镍铬烤瓷牙-----你让我们无法冷静_北京牙医马镪_新浪博客
格林太太的牙齿中有两颗假牙,一颗是黄金的——这是她财富的标志;另一颗是不锈钢的——这是一次车祸留下的痕迹。但那次车祸以后,格林太太就老是头疼。四处求医就是治不好。后来,一位化学家为格林太太揭开了病因。

由于制做假牙的金与铁(钢的主要成分)是活动性不同的两种金属,而唾液中含有电解质,故构成了原电池,产生了微小的电流,使得格林太太头疼。所以,只要拔掉一颗假牙就行了。

记得上面这段文字吗?这是我们高中化学学习原电池的时候的“引子”

此时想起,别有一番滋味在心头。。。

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我们回过头来分析柳(黎?刘?)先生的这次镍铬烤瓷牙致肾病事件,我们注意到这样几个细节。

{dy},此次事件的多数网友反映的还是过敏症状,镍的致敏性早有报道(正常人群镍过敏的约占20%左右),我们在临床上对选择镍铬烤瓷的患者朋友也都是建议她慎重考虑,如果是过敏体质,我们还会建议她做镍过敏试验。

2007-01-18 镍过敏实验

2008-09-28 镍铬烤瓷过敏,脸上起痘痘?

第二,我们还注意到,柳先生除了镍铬烤瓷牙,还有银汞充填体。

“根据这个信息,我马上到朝阳医院去做了尿镍,尿铬,尿汞的检查(后面大牙有银汞填充。)”

通常来说,我们在临床上,是很忌讳患者的体内金属种类过多的。

因为,我们怕她成为“格林太太”

比如,患者嘴里原有镍铬烤瓷的,即使她条件不错,我们也轻易不给她做金铂合金的,我们会推荐全瓷的(无金属)或者是镍铬的。

比如,患者嘴里原有银汞补牙的,在做烤瓷的时候我们通常会建议她把银汞磨掉(哪怕是免费)换树脂的。

比如,我们会尽量建议当患者需要做桩的时候选择纤维桩或者是和冠一样的材料。。。。。。。

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为什么要在船壳上附着锌块??是什么原因!有什么原理??(百度知道)

锌块为牺牲阳极,与船体的铁壳连接起来,和海水构成原电池。其中锌较活泼,作为负极,船壳作为正极,海水为电解液。在锌块全部腐蚀完前,船壳作为正极不会被海水腐蚀。

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我们是不是可以大胆的猜想,柳先生的银汞合金成了正极,而他的镍铬烤瓷牙成了负极呢?

我们来算一笔账,柳先生的尿镍含量是100多微克每升,我在网上搜到的一个成年人的每天尿量是1升--1.6升(有说2.5升),我们取最小值1升。

就是说柳先生每天要排掉0.1毫克的镍,一个前牙金属烤瓷的金属含量一般不超过1克(镍我们没有量过,可是金铂合金烤瓷我们要知道用量的)。

一个镍铬合金里面含镍60-70%,也就是说是0.6-0.7克。600--700毫克。

这样算下来,一个镍铬烤瓷牙在嘴里20年就会变没有了吗?

这有点匪夷所思。

哦,对了,柳先生是两个牙,不是一个,我忘记了。

不过,尿镍能代表所有的离子游离吗?

所有游离出来的镍如果能够排着队伍齐刷刷的跑到尿里排掉我们就不担心了。

我们担心的是排不掉的那一部分,留在身体里面的那一部分,那很可能是“大头儿”。

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 其实很多的东西是“综合因素”造成的,比如口臭,原因可能是您的嘴里有坏牙,加之牙周不好,甚至还有胃的问题等等。

也许,这次柳先生的肾病也是一个“综合因素”,镍铬烤瓷牙不是{wy}的“罪魁祸首”,只是“带头大哥”而已。

我们也注意到,柳先生在摘除烤瓷牙以后,尿镍含量从113降到93,也许这20才是镍铬烤瓷牙惹的祸。

在这里,我们同时也注意到,媒体在报道这个事情的时候使用了双重标准,甚至是,三重标准。

媒体最早的报道的时候说,装上烤瓷牙尿镍超标27倍

=

后来不知怎么良心发现改成了10倍。

说句招人骂的话,十倍,27倍有什么了不起,还有一万倍的呢。

打工妹体内铬超标万倍 黑心厂家拒付xx费

2006年一月 的新闻。

我们注意到,媒体在报道柳先生的病例的时候说的是“他拆除烤瓷牙之前超标10倍,而拆了之后尿镍降低了20”

为什么不说,“他拆除烤瓷牙之前超标十倍,拆了以后还剩8倍”呢?”

甚至“他拆除烤瓷牙之前超标100,拆了以后降低两倍呢?”

新闻报道应该在公正,中立的基础上进行,为了吸引眼球,这么吓唬人要吓死人的,老大。

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 我们是不是可以大胆的假设,假如柳先生不拆掉那个镍铬烤瓷牙,而把那个银汞合金磨掉换树脂的。。。。。。

这样从经济上算账的话。。。。。

哦,对了,柳先生可能有镍过敏。可能磨了银汞也不行。

那您呢?是不是也有镍过敏?

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 后面是我在网上随便搜到的一些新闻,大家看看,有什么看法。

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尿铬的正常值国内报道不一,均值在7~14ug/L之间,国外规定的生物阈限值为30~40ug/L. (柳先生:其中铬是37.6 μg/l, 正常参考范围 < 25 μg/l )

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新买的手机,诺基亚5070,说明书里写:本手机的导航键中可能含有镍。该导航键的设计不适合皮肤长期接触。皮肤持续接触可能导致镍过敏。

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咱也别光从一个方面说,我说过,公正,中立,客观是对一个事件发表看法的基础。

给大家一个负面的新闻

关于进入美国的中国造烤瓷牙负面报道

这是一个{jd1}让中国口腔同行感到不舒服的消息。在上个月末,一位老师跟我说,某国内加工厂长为国外加工的修复体,因含铅的问题引起患者的不适。而事件的起因是这样的,美国Ohio州10tv电视台2月底报道一美国老年妇女配戴烤瓷牙后不适,几经辗转,后经查明在制作后的烤瓷牙铅含量过高。并且证实为中国加工制作。随后这家电视台拿来八个中国制作的烤瓷冠,检测发现其中一个含铅量偏高。事件曝光后闹的沸沸扬扬,各级卫生主管部门也迅速介入此事。整个时间中,穿插着中国的毒大米、毒饲料、毒玩具的其他时事件背景,对我们的影响相当之坏。你一个中国口腔从业者,你怎样看待这个事?

美国牙医用The Sickening News(令人做呕的事件)来形容此事件。比如由用I expect this health scandal will rock the world of dentistry(我想这健康丑闻将会摇动牙科医学的世界)等等,这些让人很不爽的言语来看待本次事件。

这位俄亥俄州女人去年安装了这个新的牙桥。 然而,,修复位置出现了炎症, 而且咀嚼难处理痛苦。并且她经过了有较进一步的手术后,牙桥{zh1}被拆掉。 她将在问题的桥送到一间科学的测试实验室了,而且它的表面据说经过了多种测试。 她现在正授权一位律师正在计划控告她的牙科医生。 (请注意她正在计划控告她的牙科医生而不是牙齿的实验室!)

这是去年(2008年)4月发生的一个业内新闻,摘自王宁博客

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我只是一个普通的牙医,不是专家,我只是从我能够理解的分析的角度去说明我个人的看法。

这件事情究竟会是什么结果,镍铬烤瓷牙是不是确实会造成肾损害。(过敏就不说了,那是旧闻不是新闻)

我们需要等专家的说法。

我只是提醒大家,别太着急做决定。

当然,如果您体内目前已经是有好几种金属的,可以在医生的协助下冷静的判断我们该弃哪个,保哪个。

{zh1}再发一遍金属的活泼性:钾、钙、钠、镁、铝、锰、锌、铬、铁、镍、锡、铅、氢、铜、汞、银、铂、金。 

所有的合金,用于体内的时候都会考虑这个顺序,会尽量让金属活泼性接近的金属来混合。

比如镍和铬接近,银和汞接近,金和铂接近。

但是,您体内既有镍铬还有银汞,或者,既有镍铬还有金铂合金,大概就不太好了。。。。。。

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{zh1}再说一遍我一直强调的东西:设计,可能比制作更重要。

 

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其他文章链接

2009-03-15 凡事都有度----镍铬烤瓷牙致肾病事件回顾,总结

2009-03-18 等一等,别着急,再等等

2009-03-18 关于镍铬烤瓷牙----统一回答

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