如果确诊患有了冠心病，又如何xx呢？目前xx方案主要有三种：xx保守xx、冠状动脉介入xx和冠状动脉搭桥术。对于少数冠状动脉病变轻，狭窄程度不重，累及冠状动脉分支不多的患者，单纯xxxx就可以了。主要xx有：①、扩冠状动脉类xx，可以扩张冠状动脉，预防冠状动脉痉挛，防止或缓解心绞痛和心肌梗塞。代表xx有硝酸甘油；②、抗血小板凝集xx。最常应用的是阿司匹林，廉价易得，副反应低，便于长期应用。此外还有其它抗血小板凝集xx，如波利维等；③、β－肾上腺素能阻滞剂，它可以降低心率而降低心肌耗氧量，预防心肌缺血及预防猝死。代表xx有倍他乐克；④、钙拮抗剂，代表xx有地尔硫卓；⑤、抗心律失常xx,如果合并有心律失常时应用。⑥、其它还有抗高血压xx以及调节血糖、血脂类xx，用以控制血压、血糖、血脂，从而减缓粥样硬化病变的进展，延缓冠状动脉病变的进程。

    对于多数冠心病患者，仅仅xxxx是不够的，需要行冠状动脉介入xx或是由心脏外科医生行冠状动脉旁路移植术。如果冠状动脉病变仅仅局限在分支血管的局部，范围不长，并且没有累及其他分支的开口，这类病人可由内科医生行冠状动脉介入xx。采用特殊的导管，经股动脉穿刺，如同冠状动脉造影检查那样，逆行进入冠状动脉狭窄处。然后先用球囊扩张狭窄部位，再放入冠状动脉支架，将狭窄的冠状动脉管腔扩张开来，使血流得以通过，从而达到恢复心肌灌注的效果。该技术在1977年首次开展，并且随着技术不断发展，软头导引导管、导引钢丝、气囊导管、支架的材料、设计、工艺等都有了不同程度的改进，确实解决了这些患者的病痛。冠状动脉介入xx其创伤小，xxx，易被患者所接受，这是其优势所在。但是其适应症较窄，对左主干病变、多支病变、长段病变、血管xx堵塞、血管细小、远端狭窄等复杂冠状动脉病变难以处理，同时不容忽视的是，由于异体材料的留置，支架置入后再狭窄导致介入xx失败的问题。早期内科介入术后再狭窄率明显高于搭桥术，而且生存率和生活质量的改善亦不明显。90年代中期支架技术和粥样病变切除设备也不断发展，但是支架内再狭窄率仍然很高。2002年出现的xx涂层支架是介入技术的一个“里程碑”，大大降低了支架内再狭窄率，其短期和中期的效果甚至可以与冠状动脉旁路移植术相媲美，但是它引起的迟发血栓和再狭窄仍不可忽视，而且其长期效果至今尚无定论。
    早在1966年，就有心外科医生利用患者自身的血管，跨过严重狭窄的冠状动脉病变部位，吻合到管腔尚好的远端冠状动脉上，如同架起一座挽救生命的桥梁，这就是冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术。而“架桥”用的血管材料，最常见的就是自体的乳内动脉、大隐静脉、桡动脉，此外还有胃网膜右动脉，头臂静脉等材料。CABG适用于左主干病变、多支病变、长段病变、血管xx堵塞、分支细小、冠脉远端狭窄、管壁钙化、支架后再狭窄、介入xx出现并发症等复杂冠状动脉病变，以及合并糖尿病等其他代谢性疾病的患者。总的来说，凡是各种原因无法行内科介入或是介入xx失败的患者，都可行冠脉搭桥术解决。随着CABG技术的不断成熟，不停跳搭桥技术的飞速发展、微创手术的开展、内镜技术的应用、术前评估和准备的完善、术中心肌灌注保护技术的提高、术中术后对桥血管的保护和维护的重视，术后监护水平提高等，CABG手术的死亡率大大减少。多项研究表明，冠脉搭桥术在缓解症状方面具有明显优势。对冠脉病变的患者，重新恢复心肌的血流灌注是很重要的，我们称之为“再血管化”。而冠脉搭桥术在再血管化方面更是具有相当的优势。CABG桥血管左乳内动脉吻合左前降支，1年通畅率达95.7%，10年通畅率在90%以上，已被全世界所公认。桡动脉作为桥材料远期通畅率高，1年通畅率为90%，5年通畅率为84%。大隐静脉是最常用血管，易于取材，口径较大，长度合适，10年通畅率在50~60%左右。
    冠脉搭桥术{zd0}的缺点是创伤较大。开胸手术和大隐静脉的剥取术，对亚洲患者的精神压力较大。但是近年来随着外科技术的进展，不停跳搭桥技术的迅速普及，微创技术的发展，腔镜下剥取大隐静脉，胸腔镜下完成乳内动脉至左前降支的吻合，机器人微创搭桥技术等都使CABG的创伤明显减少，手术风险降低，病人生存率提高，手术死亡率大大降低，生活质量明显改善，术后并发症显著减少。
    预防胜于xx，对冠心病也一样，积极的预防可以避免发生冠心病。如何在生活中预防呢？首先，良好的生活习惯非常重要，冠心病的发生是很多不良生活习惯造成的，如吸烟、高脂高热量饮食、缺乏运动等。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛、血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力，还可以引起高血压。不良饮食习惯可引起高脂血症、肥胖以及糖尿病，这些都是引起冠心病的危险因素。因此，力劝吸烟者戒烟，肥胖者严格控制体重，多动比少食更重要。合理安排膳食。合理膳食以降低总脂肪、饱和性脂肪和胆固醇摄入，体重超重者要限制总热量，如血脂水平明显异常，可选用血脂调节剂。参加适量体力活动和锻炼。其次，要避免超负荷运转。人到中年，各种器官明显退化，应学会调节生活节奏，张弛相间，千万不能长期使体内的“发动机”总在全速运转。第三，对于合并“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的病人，应控制血压、血糖以及血脂至正常水平。对于中老年人，应定期检查身体，并力求做到“动而不过，食而不腻，壮而不胖”。第四，如果患上了冠心病，应积极就医，且莫“讳疾忌医”。早发现，早诊断，早xx，可以避免使小病转化为大病，不仅花费更低，而且xx效果更加明显。