是生命生病 不是身体生病(续)
五、通过静静增加脑供血量
“在1944年,美国克利夫兰一家医学院的三位医师,为智力迟钝、xxx痹、惊厥的病人设计了一种向脑皮层增加供血量的新手术手术是在颈右部把颈动脉与颈内静脉侧边对侧边地吻合起来,在吻合口下方结扎静脉(静脉血就不能回流心脏)。动脉血压高,就把含氧多的动脉血通过吻合口挤进静脉,再向上进入脑静脉。他们假定这些这些动脉血也会进入脑的xxxx,因此会向神经细胞供应更多的氧。他们第二个假定是:病人因脑损伤而造成智力迟钝、惊厥和xxx痹,在脑中有很多生存的但没有功能的神经细胞,通过这种方式增加血液供应后,有可能使它们复活。”后来发现“原来所说的并发症少和死亡率较低的早期经验都不能证实。在手术时或术后,有6%病人死亡;一些人病情恶化,发生更多的痉挛,智力迟钝更严重;少数人发生持续的心力衰竭。进一步观察清楚地揭示:当动脉血到达脑表面的静脉时,它并不再进入脑xxxx。它进入了脑左侧的互相连通的很多静脉内,。整个概念是根本错误的。这种手术只应用了4年便普遍同意放弃。”
六、冰冻xx胃溃疡
“美国明苏尼达大学医学院外科教授瓦金斯夭,他因对肠梗阻问题而名闻世界。1962年1月他在伦敦皇
家外科医师学院发表了xx的演讲。他叙述了胃生理学的历史,并提出消化性溃疡的新疗法——胃冰冻,他相信可以用它来代替胃切除手术。同年春天,他在美国医学会年会上作了较详细的、但仍属初步的报告。四年之前,他已报告胃局部冰冻xx胃出血有效。……这是一种戏剧性的和广为宣传的方法;它比较简单,似乎起作用,而且以一xxxxxx外科医师为首的杰出研究组已宣布它有效。使冷却液循环流动的胃冰冻机,已成为世界各国很多医院的必要设备。……上述研究结果,使胃冰冻在应用几年内就放弃了。胃冰冻有严重的并发症,虽然是很少见的。它所声称的好处没有被证实。”(以上材料都来自:《现代医药中的错误》美]爱德华•兰伯特著,刘经棠、朱正芳译,广东科技出版社,1982年8月)
七、几点经验教训:
(一)时空背景
以上所述的时间,差不多都发生在上个世纪初至60年代,也是中国人全面确定中国文化的高峰时期。当时,中国文化界的所有头面人物,几乎全都认为中国必须全盘西化,这样才叫做革命。殊不知恰恰在医学、医疗文化上,西方的医学文化,尤其是内科医学,它们还在襁褓之中,像一个哇哇学语的小孩,不是这样错就是那样错。我们却总是把这些当宝贝。当西方发现错误正在想方设法改正,我们却抱回来当真理。
为什么说西方发现错误后要想方设法改正呢?因为,西方医学与中国的不同,是一种市场医学;而中国的医学一直没进入市场——中国还没有市场。医学与市场,历来是不相容的。因为,市场是赚钱的,医学是用钱的;医学是要命不要钱的,市场是要钱不要命的。医学一进入市场,也就变成要钱不要命的了。这才有穿白袍的黑心人之说。医学与市场结合后,发现错误要改正是很困难的,这叫做既成事实。例如医学就会造成一个既成事实的得益集团。它们控制了权力,就会用权力排挤影响它们利益的一切势力。政客们要拉选票不愿意得罪这个势力庞大的集团。美国70年代宣布治癌失败,围绕着治癌而产生的利益集团必然会阻止这个消息的传播。美国到1995年,癌症患者的死亡率才开始按1.2%的幅度减少,时间差了25年。十几年后才减少13%。西方在上个世纪30年xx始批判的病灶感染论,我国医学界的一些专家至今还在xx。这不是说明医学上了市场后改正的困难吗?
(二)西医内科xx学错误的根子是把身体当生命
医学的本意是通过医疗维护生命健康。医疗是医学的实践行为。医疗实践的结果可以证明医学研究的是非。但医学研究的基础却决定医疗实践的成败。现代医学以尸体为病理基础,人死后在尸体上寻找死亡的原因,找出某些异常的地方。死亡本是生命信息运行的终止,病理学家学家到了身体上某个器官的变化或者损坏,就猜测是这些地方造成死亡并提出一个相应的概念。以后,便有一些医生利用实践所得证明这个概念的正确,推而广之。于是就拿生病的人做xx实验,结果是许多生命失去,有的人则损害了健康。西医的病理学家,几乎都是解剖学家和外科医生,很多xx内科病的方法,都是由这些人提出来的。解剖学固然是一门科学,它是研究人体结构的科学,不能xx替代医学。
也许有人会问:这不是说明躯体与生命是一致的,不可分的吗?误解正在这里。躯体犹如电脑硬件,生命就像电脑软件。电脑的活动靠软件的运行而得以活着。病毒伤害软件使电脑“生病”,病毒使电脑死机,你用解剖电脑的硬件能查得到生病的原因吗?对电脑来说,是软件生病,不是硬件生病;对人来说,是生命生病,不是身体生病。
上个世纪的30年代到50年代,西方大学讲堂中已经对上述的一些xx方法进行批判,但是由于没有认识到它的根子是在尸体上寻找生病的原因,把解剖学当做内科医学的基础,把生命当做身体,犯的是方向性错误。这一根本原理没有解决,批判有什么用呢?错误一次次发生,却没有人知道这失败的总根子为何——把身体当作生命。迄今为止,西医的病理学家仍然还是以身体为生命。所以,进入西医院校学习的学生,仍把解剖学当做基础课程,而不知道解剖学只能作为外科医生手术的指导,而不能成为医学内科的病理依据。可以这生认为:你到医院里检查,医生告诉你的,基本上是生病的结果而不是原因。因此,医生xx的目标是结果而不是原因。试想:治病治结果不治原因,能治好病吗?
(三)外科医生是技师,不是医生
本文在上面所提到的弗里兰德、莱恩、比棱、亨特尔、麦金斯夭等都是很有才能、很有责任心的外科医生。他们在医学界的业绩,使人们不能不对他表示尊敬。但是,人们并没有分清这是他的技术好,而不是他的医学水平高。技术是手上的技巧,医学是生命的学问。可见,西方医学界并没有把这两个概念搞清楚。莱恩自己也一样没有搞明白。所以,外科医生本应称为技师,不应称为医师。如果做当时就能这么做,莱恩也就不会提出自身中毒论了。
医学是研究维护生命健康的学问;医疗是使用某种技能进行医护的操作。我们也应该把医师与技师分清楚:医师是为病人策划打好一场战胜疾病战争的策划师;技师是进行某种实际操作技术的师傅。医师要用的是头脑;技师要用的是双手。2008年11月,我在原创中医复兴论坛上曾经讲到,外科医生不应称为医生,应称为技师。这是有根据的。从历史上看,国外流行过几种失败的治病理论与某些技术,都是由外科医生提出来的,应用于xx内科疾病,结果无不以大失败告终。这些波及全世界的医疗失败都意味着无数生命的损失。一次又一次的失败人们却不知道它的根源出在概念上,就是把技师当做医师。
(四)按病名用药,是刻舟求剑的愚蠢行为
一个世纪前,中国人生了病,请医生看病,很少有病人会问医生他生的是什么病。因为,中医只根据“证”来治病的,用不着病名。中医的这种方法叫辨证论治,只是医生会懂、会用,病人不会懂,也不会用。上个世纪,西医进入我国,带来了用病名治病的方法:得什么病名用xxx,有规定的xx名称和数量,当医生的方便——照规定xx,做病人的也能听得懂,这不是很科学吗?西方科学的要求是定性、定量。这种西医按病名治病的方法既能定性,又能定量,不是很科学了吗?但是,生命无法定性定量。因为,生命是动态的,时时刻刻在变的,定性定量的死板是不宜于治生命生的病,例如上午病人发热、流鼻水打喷嚏,你觉得是感冒,用感冒药。但是到下午,病人可能变成了肺炎。因为,病人得的是麻疹,你错用了退热药,病情就变得严重了。有的病人发热,看起来很严重,下午出了汗就自然痊愈了。如果你用药,反而可能重起来。因为药进入人体,也是一种有毒的东西,病人自卫能力进行xx,就有可能提高体温,增强代谢能力。这不是错用药的结果吗?
经过了一个世纪的实践,用病名治病的西医,并没有显示它的科学优势:许多有病名的病,无药可用;有病名,有规定的xx,却用之不会好;更多的是许多病无法叫出病名,只能叫做综合征——无药可治。而且,综合征越来越多,好些能叫出病名的病,也变成了综合征了——也就是被认为能治的病,变成了不可治之病了。原来病名是西方外科医学的产物。西方医学先发展起来的是外科。外科需要病名是为做手术服务的。做手术需要界限清楚,外科刀才不会划错地方。后来西方医学发展了内科,就把病名这个条件也带到内科来。外科发展起来只是技术,也就是只能在躯体上切切割割。内科却xx不同,它是被生命主宰着的。一处生病,全身关联。这叫做疾病的整体性,不能用外科手术来解决的。内科疾病是生命活动而产生的疾病,不是只要了解身体结构就可以当医生的。首先必须研究有关生命的种种问题,例如生命的起源、生病的原因等等问题。还必须理解生命是个整体,不能“分而治之”。
(五)西医与中医各有所长,只是层次不同
解剖学是一门研究人体结构的学问,只能教育学生认识人的身体,只能使他们学会切割人身体某些部位的技术,却没有教学生认识生命。不认识生命的医生去治病,不危险才怪呢!他们把病灶认为是生病的原因,以为只要切除掉病灶就能xx疾病,把这种方法叫做“除根术”,受骗上当的人还真不少。这句话本来有明显的错误,但没一个人质疑。这又是什么道理?何斌辉先生以显意识与潜意识的相互作用已经做了说明。你的显意识天天接触这些谎话,就由显意识不断地进入潜意识,就身不由己了。恐怖分子引爆自己与先进国家的老百姓同归于尽,他们为什么不想一想这种本就是毫无意义的事,却一定要这么做道理何在?就在于他们自幼就给灌输了复仇主义的教育。
是人,就需要健康。有生命的,称为人。如果人失去了生命,就不能再称为人,而成为尸体了。因此,是生命需要健康,不是身体需要健康。这一点,许多人没有搞清楚,所以,大家都说身体健康,而没有听人说生命健康。这一个误区,也就造成了现在的医疗误区:把身体当做生命了。
中国的中医学,是一种模糊的医学;西方的医学是一种清晰的医学。模糊的医学是以研究生命做基础的;清晰的医学是以研究身体做基础的。生命是一个从小到大,到衰老死亡的过程,永远是动态的,看不见,摸不着,是一个整体,不可分割,所以是模糊的;身体可以度量,有多大,多高,多重,都可以测得到,可以越分越细,所以是清晰的。
学中医,要读《内经》,《内经》是一部研究生命学问的书。学西医,要学解剖学,解剖学是论述身体结构的书。这种书是用来指导做手术的技术的。所以,学中医,是用来治生命生病的学问;学西医,是用来学习在身体上做手术的外科技术。研究生命的学问要使用的是逻辑推理;外科技术则是靠熟练而得到的手工技巧。这是各有所长,只是层次高低不同。
西医的内科xx,没有一种疗法不始自个案的。例如弗里兰德的胸腺肥大照射xx,发表的是个案。我们的中医学术界在强调中医学西医,连医学论文发表也要求使用西医的格式。中医治好了病,也要求用西医的病名,要求有分型分类的统计数字。个案就不能发表。生命是个体的,个体便各有特异性,不同的人没有同样的病。这说明,中医的学术界也中了病名的圈套。其实,不是西医消灭中医,中医的学术界就在消灭着中医呢!
(六)严重的问题是我们没有发现医学误入歧途
100年前,法国科学院院长弗朗科伊斯•马根迪教授说:“如果连一个可以遵循的正确的生理原则都没有,那么我们就不再奇怪自己需要行医成功的可悲心理了。无论这会多么痛苦地刺伤我们的虚荣心,我都要毫不迟疑地宣布:我们xx忽视了引起疾病的生理障碍的实质,以致不会考虑产生更好疗效的方法。我们应该把病人交给大自然去xx,可实际上,我们经常是硬着头皮去行医,根本不知道自己行医的原因和合理性;我们正面目一个巨大的危险:行医加速了病人的死亡。”(《现代医疗批判》第130~131页)
英国的Vernon
Coleman说:“最有可能杀害你的,不是你的家人、朋友或者某个劫匪、盗贼、醉酒的司机,而是你的医生。”(《别让医生杀死你•导言》朱毅译,陕西师范大学出版社2003年2月)
医学的一大特点是xx错误治死了人从不承认错误的。因为有两个原因:一是人本来就是会死的,病死和治死是很难分清楚的,医生负不起治死人的责任;二是社会需要医学,医学需要医疗实践,没有实践就不能提高,因此,也就只能允许医学犯错误。但是,现在已经进入一个医疗化的时代,也就是医疗普及的时代,医学的错误就变成不可容忍了。
医疗没有普及的时候,看病的人少,我们觉不到这种错误的严重性;当医疗成为人们普遍需要的时候,这种错误才会突显而引起注意。很多内科病本是不需要xx的,按现在主流医学(西医)的xx水平,熬熬过要比用药xx好得多。例如发热,普遍的是不加以xx都能自愈;而加以xx反容易造成变症而难愈。西方现在提出疾病前驱期这个概念,就是指发热头几天病人得的是什么病还不知道,就不应加以xx。这样的实践证明其结果比以前进行退热、xx的效果要好。许多发热的患者,因打了退热针,或用了强的松而使病情变得复杂难治。有的发热因医生使用了创伤性的检查,减弱了病人对疾病的抵抗力而使病情增重而久久不愈。所以,很多时候医生在帮倒忙。这不仅是指西医,许多中医亦因没有学好医疗知识,使用了错误的xx方法,把病治坏了的,《伤寒论》的太阳病条文中就曾举过很多例子。罗斯先生说:“所有错误中最严重的错误是,医学界至今没有发现自己误入了歧途,医学仍遵循疾病——xx的思维方向,而不是生活方式——健康的思维方向。”这种方向性的错误,就导致手术乱用而对生命一无所知,因此造成人为的伤害。使许多人不死于病而死于医。