佛山住院报销跨区畅行
佛山市民期盼五年的跨区住院报销将从7月1日开始实施,届时佛山223万医保居民无论自己是在哪个区参保,都可以自由地在佛山五区104家定点医院住院报销。上周五,经佛山市人民政府同意,讨论4个多月的《佛山市居民住院基本医疗保险市级统筹试行办法》(以下简称《办法》)批准从今年7月1日起实施。

  佛山市劳动和社会保障局局长林征在解读这份《办法》的时候表示,随着住院医保实现全市统筹,标志着佛山医疗保险进入一个完善阶段,“住院医保五区同城是个基础,只有完成了这个同城,下一步的广佛医保同城就容易多了!”

  回顾:医保同城 市民盼了五年

  据了解,佛山分别在2001年、2004年建立实施了城镇职工、居民基本医疗保险制度,是全省最早实施居民住院报销的地方之一,不过当时限于五区经济发展不均,各区参保缴费、报销比例差异比较大,因此都是按区来自行统筹,区与区之间的住院报销不能互认。

      五年来五区未能实现跨区住院报销,成为佛山市民心头的一个疙瘩。

  记者从新鲜出炉的《办法》中了解到,其{zd0}的亮点就是真正扫清了困扰市民五年多的跨区医保报销障碍,根据《办法》规定,已经参加了各区住院医疗保险的223万本市户籍居民以及8万在佛山高等院校全日制学生及中等职业技术学校学生,正式脱离原来各区的住院医保制度,同时均被纳入新的住院医疗保险市级统筹范围内。

  变化:缴费增加 待遇提高

  林征表示,鉴于目前佛山五区经济发展不平衡的事实,在对接制度的设计上采用了“3+2”的区划分办法,将五区分成两类:一类区为禅城、南海、顺德,二类区为高明、三水。

      划出两类区后,在缴费和享受待遇时也有所区分,其中一类区每人每年缴费330元,二类区每人每年缴费160元,而在享受待遇时,一类区医疗保险统筹基金年度累计{zg}支付限额为10万元,二类区为8万元。

  而在缴费支付比例上,按照区、镇两级财政按筹资标准的50%进行补助,个人按筹资标准的50%缴纳原则。禅城、南海、顺德参保居民每人每年只需缴纳165元,而高明、三水参保居民每人每年只需缴纳80元。

  展望:与广州联合 医保无缝对接

  在完成了佛山五区医保统筹后,林征透露下一步将进行广佛医保无缝对接的计划。“佛山五区经济有差异,其实广州内部各市、区也有经济差异,根据广佛同城劳动保障的拟订协议,未来广佛生活同城一个重要标志就是实现医保同城,而这次佛山实现五区医保同城就是一个合作的基础,我了解到广州也在操作内部的医保同城,等两个城市都各自同城后,日后两市医保同城也就顺理成章了!”林征说。(本文来源:来源: 广州日报 作者: 邓柱峰

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