女患,40岁,xx 恶心呕吐{yt}来就诊。两天前身体不适,在当地诊所按“感冒”xx,症状加重而来我院。一年前曾因同样症状在医院诊断为脑膜炎(性质不明)经半月余xx,出院。入院查体:颈强(+)克氏征(—)余颅神经、四肢肌力肌张力共济反射等神经系统检查均正常。入院腰穿:脑压220、细胞数 126 、糖2.8、蛋白0.8、氯化物123.5 细胞分类以淋巴为主。头颅CT正常,胸片正常。入院后给与抗病毒,抗结核,脱水降颅压等xx 。临床病情好转 第二次复查腰穿 脑压200细胞146 蛋白0.6,余正常。又xx一周 再次复查腰穿,结果 脑压30 细胞数76 蛋白1.2,余正常。目前仍在xx中!
请教各位前辈 目前是病脑可能性大还是结脑可能性大?
1)如为病脑 反复发作及蛋白高而且呈上升趋势?
2)如为结脑 糖 氯化物 一直没有明显变化?
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