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本病目前尚无满意的xx方法，多数只能达到近期疗效，但不能制止复发。

　　1.一般疗法 首先树立病人的信心，稳定情绪。xx诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒，进行期病人禁用刺激性较强的外用药。

　　2.全身xx 对任何型泛发性银屑病均应该以全身xx为主，全身xx的原则要选用副作用小，复发周期长的xx。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。

　　（1）免疫抑制剂

　　1）氨甲喋呤（MTX） 为抗叶酸类抗肿瘤药，是比较早用于xx银屑病的细胞毒xx。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、xx型银屑病及泛发性寻常型银屑病，用其他疗法xx无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成，阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用xx法，意见不一，目前一般为15mg/周，{zd0}剂量为50mg/周。可采用口服，肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用，主要表现白细胞下降，对血小板亦有影响，严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规，此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍，贫血，白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。

　　2）乙亚胺 又称亚胺154，或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成，从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服，一般在用药3～4周后有显效，显效率58%～88%。其主要副作用是骨髓抑制，造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告，因此使用该药时定期复查血常规。为减轻白细胞减少的副作用，可以辅助给鲨肝醇，利血生等升白细胞的xx。该药缺点是停药后容易复发，为避免复发，可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法，每日双酮嗪可减至100mg，甚至隔日用100mg，复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发，再用双酮嗪常较初次应用效果差，所用剂量需比初次要大。

　　3）羟基脲 用于顽固性银屑病和xx性银屑病均有肯定疗效，能减轻全身性xx性银屑病的xx，发热和中毒症状，其主要作用抑制DNA的合成，用量为成人每次0.5g，每日2～3次，4～8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少，对肝脏的毒性较小。

　　4）环孢素A（cyclosporin A. CyA）作为新一代免疫抑制剂，自1979年Mueller首次报告xx严重的银屑病有明显疗效以后，CyA越来越广泛用于xx各型银屑病。该药xx银屑病的机制尚不xx清楚。目前国内已有许多应用CyAxx严重性银屑病的报道，用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服，显效后逐渐减量，不良反应常有胃肠道反应，乏力，尿路刺激及血压升高等。由于CyA免疫作用是可逆的，故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyAxx银屑病，主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵，不宜广泛推广使用。新山地明（Sandimmun Neoral）是一种新型的环孢素A微乳化剂，对红皮病型，xx型，关节炎型等银屑有极好的xx和缓解作用。

　　（2）皮质类固醇xx 尽管皮质类固醇xxxx各型银屑病有较好的疗效，目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大，时间较长，足以引起严重xx副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为xx型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时；当泛发性xx型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他xx解除时；当急性关节型银屑病严重损害关节时，可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他xx制剂。注意观察xx的副作用。

　　（3）维生素类

　　1）维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g，一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平，抑制表皮细胞的增殖而发挥xx作用。

　　2）维甲酸 是一系列维生素A的衍生物，常用有芳香维甲酸，如依曲替酯对xx型银屑病有很好的效果，常用剂量为0.5～1mg/kg，主要副作用为致畸和肝脏的损害，因此育龄妇女和肝功能不全者禁用。

　　（4）xx素类 临床上许多银屑病患者应用xx素xx收到满意疗效。如双效青霉素80万U肌肉注射，每日1次，15天为一疗程；红霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴，每日1次，15天～30天为一疗程。天津市长征医院用红霉素，洁霉素，磷霉素，先锋必素等静脉点滴xx寻常型银屑病收到满意疗效；甲砜霉素xxxx型银屑病可试用，口服每次0.25～0.5g，每日3次或肌肉注射0.4g，每日2次。

　　（5）免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液，每日10mg肌注，隔日一次其副作用轻微。也可用左旋咪唑，150mg/d，每周服药3天，停药4天，一般可用药1～3个月；也可用转移因子。均有一定xx效果。

　　（6）中医药xx 祖国医学称本病为“白疕”。中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛；气血虚风燥引起，中医xx本病的方法和有效方剂甚多，天津市长征医院皮肤科，根据本病的病机分别用清热法，xx化淤法和养血法进行辨证论治。

　　清热法xx血热型银屑病，相当于进行期，以清热凉血为主，xx：生地、元参、杭芍、茅根、牛子、知母、荆芥、防风、升麻、甘草等。作者用该方xx银屑病98例，总有效率84.7%。最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究，结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL-6的产生，从而证明该方xx银屑病有效的机理。

　　xx法xx血淤型银屑病，相当于静止期，以xx化淤为主。xx：土茯苓、三棱、莪术、红花、赤芍、归尾、甘草。

　　养血法xx血虚风燥型银屑病，相当于静止期，病情迁延日久。xx：熟地、蜂房、当归、首乌、白芍、天冬、麦冬、玉竹、甘草。

　　此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等xx。例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴，每日1次，30天为一疗程。或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴，每日1次，30天为一疗程，均有一定疗效。

　　3.外用xx法 对局限性的皮疹可以选用外用药xx，其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主。在进行期不宜用刺激性强的外用xx，以免诱发红皮症。

　　（1）蒽林（anthralin） 可抑制表皮细胞的增生，外用xx银屑病有一定疗效，临床常用0.1%～1%蒽林软膏，糊剂或乳剂。主要副作用是对皮肤有刺激性，不宜应用外阴部位的皮疹，蒽林制剂可以使皮肤变黑，污染衣服。

　　（2）皮质类固醇xx 可抗细胞有丝分裂作用。临床常用的有肤轻松，氯氟舒松软膏或霜剂对银屑病有较好的近期疗效。主要副作用如长期局部外用可引起皮肤萎缩，多毛，xxxx扩张等。

　　（3）钙泊三醇（calcipotriol） 是维生素D2活性代谢产物，骨化三醇的类似物，为1991年世界首次上市xx银屑病新药，该药对角朊细胞分化和增生有强的调节作用。钙泊三醇软膏50μg/gxx轻度或中度银屑病是有效和安全的。

　　（4）氯甲喋呤霜 氨甲喋呤（MTX）xx银屑病疗效肯定，但毒副作用大。国外张国毅等外用0.1%氨甲喋呤霜xx顽固性银屑病54例，同时作血清MTX浓度监测，氨甲喋呤xx组有效率83.3%，血清中未测得MTX，未见明显全身副作用。结果表明，外用0.1%氨甲喋呤霜xx银屑病有效。

　　4.其他疗法 可根据病情适当选用矿泉浴，中药浴，焦油洗浴紫外线三联疗法，光化疗法等均可选用。