Q8则有八组碳原子，四十个碳原子，依此类推。值得一提的是，生命短暂的物种(xx、昆虫、鼠类等等)有的是较短型态的辅酵素Q，只有长寿命的物种?─?人类及其它大型动物?─?有辅酵素Q10。
????辅酵素Q10与克雷布斯循环(Krebs?cycle)有关，这是身体制造ATP或是燃料的机制。事实上，辅酵素Q10被称作分子的「火星塞」，是因为它的作用宛如车子的火星塞，要启动车子的引擎就少不了它，辅酵素Q10是人体制造能量、让身体运作时不可或缺的。简单一句话，没有足够的辅酵素Q10，你就是在空壳子里运转。
????辅酵素Q10存在于所有的细胞膜里。它在细胞里存量非常丰富，所以从名字ubiquinone就可以得知，这个名字从ubiquitous这个字而来，意思是「到处都是」。辅酵素Q10含量{zg}的地方是线粒体，事实上也就是每个细胞制造能源的装置所在：而心脏、脑部、肾脏及肝脏这些身体最辛苦的组织线粒体里，含量又特别高。
????在线粒体里，辅酵素Q10的功能有二。首先，如我之前所提及，它是制造ATP必须的东西。其次，辅酵素Q10是一种脂溶性抗氧化物。在细胞制造能量的同时，他们也产生自由基。所以在这个范围内，辅酵素Q10就负有双重任务，不仅要启动细胞中能量的制造，也要能帮助消灭惹麻烦的自由基。
????但是，辅酵素Q10另一个更为重要的功能则是还原维生素E，也就是体内最强力的脂溶性维生素。帕克实验室的樊立瑞恩．凯根(Valerian?Kagen)，爱丽娜．赛宾诺瓦(ElenaSerbinova)，及约翰．麦格瑞John?Maguire)xx地显示这整个过程，也强调出这个曾经一度被漠视的抗氧化物真正的重要性。辅酵素Q10和维生素E都是抗氧化防御网络的一部分，一起搭着脂蛋白列车在血管中游走，保护脂肪免受自由基的攻击。在试管研究中，我们发现辅酵素Q10可以还原维生素E。而同样的结果也发生在人体皮肤的测试中。这意味着，辅酵素Q10可以和维生素E一样保护皮肤免受紫外线的伤害。紫外线的照射正是使皮肤老化与产生皮肤癌的头号杀手。
????最近，南加大的恩瑞克．凯得那斯(Enrique?Cadenas)发现一氧化氮这种自由基会和辅酵素Q10产生反应。这个发现的重要性，至今我们虽然还不xx了解，不过，对我来说，这意味着辅酵素Q10可能还有一种我们都尚未了解的抗氧化作用。
????就像其它许多由身体制造的物质一样，辅酵素Q10的浓度也会随着年龄的老化而下降。虽说，食物中存有辅酵素Q10，像鲑鱼、肝脏、及其它内脏里面都有，但是想单纯地从食物中摄取到充足的量，尤其是当我们迈入晚年以后，几乎是不可能的。这正是我为何建议四十岁以上的人，每个人每天都该吃五十毫克的辅酵素Q10补充品。有心脏病的人辅酵素Q10的浓度比一般人低，因此，我也推荐在他们的补充xx中，每天再多加上五十毫克的辅酵素Q10。
????辅酵素Q10是一九五七年由傅瑞德．克瑞安教授?(Fred?L.Crane)在威斯康辛大学发现的。他是从牛心脏线粒体中一种神秘的橘色物质中分离出来的。而知名的医师暨科学家卡尔．福克斯(Karl?Folkers)，则是{dy}位确认维生素B6及B12结构的科学家。一九五八年，当他在制药巨人莫克．夏尔波&多姆(Merck?Sharpe?and?Dohme)作研究科学家时，从牛心分离了辅酵素Q10。他虽然立刻认可了辅酵素Q10未来在xx方面的重要性，不过，福克斯博士并没能继续他在莫克的研究。原因之一是因为xx物质无法取得专利，所以继续探索研究对厂商而言，就没什么金钱上的吸引力了。另一个原因则是，辅酵素Q10是由牛心制造的，整个过程费用极高。莫克决定把把这项生产辅酵素Q10的技术转卖给日本人，而之后，日本人则发展出比较符合成本效应的方法来制造辅酵素Q10?─?利用发酵。
????一九六五年，一位日本医师首次使用了辅酵素Q10?来xx充血性心脏衰竭(Congestive?heart?failure?)的病人。这种疾病的特征是病人的心脏过于衰弱，无法适当地抽送血液。这种疗法奏效了，今天大约有六百万个日本人在吃辅酵素Q10。辅酵素Q10被广泛地用来xx心脏疾病及一些常见的疾病，像是牙龈疾病。之后，福克斯博士后来还有机会继续在德州大学进行辅酵素Q10的研究。他在那里继续做了很多重要性的突破，而这些突破后来极有可能救人无数。事实上，福克斯博士几乎是囊括了各式大大小小的化学奖项，一九九0年他甚至还得了美国总统科学勋章。一九九七年十二月，他以九十一岁的高龄去世。在他去世之前，在工作领域上还十分活跃与投入。今天我们对于辅酵素Q10的了解，大多要拜福克斯博士之赐。我在听闻博士逝世的噩耗时，写给简．宝洛．立塔路(Gian?Paolo?Littarru)，也就是新近成立的内科辅酵素Q10协会(lnternal?Coenzyme?Q10Association)会长的短文，最能表达我对蝠克斯博士这位{zy1}人士的感觉于万一:「卡尔．福克斯教授是一位真正的开拓者，一位伟大的学者、科学家，也是{zh0}的人。后代研究人员将在最深挚的记忆里，深深地悼念他。」而后世因为他的研究工作而受惠的人们也将不会忘记他!
????福克斯博士是{dy}位提出以下说法的人：辅酵素Q10因为年龄而下降的现象是影响许多老化相关疾病的重要因子，这些疾病主要包括心脏疾病、癌症、及阿兹海默症。他的理论是，能量对身体种种功能的重要性，遍及所有系统，所以任何系统如果没有获得适当的燃料，就不可能健全而有效地运作。辅酵素Q10既然与ATP的制造有关，那么这种抗氧化物的减量会干扰到身体能量的制造系统，自然也就有道理了。这种燃料短缺的效应，每个系统都感受得到，从心血管到免疫系统到生殖系统，全部都受到影响。
????福克斯博士的研究为许多研究树立了基础，而后来的这些研究则显示辅酵素Q10有潜力可以用来xx心绞痛、充血性心脏衰竭、及原发性心肌症(Cardiomyopathy)。福克斯博士本身也参与了两个极出色的研究，研究指出辅酵素Q10用于晚期乳癌的xx上，也能获得某些成效。
????直到今日为止，辅酵素Q10的成功主要在于心脏疾病领域。一些敏锐的医师已经开始使用辅酵素Q10来作为xx心脏疾病时的辅助。下面，我将介绍几个重要的研究，这些研究都记录以辅酵素Q10xx心脏病人的好处。
????心脏是身体工作最辛苦的几个器官之一，这个工作实在太重要了?─?心脏收缩，把血液压送到其它重要的组织及器官里去。心脏跳动，或是收缩的次数是一分钟六十次，{yt}大约是十万次，正常人一辈子大约是二十五亿次。心跳是由一连串雄伟而和谐的电击序列所指挥，而这指挥就始自心脏本身。不管你是清醒还是处在睡眠状态，心脏都在跳动。当你的身体或心理承受压力时，你对心脏的要求还甚至更高。心脏细胞辛苦到连你把它从体内移出到培养环境里，它还在继续跳动。和其它的肌肉不同，心脏在被延续生命的期间，从不休息。
????心肌包括了两百万个心肌细胞，这些细胞负责制造这个活跃的器官运转所需的能量。心脏事实上是一个活动的温床，时时刻刻都要有稳定的燃料供应。当燃料的供应一旦出现问题，心脏的跳动就会变得迟缓。首号心脏病是冠状动脉性心脏病，也就是运送血液到心脏的血管之一受到阻塞。由于血流受到阻塞，所以送达心脏的营养就被剥夺，无法制造足够的能量来让心脏继续跳动。
????心脏病患者的辅酵素Q10通常低得危险，这表示他们缺乏所需的「火星塞」来让心脏正常运作。事实上，检查各种心脏病患者的心脏组织切片都发现，所有心脏病的病人辅酵素Q10不足的比例都在百分之五十到七十五之间。既然有心脏病的人都有辅酵素Q10不足的问题，那么就理论上而言，补充辅酵素Q10应该可以获得正面疗效似乎是合理的推论。在美国境内及境外一些执行严谨的研究也显示，辅酵素Q10对很多病人的确有这种效果。这类的研究大多是在德州大学生物医学研究学会(Institute?for?Biomedical?Research)的卡尔．福克斯以及德州泰勒市(Tyler)兰斯琼恩诊所(Langsjoen?Clinic)的心脏专家彼得．兰斯琼恩(Peter?Langsjoen)的主持或支持下进行的。
????兰斯琼恩诊所曾主导过一个长达八年(一九八五年到一九九三年)的研究，对象是四百二十四位患有心血管疾病的病患。患者在一般正常的xx疗法外，还增加了辅酵素Q10。病人所患的心脏病形形色色，从心肌症(心脏组织受损)、高血压到心脏瓣膜问题都有;而辅酵素Q10的剂量每天不同，从七十五到六百毫克都有。病人这种疗程进行了大约有十八个月之久。研究终了，研究人员根据纽约心脏协会(New?York?Heart?Association)的病情分级制，评估了病人病情的进展。纽约心脏协会的病情分级制被世界大多地方公认是病情分级的黄金标准。纽约心脏协会将心脏病的严重程度分为四级：{dy}级病情最轻，第四级最严重。根据兰斯琼恩诊所的报告，四百二十四个病人中，病情改善一级的超过一半，超过两级有百分之二十八，而超过三级的则有百分之一点二。其中非常值得一提的是，在这个研究进行的期间，几乎一半以上的患者停服了一到三种xx，这是病情改善的好现象。和其它心脏病xx不同的是，服用辅酵素Q10不会出现服用其它xx可能产生的许多不适的副作用。而说得更明白些，把辅酵素Q10纳入心脏病xxxx里不仅优点很多，而且没有明显的副作用。
????这不是{wy}有正面效应的研究报告。由兰斯琼恩医师与福克斯博士主导的另一个研究针对有心肌症的患者分别施以辅酵素Q10加其它xx;单独只有辅酵素Q10;及只用其它xx、不加辅酵素Q10。心肌症这种病症严重起来可能引起心脏衰竭。最让人惊讶的是，病人只要服用辅酵素Q10，不管是否辅以其它xx，都比没有服用辅酵素Q10的病人平均要多活三年。
????日本的研究人员也发现辅酵素Q10是心脏病患者的福音，辅酵素Q10通常可以加速病人复原的速度。在静冈县滨松医科大学(Hamamatsu?University?school?of?Medicine)主导的一个研究里，患有慢性不稳定性心绞痛(胸痛)的十位男性及两位女性参与了这项分为三期，为期共十二周的研究。{dy}期，病人被给予安慰剂。第二期，一半的病人被给予安慰剂，而剩下的病人则每天三次服用五十毫克的辅酵素Q10。在第三期进行时，服用安慰剂的一组也被给予辅酵素Q10。而在每一期，每一个病人都被要求进行运动脚踏车测试。和服用安慰剂的病人相较，服用辅酵素Q10的病人心绞痛的频率减少了百分之五十三、在运动脚踏车上的时间可以比较久、止痛的硝化甘油(nitroglycerin)需求量也较少。这个研究的规模虽然很小，但结果却很肯定，所以自然是个好指标，有明确的理由可以进行更多的研究。
????在意大利，辅酵素Q10一般都会被用来与其它心脏病xx并用来xx充血性心脏衰竭，而根据研究人员的报告，效果不错。充血性心脏衰竭是心脏无法有效的收缩，所以血液无法适当地运送到全身各处。这种疾病的征状是极度的疲倦、四肢肿胀、也会有心悸、晕眩、及其它不适的症状产生。充血性心脏衰竭情况如果严重，病人光从椅子上起身也要耗费极大的力气。意大利的一个研究让二千六百六十四个充血性心脏衰竭的病人在服用一般xx之外，还服用辅酵素Q10。百分之五十四的病人表示至少有三个以上的症状获得改善。此外，除了临床病情获得改善之外，浮肿、水肿、低血压及其它主观的征状也变得比较少。举例来说，有百分之七十五的病人表示心悸及出汗的情况有所减少，百分之七十三的人觉得比较不累，百分之六十三的人则表示晚上睡得比较好。服用辅酵素Q10的病人觉得自己的情况有变好。所以研究人员的结论认为服用辅酵素Q10的病人生活质量获得改善。有一组心脏病患者{jd1}应该服用辅酵素Q10：他们就是服用Satain类xx，像是Lovastatin，来降低胆固醇的人。这类xx会抑制身体合成辅酵素Q10，因而危及患有心肌症患者的的性命。服用这类xx的心脏病患者应该和心脏科医师讨论服用辅酵素Q10。
????我并不是说辅酵素Q10是xx心脏病的万用药。不过，证据显示，辅酵素Q10若与其它传统的xx方式合并使用可以加速心脏病病人复原的速度，也可以让他们的生活不那么难耐。当然了，我衷心的希望则是教导大家如何维持抗氧化优势，进而从一开始就防止很多心脏病的发生。
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