续：

主持人：帅哥  邓医生你好我是安徽网友我结婚已八年了至今无小孩在南京医科大看了几次我和妻子作了很多项检查也没多大问题只是喝了中药也每效果我们想到北京或上海去看请你指点一下我们该怎么办我们都上班没太多的时间谢谢
邓成艳：你得查原因，肯定是有问题的，我建议你去南京鼓楼医院看一下。
[20:59:16]

主持人：000 请问生殖器泡疹治好后多久能怀孕
邓成艳：如果正常，当然是可以了。主要是查个TORCH，如果是IGG感染的话，说明是有抗体，IGM是说明还在感染期。[21:00:34]

主持人：要作试管的多囊  尊敬的邓教授：从 6月份您的节目变更时间后，给网站挂了好几次电话询问您的排班，终于把您给盼来了！我已经把网上能找到的您的所有的直播记录全部打印出来进行通读和精读，感到您既有专精的理论知识，又有长期丰富的一线临床经验和可贵的侠义热肠，令我获益匪浅！只叹地域遥远，无缘直接向您问诊，只能利用这个机会麻烦您了！本人31岁，身高1.67米，体重93斤，瘦型多囊，每月左右侧卵巢始基泡各10个或以上。今年1-3月吃达英，4月CC加HMG促排，有排卵但未孕；5月再用CC100mg*5天加HMG75单位*2天促排，B超显示卵泡发育状况不太理想，放弃继续促排。6月因月经未来，10-13日用黄体酮20mg*4天撤退，6月17日来月经，第二天测xx如下：E2为26pg/ml（参考值24－114）FSH12.28miu/ml（参考值3.85-8.7）LH 38.3miu/ml（参考值2.12－10.89）PRL34.02ng/ml（参考值3.34-26.72）孕酮3.4556nmol/l（参考值0.99－4.83）T 0.62ng/ml（参考值0.1－0.9）。问题：1、FSH 12.28，算偏高很厉害吗？PRL比参考值高，会有什么不好吗？E2正常而ＦＳＨ偏高，整体的卵巢功能状况应怎样评价？2、T 0.62应该不算高，是否吃达因的同时也还要用二甲双胍？（因5月试吃二甲双胍肠胃不适反应较大）。3、准备9-10月作xxxx，从现在开始吃3个月达英，是否就可以了？还是要再加xxx？多囊患者准备作试管之前，在xx方面还应该作什么相关的调理准备？达到什么效果去作试管会比较理想？
邓成艳：诊断问题不是很大的，但是性xx检查LH太高了，所以说用克罗米芬效果不好，这是说吃到正常为止，也有可能吃到9个月，过高的HL对卵泡发育是有影响的，对胚胎也是有影响的。你这么高的值，克罗米芬的诱导没有什么意义，LH又高上去了，卵巢功能不是很好，你刚31岁，又是多囊卵巢，FSH这么高不太可信。你最主要的还是达英35加上格华止这两个药，吃三个月以后，来月经第二天再查，如果不正常继续吃，如果你要做xxxx，这么高的值都不行，何况你还没有必要做到xxxx，先纠正你的性xx，然后再用克罗米芬试一下。因为多囊卵巢做xxxx的风险性很大的，你最主要的是把性xx纠正到正常，无论是做什么东西，还是做xxxx，都应该把基础打好了再做，如果基础打好了，可以再试一下克罗米芬诱导排卵。格华止是进口的，对胃肠道的反应小一点，用500毫克，坚持下去就好一些。[21:06:37]

主持人：想教授：第三代xxxx（植入前胚胎遗传学诊断技术）能查出什么病？经过筛查后是否就能确保将来生出个健康的胎儿吗？检查方法对胚胎的伤害会影响到将来胎儿发育吗？以您的观点看来，作试管的普通多囊患者有必要作此种检查吗？感谢帮助！
邓成艳：没必要做。[21:07:38]

主持人：迷惑的人邓老师：为了怀孕顺利，我提前打了水痘疫苗，说明写明3个月内避免妊娠，想请教您，如果打完疫苗到第三个月作xxxx取卵和形成囊胚（但暂不移植），算不算妊娠的范围呢？是否开始移植胚胎才算真正的妊娠？非常感谢！还有请问冻融胚胎的过程和PGD人工操作过程对胚胎会有什么伤害吗？
邓成艳：一般是没事，一般来说，三个月应该没什么问题，退一万步说有问题，你干吗非赶到第三个月做。你既然打的水痘疫苗，就希望在形成抗体之后怀孕。或者是再等一个月。[21:09:45]

主持人：要作试管的多囊 尊敬的邓教授：我还有个问题想问，多囊卵巢患者作xxxx，有没有什么较好的办法能尽量避免发生严重的 OHSS？还是说从试管超促排用药上来说是不可避免的？因为要到异地作试管，象我这样的多囊，如果只用果纳芬促排（而因为条件限制不同时使用达必佳、达菲林等降调药），会有什么严重后果吗？再次衷心感谢您真诚无私的付出与帮助！
邓成艳：我们也是希望取的卵比较少，有时候事与愿违，我就想取10个，但是长出30个来，基本上都会发生过度刺激，除非就按一个卵打，我们xxxx是把资源集中在一起去筛选，诱导排卵只是一个卵，万一没怀呢！xxxx不一样，就是多打几个卵，多卵泡同步发育，但是要控制的，希望打出10个、15个，有时大的打不出来，小的长的很多，没有办法。[21:13:28]

主持人：123456 邓教授你好。我今年34岁。继发性不孕三年人流后的不孕。自人流后月经每次提前5天。原来30周期，现在25天周期。但每次很准时25天月经量比原来多了两倍，我做了相关检查都找不到原因。[输卵管糙影。两侧通畅。卵泡2。0*2。2排出。精子正常。]奇怪的是我的体温不好。即便有优势卵泡。体温上升缓慢。高温也只能维持8天。请问高温8天有问题吗，我监测排卵是月经第15天排卵。排卵后10天就来月经。请问为什么有优势泡泡黄体却不足12-14天呢。这是不孕的主要原因吗。请你帮帮我，谢谢你邓老师。我连续B超三个月的卵泡都是这样。排卵后10天来月经。请问这样的黄体有没有问题。会影响怀孕吗。该做怎样的xx。我检查xx六项是。雌xx偏低。黄体生成素偏低。其余正常值内。请问雌xx和黄体生成素偏低是原因呢。会影响怀孕吗，谢谢你。
邓成艳：后半期用孕xx试试看，比如说用HCG做黄体支持，如果仍然没受孕，就应该做腹腔镜，看输卵管通不通。排卵后三天、六天、九天，打HCG三千单位，然后打黄体酮，如果没有怀孕，停下所有的药。试三个周期，然后再做输卵管检查。黄体期短，所以后面就要用黄体支持。[21:15:27]

主持人：小不点  你好。导师。06年做了糙影，输卵管是通的，但一直没有怀孕。现在还需要再做一次糙影吗。谢谢你，什么情况下需做[宫腔镜]呢。不孕要做宫腔镜吗，请回答。谢谢
邓成艳：不需要了。不是做宫腔镜，是做腹腔镜，但丈夫的精液是正常的，性xx是好的，下一步做腹腔镜。

主持人：w 宫颈息肉的形成和xx
邓成艳：宫腔息肉的形成和xx，不一定影响，如果同房就出血，就用激光刀把它弄掉。[21:16:15]

主持人：yanyan 服用了 紧急避孕药会导致月经提前吗？我刚完7天同房服药后没几天就又来了
邓成艳：紧急避孕药不能随便用，所以好好地采取避孕措施，偶尔用一次没办法，但是不能作为一个避孕手段，它是避孕的补救措施，不是一个避孕手段。[21:16:51]

主持人：ii 你好，请问卵巢早衰的病人通过xx替代疗法恢复正常生理周期后怀孕的概率有多少
邓成艳：xx替代疗法是我们给你的，而不是你本身的，如果你自己不能恢复月经的话，这种怀孕的概率是非常少的。卵巢早衰的病人偶尔怀孕的可能性可能不到1%。[21:17:31]

主持人：张会琴  李主任我是一名输卵管通而不畅的患者有什么好的xx方法
邓成艳：腹腔镜看一下，看是不是粘连。[21:17:42]

主持人：绝望的人 邓教授你好。请问你一个问题，我今年32岁。卵泡长的很好。2。2*2。0排出[比超监测]三个月。。基本上是2。0以上排出。{zd0}2。3。。奇怪的是每次排卵后9天就来月经，我真是想不明白。为什么优势卵泡却黄体期短呢。基础体温也超级不好。高温只有7天。请问我这样的情况会影响怀孕吗。黄体不足怎么xx呢。月经期第2天我检查xx6项，结果是雌xx偏低。参考值是25-309。我检查的结果是9。73。请问雌xx低怎么xx。会影响怀孕吗。谢谢你的回答，祝你好人有好梦。
邓成艳：你就在发现排卵后第三天、第六天，第九天打三千单位HCG，第十天打黄体酮，打到15xx后查血，如果HCG阳性的，就说明你怀孕了。打完之后一定7天之后才能查。[21:19:07]

主持人：niuniu 教受，您好，今年二十五岁，我男朋友在一起有有五个月了，也有去做过B超，B超结果很正常，可是到现在还不能怀孕，在二十岁时曾经得过肺结核，请问是不是这样才没办法怀孕的呢？
邓成艳：试到一年以上，我们也不知道有没有盆腔结核，不管怎么样，试到一年，建议里{zh0}先结婚，丈夫先查精液，如果很正常的话，你测基础体温，输卵管做个造影。[21:19:49]

主持人：白雪邓大夫您好！借此机会希望得到您的指点！本人今年22岁，14岁初潮至今一直月经不调。寻医9年了，一直未能根治。经医生诊断为青春期功能性子宫出血，常说结婚生个小孩就会好，但月经一直不调，又不知有没有排卵，怎能怀啊？如果就这样结婚不是等于害人又害已吗？现在已踏入婚育年龄，谈起婚姻有些担忧，我真的不知怎么办好？看过中西医，西医治标不治本，中医没有效果。吃过调经类的药，也没有效果。每个月都有月经来，时间基本上还算准，只是每次来的时间太长，一直淋漓不尽，不能自动止血。我有一个特殊现象：如果每次来的血是红色，一般来7、8天，吃些阿胶就完；如果来的血是咖色或暗红色，就一直淋漓不尽，量不多，要靠吃药才能停。近2年来，一直都在吃“炔诺酮片”这种药，这种药作避孕药，吃耐都不知是否会产生依赖性？这种药对生育是否有影响啊？吃一个月这种药，接下来两个月的经期都正常，不用吃药能自动停，来的血是鲜红色的。但第三个月开始，又来咖色或暗红色，一直淋漓不尽，这时要靠吃药才能止血。照过脑CT（没有事）、照过B超（没有事）、2006年3月份检过性xx项，（hLH)0.92 IU/L (hFSH)2.40IU/L (Prog)0.61ug/L (ESTRDL)74.00ng/L ( TESTO)0.49ug/L (PRL)3.68ug/L前三项是否太低啊?当时医生只是看了下，告诉我有些项目低，但没有作出调整。早两个月我问医生是否要检性xx六项时，她说不用，性xx六项的高低是否决定着月经的变化？不知是xx低还是什么原因？至今我的乳房都没有发育，xx像个男人一样，请问我还能再发育吗？我真的很痛苦，这样半男半女的身份。请问我该怎样xx？请求大夫您指点迷津！谢谢！
邓成艳：你的性xx不是很高，可以用黄体酮看能不能来月经，如果很好地来月经，你就是个女孩子。你22岁，月经不规律，就单用黄体酮撤退，查个性xx，看正常不正常，如果还像06年似的，雄xx也不高，LH也不高，就单用黄体酮定期撤退，来月经就可以了，根本治不了根的。如果你现在性xx已经不正常了，就需要达英调整，你22岁，不用那么沮丧，如果能够诊断是不是的话，再做个B超，未婚的话，肚子上做B超可能会漏诊，性xx如果是正常的情况下，LH不高，定期用黄体酮撤退就可以了，将来结婚了，想生孩子，诱导排卵就可以了，不用担心。乳房的问题可能是扁平胸的性质，能够来月经的雌xx，乳房发育是够的。[21:24:09]

主持人：风雨行邓大夫，您好，我都快四十岁了，一直没有怀孕也没有检查出病因，我还有可能怀孕，吗？
邓成艳：有可能的，你要查个性xx，如果FSH超过10以上，就很难了。{zh0}查个性xx，看值不值得。[21:24:39]

主持人：王霞你好，孕xx药怎样服用
邓成艳：一般是孕xx撤退实验，比如说打三天黄体酮看来不来月经，或者是用安宫黄体酮，或者是琪宁，口服孕xx，基本是根据你所选择的xx来决定，或者是根据你什么问题来选择用什么孕xx。[21:25:31]

主持人：888 邓教授你好，请问人流后会影响排卵吗。我的卵泡原来月经期第16天排卵。这个月第17天还没有排。已经长到2.5*2.3每天都有长一点。我已经连续监测6天了。请问卵泡多大为正常。请你回答我。人流后对卵泡有影响吗，谢谢。我今年34岁。
邓成艳：查个血的HCG就可以了，首先要确认是不是怀孕了。[21:26:00]

如果刚做完人流，后面几个周期有可能会影响，如果周期已经很长时间了，一般来说，有的人是在2.4左右也是正常的。

主持人：888 补充一句，月经期第13天监测是2。2*2。0。第15天监测是2.3。2.1第17天监测是2.5*2.3请问这样的卵泡好不好，有没有必要打促排卵的针，因为我从来没有打过促排的针，想请教你是否有必要打，谢谢你，辛苦你呢
邓成艳：没必要管它，除非是你有不孕的问题才做监测，现在已经是2.5X2.3了，可以打，打了没什么害处。第13天就可以打了，太大了打了不一定排。[21:27:33]

主持人：莱莱邓教授你好。。请问专家剖腹产后半年又怀孕怎么办？今天B超照过位于前壁，孕期按末次月经{zh1}{yt}气算的话已经36天了。盼专家指点，谢谢先！
邓成艳：要是不要的话就做人流了，做人流可能会建议住院做，可以做。要想怀孕的话，就养着完了，没事。[21:28:29]

主持人：碧波您好，我32岁，有过两次早期胎停史，均在50多天见褐色分泌物。曾到协和做过相关检查，未发现大的问题。年龄大了，很想有一个健康的宝宝。现已怀孕，月经周期35天，末次月经5月14日，自月经第25天开始肌注黄体酮每天1支（20mg）；自第29天每天2支（40mg），自第37天每天3支（60mg）。月经第32天xx查E2和孕酮（xx前黄体酮还没有打）E2：954.96 pmol/L（黄体期参考范围120-738），孕酮：106 nmol/L（黄体期参考范围3.25-76.2）。月经第37天xx查HCG和孕酮（xx前打了60mg黄体酮）,结果HCG：497mIU/ml；孕酮：178 nmol/L。月经第44天的结果是HCG：11400mIU/ml；孕酮：139 nmol/L。月经第60天的结果是HCG：61000mIU/ml；孕酮：109 nmol/L。请问：1、每天黄体酮肌注3支共60mg是否可行，剂量大吗？有不良后果吗？用的是浙江仙琚产的黄体酮注射液，该产品是xx孕酮吗？2、根据我月经第32、37、44天的HCG和孕酮值，能说明胚胎的情况吗？3、怀孕应该在什么时候做B超？看到网上许多姐妹做过B超证明有心管搏动后还是胎停了，是不是前三个月应不做B超？4、我前两次都在50多天见褐色分泌物后胎停，引起这种现象一般是因为胚胎质量有问题还是因为黄体不足？5、今天已经近70天了，现在只是每天肌注黄体酮60mg和吃叶酸，我还应该做些什么检查？还有别的保胎方法吗？比如打针吃药类的。岁数大了，很着急。谢谢您！
邓成艳：32天的时候，不知道黄体酮是上午打还是下午打的，如果是上午打的，32天xx的时候打的孕酮，孕酮是106，打两针应该不过分。如果是上午打的，能够维持在106，这两支是足够的，后来改成三支了，就很高了，两支就足够了。到了60天的结果，孕酮是109，也还够，现在打的三支，应该是够的，没有问题，剂量也不大，没什么不良后果。你胚胎的情况，HCG和运动的值不能xx说明胚胎的问题，得做超声，如果胎心已经停止了，打了也没有用，我觉得你孕酮，都打了三支，178降到一百零几，不一定是好兆头，我建议题尽快做B超，如果有胎心就继续维持，没有胎心就不要再打了，没有意义。没有什么别的办法了。[21:32:37]

主持人：心可上个月在医院检查出输卵管堵塞，医生让我吃中药，不知道效果好不好。还有就是每次例假延长，医生也查不出有什么毛病，但自己能感觉到延长那几天白带不是很正常
邓成艳：前提是先查丈夫的精液正常不正常，如果丈夫的精液很正常，就看能不能帮你分一下。如果丈夫的精液很差的话，做完造影，没有积水的话，就没有必要做腹腔镜了，如果丈夫的精液很好，如果是粘连就帮你分一分，如果根本就不通了，就只能做xxxx的，检查的方法是不一样的。想吃中药，中药没有用，如果是粘连，xx化的东西，靠中药很难消掉，那是不太可能的，只能用激光烧一烧。如果丈夫的精液不正常，也打算做xxxx，有输卵管积水也要通过腹腔镜把积水解决了。[21:34:10]

主持人：可可邓教授，我去年6月份找您看，xx检查的结果中其他4项都正常，只有促黄体生成xx为12.47.吃了一年的达英35今年去复查检查结果LH正常了，但TES由去年的0，48上升到0.7，雌二醇也由53.45上升到76.77.想问一下您接下来应该怎么办？
邓成艳：接着吃，达英35、格华止加地塞米松。

主持人： 小雨你好，我的输卵管一侧梗阻，一侧不xx梗阻伞端有点粘连，请问我该怎么xx呢
邓成艳：腹腔镜检查。

主持人：妮妮您好！我是一位患了慢性附件炎已有4年的人，曾有过一次宫外是保守xx的，后一直xx也没有xx，两个月前做了一次通水，医生说痛而不畅，后一直吃了中药也没怎么好，请问我接下来该怎么办?我想要个孩子
邓成艳：试到一点以上做腹腔镜，千万不要反复做通液检查，没有用。

主持人：gwz 邓大夫，我是刚才想要调月经的病人，谢谢您的回答，不过有个问题想问一下，什么是超声，都是小卵泡。还有，本人还伴有中度的宫颈糜烂（但无病变），白带颜色偏黄，请问宫颈糜烂怎样xx才好，是在不孕xx之前还是之后，怎样xx好呢，谢谢
邓成艳：就是卵泡不长大，TCT如果正常，做激光烧一下，两个月就好了，不会影响宫颈不扩张，分娩难产，不会的。如果性xx正常了，再通过诱导排卵生孩子。[21:36:45]

主持人：美丽请问为什么我的经期时间较长约为6-8天，而且在{zh1}两天还咖啡色浑浊物流出，有气味！着是什么原因呢？
邓成艳：{zh1}两天已经开始愈合了，出的血就少了，通过xx的酸碱度，颜色就不正了，xx里是偏酸性的，血一碰酸肯定就变色了。来月经，刚开始就是一点点，有可能是献血，有可能是一点点咖啡色的，慢慢血多了，然后慢慢少了。如果你平常没有什么xx炎，这个没有什么关系的。[21:37:41]

主持人：今天的直播就到这里结束的，谢谢邓老师，谢谢网民朋友的参与，再见。