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 针与灸的历史并存且久远，具体的运用在史前应该就有了。古代有燧人氏钻燧取火的传说, 火的使用是人类的一个重要进步。在《殷墟文字乙编》632片卜辞中有一个“ ”字，象卧病在床，以火灸病的形象。《左传》记载公元前518年医缓给晋景公治病的一段话：“疾不可为也，病在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不治焉”。这里的“攻”指的是灸法，“达”指针砭。这是现存最早的文献记载灸法和针砭。

    现代有些学者在提到针灸起源时，祖先在远古患病后，本能地用手或石片抚摩、捶击体表某一部位，或者在用火过程中，偶尔不慎灼伤，身体的病痛得到意外的减轻或痊愈，多次的重复体验，于是便主动地以砭石、烧灼之法来xx病痛，逐渐产生了砭石、灼灸疗法。

    中华文化的治学，有知内达外的特征，先人是用内求法，自身的精神意识活动，感知到了自身生命活动的状态。“内径隧道，唯反观者能照察知。”（李时珍《奇经八脉考》）我为什么要强调这个呢？是要讲，无论是医者救人还是患者的自救，在用针或灸的过程，都要细心体察身体内在的变化。医者要体会施术的过程，患者的病有什么变化；患者的自救，认真的体察生命活动，也必然奥妙无穷，直指根本。在《素问·异法方宜论》曰：“北方者，其天地所闭藏之域也，其地高，陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫（焫 ruò 古同“爇”，点燃；焚烧）”。“火艾烧的，谓之灸焫”（唐代王冰注）。北方，气候严寒，地势高峻，风大且有冰雪，游牧的生活，食宿于野外，吃动物肉乳，内脏受寒而多生胀满的病，适宜用灸焫。“故灸焫者，从北方来。”

    《庄子·盗跖篇》中记载，孔子劝说柳下跖，也即使平常讲的盗跖，碰了钉子，事后对盗跖的哥哥柳下季说：“丘所谓无病而自灸也”。比喻自找苦吃或自寻烦恼。从这里看出，在春秋时代，灸已是xx疾病常用的方法了。

    汉代《黄帝虾蟆经》载有“辨灸火木法”，认为松、柏、竹、橘、榆、枳、桑、枣八木不宜作为灸火，灸则对肌体有所伤害。宜取阳燧、醋石、槐木、膏油之火作为灸火。而艾叶熏灸疗效最为显著，后人就多用艾叶来代替其它灸疗。
    《孟子·离娄篇》中提到艾灸，如：“今之欲{wz}犹七年之病，求三年之艾也”。《五十二病方》中也有艾灸，可见灸的材料是以艾为主的。《五十二病方》中有两种灸法：一种类似近代的艾卷灸，即以艾裹“某（粗麻）垢”的灸法及燃点蒲绳之类的灸法；一种相当于后代的冷灸或天灸法，即用芥子捣敷头顶部或其他穴位使局部红赤、发泡的疗法。