各位老师大家好：
最近门诊来一患者，外院确诊跖管综合征后手术xx，症状曾经一度有所缓解，但很快又复发并加重。到我院门诊时表现为持续性足底胀痛麻木不能行走，跖管及xx处压痛、扣击痛并伴有足底放射痛和麻木感。经上述部位注射与针刀xx（3次）后症状有所缓解，现休息时已无症状，但行走时症状无明显改善。患者较悲观（早有截肢的想法）。各位老师有何建议请赐教。谢谢！
请问宣武医院老师们可否在B超引导下xx或有无其他良策？
我院虽然疼痛门诊已经开展多年但没有任何设备（目前使用的针刀都是本人6年前进修时购买和器械商免费赠送的。。惭愧呀）！
何处可收治该患者请帮帮忙？再次谢谢！急！（患者也是慕名来我处就诊的。惭愧！）
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您好，很遗憾，我们宣武医院疼痛科目前还没有开展B超引导下的注射xx，而且我认为，B超引导对于跖管综合征没有太大的意义。
结合您说的“跖管及xx处压痛、扣击痛并伴有足底放射痛和麻木感”，考虑这个患者因为跖管卡压而产生的炎性水肿、炎性粘连还是比较重的，建议您给他做跖管注射xx，给上低浓度（0.3%即可）的利多卡因（阻滞交感神经，促进炎性病灶和瘢痕区的血运），并加上10mg的曲安奈德（缓释xx，xx病灶区炎症），并且沿着足踝部给他做环形阻滞（改善供血，阻断痛觉信号的传导，打破恶性循环）。xxxx一周一次即可，如果有臭氧，可以一周打一至两次臭氧，再打一次xx；环形阻滞xx可以每天打，浓度可以高一些。
谢谢 王琦老师
患者是上海市人，而我是浙江宁波边远县医院的（象山）。患者没有住院xx，一个人住宾馆。他很着急。我又担心自己不能给患者一个满意的疗效，耽误患者进一步外院xx（患者自己感觉走到尽头了————–如果我不能解决，又不能给他介绍进一步xx的医院）！
我也是考虑这个患者因为跖管卡压而产生的炎性水肿、炎性粘连还是比较重才进行注射与针刀xx，每次都做跖管注射xx的。但已经3次了行走时的胀痛麻木未能解决（行走距离仅略有增加）。倒是没有沿着足踝部给他做环形阻滞。我再试试。谢谢谢谢。。。。。。。
根据王琦老师的建议，我沿着足踝部给他做环形阻滞两次和注射，今天电话联系得知症状没有进一步改善，可能是时间太短的关系。臭氧、超激光等等设备我们医院都没有。下一步准备仍然以跖管区注射加针刀松解为主并结合环形阻滞。患者要求下周进行两次针刀xx后回家休息观察（我建议两周左右）。根据具体情况再决定是否进一步继续针刀xx。患者现在静息状态下已经没有明显症状，但是行走时症状依然明显。患者疼痛已经两年，是否需要加用抗抑郁药（他很着急。感觉自己走到尽头了）！
各位战友有何妙招。
请问王琦老师能否收治该患者？