丙泊酚注射液引起的xx样症状« 医药家园

在临床xx工作中各位同仁是否偶尔遇见到用丙泊酚诱导后病人出现xx样症状?
今天本人就碰到这么一个病例
术前情况:
患儿,男,2岁半,体重13公斤,拟xx下行右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术;病人一般情况好,无感冒等不适症状,既往健康无特殊病史(如无xx病史);体查无异常;血、尿、粪常规正常,肝肾功能、电解质、凝血正常,心电图、胸片正常。
xx情况:拟单纯丙泊酚复合芬太尼静脉xx下手术。
无术前用药,入室前未打术前针,在清醒情况下把患儿硬抱入室(这是牵涉本医院与科室特殊原因),入室时患儿哭闹得厉害,在开通静脉时哭闹更是变本加厉,好不容易开通好静脉后,就给丙泊酚进行诱导,
xx样症状
当给丙泊酚30mg后患儿开始出现双上肢强直性痉挛收缩,同时颈后仰僵硬并偏向一侧,眼球上翻即翻白眼,牙关紧闭;这时患儿心率100次(给药前心率108次)脉搏氧98%(未给氧),此时本人先猜想是不是给药前患儿哭闹厉害分泌物多给药后引起的喉痉挛或支气管痉挛,但是又没听到通气困难引起的喉鸣,脉搏氧还是能维持,从而本人继续给丙泊酚加深xx,当再给丙泊酚30 mg 后上述症状消失!
出现次症状考虑是否是丙泊酚诱发的xx样症状呢?
出现此症状该怎么解释呢?
{zh0}该如何相应的处理?

标签: , ,

8 条评论 发表在“丙泊酚注射液引起的xx样症状”上

  1. 小孩的没遇见过,倒是无痛人流时要是推药比较快,然后就会发现一部分病人会有这种楼主提到的那些症状,不过没有楼主说的那么严重,只是肢体比较僵硬,头也向后仰.一般大概十来秒钟之后就渐渐松弛了下来.但也遇到过一个一直到差不多做完人流术了,还是很僵硬,但明显已经进入xx状态,也没有体动.不影响操作,也不影响病人的生命体征,所以没有特殊处理,只是密切观察.
    不是xx吧,锥体外系反应倒有点像.
    但在那些推药速度比较慢的病人身上很少发生这种情况的.
    我先占个位,明天找找资料.

  2. 看到的都说丙泊酚的作用机制还没有研究清楚.
    去查了一下文献,发现:
    丙泊酚诱导期严重抽搐一例 临床xx学杂志 , The Journal of Clinical Anesthesiology, 2008年 10期
    丙泊酚的xx作用机制 临床xx学杂志 , The Journal of Clinical Anesthesiology, 2008年 04期
    近年来,丙泊酚由于起效快,xx迅速和不良反应少等优点而被广泛应用于临床xx。但丙泊酚作用于xxxx系统的机制尚未xx阐明。通常认为,全麻药的作用可以是增强中枢抑制性神经传递或降低中枢兴奋性神经传递或两者兼之。本文就丙泊酚对中枢抑制性和兴奋性受体的作用做一综述
    呵呵,引起过敏性休克,严重皮疹的也有病例报导.

郑重声明:资讯 【丙泊酚注射液引起的xx样症状« 医药家园】由 发布,版权归原作者及其所在单位,其原创性以及文中陈述文字和内容未经(企业库qiyeku.com)证实,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。若本文有侵犯到您的版权, 请你提供相关证明及申请并与我们联系(qiyeku # qq.com)或【在线投诉】,我们审核后将会尽快处理。
—— 相关资讯 ——