垂体后叶素在咯血病人的应用：今天我收治了一个54岁女性支扩咯血病人，有高血压病史2年，平时血压在140/80~160/90左右，无其他疾病史。该病人已在外院住院4天，应用普鲁卡因针和催产素针后无好转，每日咯血约100ml。我想应用垂体后叶素进行xx，而科室里有其他医生反对，说高血压病人不能用。这个我也知道，但只是忌用，不是禁用。可是我还是没用，－－不怕一万，只怕万一－－，没办法，胆子越来越小。请问各位同道是怎么做的，静脉微泵应用垂体后叶素剂量、速度如何。恳请赐教！
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病人症状诊断为咯血，病因诊断为支气管扩张，目前病人需要的xx为抗感染及有效止血，针对患者有高血压病的前提下，选择止血xx应谨慎，因使用垂体后叶素后全身血管收缩，会导致血压的进一步升高，可能会引起一系列的并发症，且使用垂体后叶素后肺动脉楔压也会升高，故可能止血效果较差，建议使用酚妥拉明，减轻肺动脉楔压以达到止血目的，使用静滴长期维持，同时还有降血的作用，如无效，可行介入xx，行支气管动脉造影，明胶海绵栓塞止血或在纤维支气管下行局部用药或电凝。
１.NS50ml+垂体后叶素24单位+硝酸甘油5mg 微泵4ml/h
２.立其丁20mg -30mg入液静滴,为α受体阻滞剂,能扩张动、静脉,减轻血管阻力,降低肺动脉压
３.普鲁卡因0.3-0.6入液250ml静滴,可缓解支气管痉挛,减轻咳嗽;尚有扩血管作用,能降低肺循环压力
４.蛇毒血凝酶雾化吸入
５.介入xx，支气管动脉栓塞术,支气管动脉是肺的主要营养血管
６.曲球菌感染引起空洞咯血的，明确诊断后，建议肺叶切除术
垂体后叶素号称内科止血钳,大咯血病人{sx},具体用法:
垂体要冷藏保存，长期放置室温环境，会失效，很多单位不注意这点
NS50ml+垂体后叶素12单位 持续泵入4ml/h,必要时再与6u稀释后静推，每日总量不超过40u，量再大效果也不会增加，而副作用就很明显了
可以考虑联合扩血管xx，要注意不要与垂体混用（{zh0}垂体是单独一个静脉通道）
如无效，可试用普鲁卡因粉剂或介入xx
垂体后叶素虽然号称内科止血钳,但仅仅呼吸内科还在用，大咯血病人{sx},而且有引起抗xxxx分泌失调导致的低钠血症（抑制脑垂体后叶释放抗xxxx），故需要定期、短期复查电解质，{zh0}与盐水共用。消化科的肝硬化病人用量可达0.4单位/分钟，引起xx腹泻的副作用相对于呼吸科0.1-0.2单位/分钟要少，而且引起低钠血症的也少，可能与肝硬化血液中抗xxxx一直偏高有关，肝硬化止血已有替代产品—很少有像垂体后叶素引起肝血流减少、加重肝坏死、肝昏迷的副作用。而呼吸科目前只有垂体后叶素对付大咯血，其他xx效果不佳。一般高血压、妊娠病人禁用。该病人若诊断明确可以用，可行床边彩超检查心脏情况，应用口服硝苯地平缓释片联合ACEI或ARB控制血压在正常范围偏低的水平。血凝酶可配合应用。注意排除肺栓塞、心脏原因引起出血的可能。加强抗感染xx。