(一)怎样为卧床老人整理床铺
1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。
2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。
4.取下枕头揉松,放于老人头下。
(二)怎样为卧床老人更换床单
1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。
2、放平老人,帮助老人侧卧在床边,背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。
3、将脏污床单卷起.塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
5、盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。
6、一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
(三) 怎样扶助卧床老人向床头移动
1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;2、护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。
(四)怎样扶助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。
3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩
(五)卧床老人的口腔护理
正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的xx作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对xx起到一定的xx作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶xx作用降低,为口腔内xx的大量增殖造成了有利条件。此时xx增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。
1.器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散.。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。
(六)怎样协助老年人排痰
老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。
1、适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。
2、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。
3、蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15~30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰.
4、简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的xx导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。
(七)怎样为卧床老人擦澡
1. 器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,{zh1}用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:
(1) 松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。
(2)脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。
(3) 解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。
(4) 脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。
(5) 整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。
(八)怎样护理卧床老人皮肤
老年人皮肤组织萎缩,弹性较差,皮脂腺及汗腺分泌少,皮肤干燥,多皱褶,同时也变薄,对冷、热、痛、触压等的感觉功能降低,皮肤损伤后修复能力差,血液循环不良易发生压迫损伤。若因病不能随意移动体位,同一部位长时间受压很易引起皮肤受损。肌肉和脂肪组织耐受循环障碍的能力比皮肤差,因此,往往局部受压过久在皮肤出现变化之前,肌肉及脂肪组织已陷于坏死状态,发生融解并向皮肤表面破溃。临床上常能遇到受压部位皮肤破损后很快出现溃疡。
1、老年人皮肤的特点及损伤特征
(1)老年人皮肤的特点:①皮下脂肪减少、萎缩、使汗液分泌减少,降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。②皮肤脂腺减少、萎缩,分泌相应减少,使皮肤表面干燥,无光泽,不滑润,严重的可出现糖秕状脱落。③汗腺减少、萎缩,使汗液分泌减少,降胝了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。④表皮细胞减少和再生缓慢使皮肤亦薄。⑤皮下xxxx减少,血液流量降低,直接影响营养的供给。⑥对外部环境的感受器减少,对冷、热、痛等感觉反应迟钝。⑦皮肤色素沉着,颜色加深,同时还可出现老年斑和老年痣等。
(2)损伤特征:老年人的皮肤由于有以上特征,易受机械、物理、化学等刺激而损伤,如对碱的中和能力弱,受碱刺激容易引起皮肤瘙痒、慢性皮炎等。如依老年人皮肤的特点,注意卫生并给以合理的营养和护理,可以推迟或减慢皮肤的老化过程,起到保护皮肤作用。
2、老年人皮肤的防护
(1)环境卫生:由于对外部环境变化的适应能力下降,不利的环境往往可引起皮肤的损伤。①保持心情舒畅。居室整洁卫生,陈设雅致,墙上挂些书画,室内摆几盆常绿花卉等,使周围环境调和,富有生气。
②局室采光要好。
③保持室内空气新鲜,尤其寒冷季节,每日要定时通风2~3次,以降低空气中xx污染率。④保持室温在20~25℃,老年人对冷、热的适应力低,室温过冷过热均可影响其健康。
⑤保持空气湿度在50~60%,空气里一定的湿度可使皮肤角层吸收空气中水分,保存在角层细胞的类脂质内,使皮肤保持柔韧,增强对外部环境刺激的抵抗力,同时预防皮肤干燥、裂口等病症。
⑥室外活动应选择风和日丽的天气,如夏季的清晨或傍晚荫深处。避免日光曝晒,损伤皮肤(2)皮肤卫生:xx空气中的微粒和皮肤代谢产物在皮肤堆积的污垢,同时养活体表的微生物。①定期清洗。清洗过程是皮肤含水量最多的时候,合适的水温又可促进皮肤的血液循环,改善新陈代谢、延缓老化过程;xx污垢和微生物,保持毛孔通畅,汗腺和皮脂肪适量分泌,有利于预防皮肤疾病。清洗时要注意颈、腋下、腹股沟、会阴部等皮肤皱褶处,保持清洁干燥。每天至少洗脸两次(早、晚),必要时,餐后漱口,简单清洗一次,每晚睡前洗脚。每周洗澡一次,夏季可适当增加,如每天冲洗不用浴皂,温水冲洗即可。过多的洗澡或用皂可使皮肤脂肪丢失,失去滋润,出现干燥、粗糙,引起瘙痒或皮炎;浴水温度以35至40℃为宜,过热会使血管极度扩张,引起老人头晕,浴室温度过高还能导致缺氧。而浴水温度过低又容易受凉感冒;根据老人皮肤的特点选浴皂,以弱碱皂、硼酸皂、羊脂香皂为宜。防强碱损伤皮肤,发生浴后瘙痒;干燥季节浴后,趁皮肤湿时擦上浴油或洗剂,使皮肤保留水分,防干燥,防机械性刺激。清洗用毛巾应地柔软,洗时轻擦,以防损伤角层脱水。皮肤瘙痒时尽量避免搔抓或烫洗等强刺激损伤皮肤,引起感染。②老年人穿用的内衣裤应选用质地柔软、光滑、吸湿性能强、通气性好的纯棉、麻、丝织品。根据老年人不同的身材,适当宽松可减少对皮肤的磨损,同时有利于皮肤代谢的排泄,预防皮肤疾病;内诮被勤换洗,以xx汗味、油味、污垢和xx,洗净的内衣裤应把贴身面外翻晾晒,充分利用紫外线的直射和风吹的xx作用,受潮湿后及进更换;冬衣、鞋质地应松、软、轻,保暖性能好,防受凉或xx。③xx皮肤。可使皮肤肌肉从被动活动中得到锻炼,促进血液和xxx循环,必善皮肤肌肉的代谢和营养,又以增强皮肤对微生物的抵抗力。
(3)合理的营养:在皮肤疾病的发病中,许多与本人的饮食习惯有关系。如荨麻疹、银屑病、过敏性皮炎等,往往是饮食不当引起的。故合理的营养对保持皮肤健康和防治皮肤疾病有重要意义。为此,除生理活动需要的营养素外,应根据老人的皮肤的特征,适当调制饮食,多进蔬菜和水果。①据国内外研究证明,紫外是引起人体皮肤发生皱纹、老化,甚至致癌的主要原因,而胡萝卜素可以保护人体的皮肤细胞不受紫外线损伤,应多选食黄色、橘色和红色蔬菜、水果,从中摄取维生素A来代替胡萝卜素。②有皮肤粘膜破溃、糜烂的老人,应补充B族维生素食物,如豆类食品。③有皮肤瘙痒症的老人,除查明病因症xx外,应避免酒、葱、蒜、姜、辣椒等有刺激性的食品。④老人对钙的吸收降低,又不适合多晒太阳,需从饮食上调节,选蛋类、奶类和适量的动物肝脏,以补充维生素D,促进钙的吸收。⑤有手足干裂症的老人,宜吃绿色蔬菜,以补充维生素A、E,B防治皮肤粗糙。⑥从食物中摄取维生素C,可延缓皮肤老化。
(4)皮肤护理;依老人皮肤的特点,防治卧床老人的褥疮,是老人皮肤护理的重点。褥疮是骨突起部位的软组织与床之间的持续受压,致组织缺血缺氧、营养障碍而发生溃疡或坏死。营养不良,皮肤潮湿,尿和粪便污染,摩擦损伤等,也是卧床老人发生褥疮的原因,护理中应注意:
①控制压力分布。分散压力,避免体重集中压迫某部位,是预防褥疮有效的方法。间歇性分散压力,压力对皮肤损伤与时间成正比,压迫时间越长,皮损越重。一般压迫不应超过2小时,常用翻身、变换体位的方法达到分散压力。使用交替充气橡皮垫更可满意地达到分散压力;均匀分布压力,可使老人的体重分散到与床接触的全部体表区域,水床垫、沙床垫,可避免压力集中于骨突起部位;枕头垫于关键部位或固定体位,也可减轻局部的压力。
②控制皮肤的干湿度。保持卧床老人的皮肤表面不过干过湿,是皮肤护理的关键。由于粪便、尿液或汗液的潮湿,使褥疮形成的危险可增加5倍。尤其在意识障碍的老人,常伴有大小便失效禁,使皮肤受潮湿或污染,需按老人大小便失禁的护理原则给以护理。
③避免摩擦。注意床铺平整无皱褶,翻身或搬动时,应托起老人,禁忌拖、拉,防止衣扣、碎屑损坏皮肤。皮肤潮湿后应用软毛巾吸干水分,避免用力擦拭。需要抬高床头时,选择合适的体位,固定,以防沿坡度滑下,擦伤皮肤。
④防损伤,老人的皮肤损伤后易感染,护理过程中防止手表、指甲划伤老人的皮肤。对老人的手脚指甲应常修剪,以防自伤。
⑤xx皮肤。翻身前后,用50%酒精或xx乳xx受压局部,以减轻组织缺血、缺氧、营养障碍状况。
四,一些老人的常见病如何护理:
粪便和尿液是人体新陈代谢产生的废物,通过排便过程xx。由于人的老化,消化系统、泌尿系统均可出现生理功能减退。所以,便失禁是老年人常见的重要症状,也是老年人护理工作中的重要部分。1.xx:xx是指粪便在肠腔内滞留过久,水分被过量吸收,使粪便过于干燥硬结,造成排便困难。xx不是疾病而是一种症状。通过适当的预防和护理措施是可以避免的。老年人xx的发生率较高,其原因很多,但增龄使腓便的生理功能衰退是其主要原因。
消化器官功能降低,咀嚼、吞咽困难,则蔬菜、水果和含纤维性的食物少;膈肌、腹肌、肠壁平滑肌及提肛肌等收缩力普遍下降,使排便缺乏动力和结肠粘液分泌减少等。
年老体弱,活动少,肠蠕动减慢,使食物残渣在结肠中运行过程延长,使粪便不能及时排出。
内脏感觉减退,对排便反应的敏感性降低,当结肠进行定进的大蠕动时感觉不明显,不能促其及时排便,或容易被忽视,使排便刺激不能达到其应有的效果。 慢性疾病,如患肺气肿、肺心病的老人屏气能力差;患心力衰竭、心肌梗塞等排便时不可太用力;有痔疮、有肛裂的老人为避免疼痛或出血,有意抑制排便;卧床的老人可因排便的体位不适或不习惯在床上排便而影响及进排便;甲状腺机能降低或维生素B族缺乏、神经性脊髓病变等也可引起xx,肠道肿瘤影响粪便正常通过;意识不清和昏迷的老人容易xx。
xx性xx,如收敛剂、神经节阻滞剂、止咳剂等均可引起xx,尤其是滥用泻药造成排便肌群收缩力进一步降低引起恶性循环。
⑥进水量少,整个消化道水分少,使粪便的含水量不少而硬结。
⑦精神抑郁、焦虑、烦躁等也可引起xx。
(2)预防和护理:老年人xx使体内代谢产物不能及时排泄,粪便中的毒素被吸收可引起自身中毒,出现精神不振,烦躁不安,恶心,腹胀,食欲减退,周身不知xx等症状;排便困难可引起肛裂、痔疮等肛门疾病;强力性排便还可导致晕厥和脑血管意外,给老人带来痛苦和烦恼。预防、护理措施如下:
①找出xx的原因。尤其是因疾病引起的xx应对症xx。
②解除老人的思想顾虑和心理负担,尽量与医疗护理配合。
③生活规律化,使消化道的活动有节奏地控制消化器官的生理功能,养成定时排便的习惯。④调整饮食,增加含纤维素多的食物,以刺激肠壁加强蠕动。同时纤维素在不被消化的情况下吸收水分自我膨胀,增加肠腔容量而刺激肠壁产生蠕动,促使排便。含纤维多的食物如粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽菜、生拌蔬菜、水果等均有通便作用;增加进水量,多喝饮料。每日清晨饮一杯淡盐水,可促进肠蠕动,保持胃肠道足量的水分,软化粪便;适当增加脂肪食物。油脂可润肠,如花生油、芝麻油等。多食含维生素B的食物,如粗粮、麦麸、瘦肉等。以促进消化液分泌、维持胃肠正常蠕动,有利于粪便的排泄。
⑤在体力允许的情况下,指导其适量的体育活动,可提高排便肌群的收缩力。卧床的老年人,可给予被动活动。
腹部xx,用双手顺结肠蠕动的方向揉动腹部,每天起床前和入睡前进行。
⑦用开塞露通便,可起到滑润粪便作用。使用前将开塞露头部切开,或用粗针头将封口刺一小孔,先挤出少许液体滑润管端后插入肛门。当药液挤进后,保留到不能忍受进再排便。⑧小剂量灌肠法,用2~3个开塞露。一般不给老年人大剂量灌肠,因结肠突然排空易引起休克。
⑨缓泻剂帮助通便。以麻仁滋脾丸、石蜡油等。手抠法。老年人持续性xx,多是硬结粪便堆积直肠。在以上办法均无效时,可采用手抠法。方法为戴手套,涂润滑油,食指或中指轻轻插入肛门,由浅逐探抠出粪块。结束后,用温水清洗局部,必要时湿敷,帮助肛门括约肌回缩。
2、腹泻:腹泻指粪便稀薄,排便次数增加。腹泻不是疾病而是一种症状,但引起腹泻的疾病可致食物消化吸收障碍并迅速被排泄,使营养和水分大量丢失,可降低身体各部的生理机能。尤其是老年人的消化功能随增龄而减退,对食物的消化吸收功能降低。腹泻时,易造成营养不良、水和电解质失衡,严重时可危及生命。故老年人腹泻的护理尤为重要。(1)原因;①衰老致消化系统功能减退,如牙齿老化,影响食物的咀嚼;种种消化腺分泌减少,胃肠道功能降低,影响食物的消化和营养的吸收,导致腹泻。
②由疾病引起的腹泻,胃肠道充血,如结肠炎、痢疾、消化道的各种癌症、甲状腺机能亢进等均可引起老年人的慢性腹泻。
③饮食不当,某些食物引起结肠过敏性反应,食物纤维过多,刺激结肠蠕动加快、加强而腹泻。
④营养不良,烟酸缺乏引起肠道功能紊乱及结肠广泛炎症。
⑤xx性腹泻,如刺激肠道xx,导泻药过量,广谱xxx引起的伪膜性肠炎等。
⑥心理因素,当心理上突然受到强烈的打击也可引起腹泻。
(2)预防及护理:
①饮食原则。进食营养丰富,容易消化、吸收、少渣少油的食物,以减轻胃肠道的负担。如饮食所含营养不能满足身体的需要时,应从肠道外补充营养。腹泻严重时,可短期禁食,或吃清淡流汁,如米汤、面汤、果汁等;恢复期吃少渣少油壮半流食,如精细肠面、稀粥等,止泻后,吃软食,如蛋羹、菜泥、瘦肉末、软饭等。
②卧床休息。腹泻使营养大量流失,造成老人身体虚弱,为减少热量消耗,需适当休息,必要时观察血压和皮肤弹性,注意有无脱水电解质失衡现象。
③观察大便色、性、味、量,尽早采集标本送验,帮助诊断,及时xx(大便标本尽量选择新鲜、异样的、如脓血、粘液部分)。
④补充水分。饮水量不够时,可用补液防脱水,保持电解质平衡。
⑤皮肤护理。保护会阴部及肛门周围皮肤清洁干燥,每次便后用温水清洗,皮肤皱褶处用软毛巾吸干,必要时涂5%鞣酸软膏以防皮肤破溃,肛门周围的皮肤常因频繁的稀便刺激发红,可涂搽异常氧化锌软膏。严重者每日两次局部灯烤,每次20~30分钟,以保持皮肤干燥;稀便常流不止者,为保证皮肤完好和xx的进行,可暂用纱球堵塞肛门口,以防大便流出。
⑥掌握卧床老人排便的规律,及时接便盆,保持被单整洁,脏湿后及时更换。被疑为传染病腹泻的老人,应进行消化道隔离。
3、排尿:尿是一种受意识控制的较复杂的神经性反射活动,主要由膀胱和尿道来承担的生理过程。正常排尿无任何异常感觉。由于大脑皮层尿xxxx细胞的功能的功能是龄增长而衰退,同时膀胱括约肌和尿道括约肌逐渐萎缩,使膀胱容尿量减少,造成老年人的膀胱既不能充满,又不能排空,往往出现排尿异常,有夜尿增多、尿失禁、尿潴留等症状。
尿失禁,是指老人不能自控排尿,使尿液不自觉地不停地从尿道流出的症状。
(1)原因:①大脑皮层控制能力消失或意识障碍,如昏迷、瘫痪。②衰老使排尿器官功能能减退。如膀胱颈部肌肉和盆腔底部的支持组松弛,当腹腔压力增高时,使膀胱内压力超过膀胱出口处和尿道阻力,尿液便溢出。女性老人常在咳嗽、大笑时产生短暂的尿失禁。③因疾病引导起的尿失禁。膀胱口处或尿道疾病,急性泌尿系感染、老年性xx炎、病重意识不清时易发生此症状。心理因素,心理受到强烈的打击。 ⑤排尿神经中枢机制失调,引起无抑制神经性膀胱(大脑皮层排尿xxxx细胞功能减退,膀胱收缩力增加,容量减少,残尿增多)。⑥xx性尿失禁,服用xx药或xx剂引起尿失禁。⑦距离厕所远,取便器困难或居住环境的改变而不适应。
(2)量:①查明原因,对症xx和护理。②保持皮肤清洁、干燥,以防长时间潮湿或尿液刺激引起皮肤糜烂,发生褥疮;神志清楚的男性老人用便壶接尿,便壶口与皮肤接触处垫以质地较软的手纸或布类,以防壶口长期刺激局部皮肤引起损伤,每次尿后及时倾倒,冲洗便壶,擦干后再用;神志不清、躁动不安的老人,可选用大小合适的尿具固定在阴茎上,保持管道通畅,以防引流不畅,造成尿液浸泡龟头,引起糜烂。翻身时应防脱落,每日取下清洁,晾干后再用。发现局部有过敏反应时停用。女性老人可兜尿布或用大口便壶、弯盆;对顽固的尿失禁老人,应给以留置导尿管(导尿操作用留置尿管的处理应严格无菌操作、防止泌尿系感染。)掌握老人的排尿规律,接近排尿时,协助、等待排尿;保持被褥整洁、干燥,必要时垫油布、中单、尿垫、湿后及时更换;用温水清洗会阴及肛门周围每日1~2次。每次排尿后也应清洗。③老人有尿意即应及时排尿,不应憋尿.④当需要时间较长的xx,检查或外出活动时,应事先排尿,到新环境时首先了解厕所的位置,以便及时排尿。
五,生活起居
㈠睡眠: 按生理特点看,老人白天想睡觉的较多,坐着都能打个盹,看电视也能小憩一会儿,但真正能在午间或夜晚熟睡的时间并非很长。我将老人科学的睡眠方法分为以下几种:
⑴午睡:不少老人有午睡的习惯,但如果睡不好,反而觉得难受;午餐后要休息15分钟-30分钟再睡,饭后不要立即躺下。午睡时间也不宜过长,以30分钟-60分钟为宜。避免睡在风口上,胸腹部要盖点东西,以免受风寒。现在有种新的看法,认为饭前午睡好,只睡半小时甚至比饭后睡两小时xx疲劳的作用还大。
⑵瞌睡:打瞌睡乃正常生理现象,人xx苏醒状态只能维持4个小时,打瞌睡可以为生命充电。老年人如果呵欠连连,就不得不考虑是否为脑血管病的前奏,要及时去医院诊治。
⑶夜睡:夜间万籁俱寂,是睡眠的好时机。躺下不久即入睡,对健康最有益。如果患神经衰弱而一时难以入睡,要通过自我调节或借助 *** 催眠。森田疗法提倡的“顺其自然”对xx很管用。
⑷睡眠姿势:多主张右侧卧位,仰卧时不要把手压在胸部,要避免俯卧位(趴在床上睡觉)。冬日切不可用被子蒙头睡,以免吸入过多二氧化碳损害健康。老年人颈椎病发病率高,枕头高低软硬要适中,以免加重病情。国人历来提倡早睡早起,老人要根据实际情况定夺,冬日早起锻炼易受凉,则不宜起床过早。
⑸睡醒:老年人睡觉醒来之后,发生中风较多,其原因是老年人体力逐渐衰退,血管壁硬化,弹性减弱,当从睡眠的卧位迅速变为起床后的直立位,由静态到动态,血液动力学发生突变,而生理功能不能很好调节,引致血压急剧起伏,容易导致老化的脑血管血栓形成或破裂出血。这是最主要的因素,还有血小板因素。老年人睡觉醒后不宜立即起床,动作要慢,要做到“3个半分钟”,即清晨或夜间醒来后,平躺半分钟,在床上坐半分钟,双腿下垂床沿坐半分钟,{zh1}再下地活动,以免血压骤变发生不测。
⑹ 睡眠异常的护理:老年人一般需要较长的睡眠潜伏期,有时夜间醒后难以入睡,白天喜欢上床休息或有较长的午睡,总睡眠时间随年龄增长而延长,其中夜间睡眠时间减少,多xx、易醒、早醒,对xx者鼓励其保持一定的生活规律,参加社会活动、户外活动,夜晚避免过度饮酒、饮含xxx的饮料及过饱饮食,建议白天短时睡眠,保持头脑清醒,晚上睡前温水泡脚,必要时合理应用 *** ,注意防摔伤,夜间不宜下床如厕,床旁需放置便壶。
⑺不宜睡午觉的老人:并不是每个老人都适宜睡午觉,比如有的老人醒来常出现头晕、xx、心累及疲乏等不舒服现象。德国精神病专家研究认为,有几种人不宜睡午觉:①年龄在64岁以上,且体重超过标准体重20%以上的人,②血压过低的人③血液循环系统有严重障碍的人,特别是因脑血管变窄而常出现xx、头晕的人。这是因为睡眠时,心率相对缓慢,脑血流量减少,容易使他们出现大脑暂时性供血不足,造成植物神经功能紊乱而引发其他疾病。这些人只要白天(特别是上午)注意不要过劳,适量做一些体育锻炼,生活有规律,晚上按时就寝即能保证睡眠质量。
㈡散步:老年人不爱运动,长期坐着或者站着,容易发生腿胀、静脉曲张和痔疮等疾病,原因是身体下部的静脉淤血,不易流回心脏。散步中,下肢肌肉加强活动,有节奏地挤压静脉血管,促进血液循环,对血液迅速回心有利,所以中老年人应常散步。
①老人散步的好处:
增强体质,最重要的是增强心脏功能。很多人在进入中年、老年时期以后体力逐渐减退,其中不少人还患有各种不同程度的老年性疾病,有些人跑步感到吃力,有些病又不宜跑步,而散步就较为缓和,运动量较易掌握。长期坚持散步,也能使心脏受到一定的锻炼,从而增强体质,同时还可以改善冠状动脉的血液循环,使一些慢性心脏病人的症状减轻2.散步有助于促进代谢的正常化,可以使有些代谢性疾病得到防治。糖尿病是中老年人易得的一种代谢性疾病,而饭前饭后散步正是防治糖尿病的有效措施。长时间和快速的步行还可增加能量的消耗,促进体内多余脂肪的利用,因而可以使中老年人避免肥胖。3.轻快的步行可以缓和神经、肌肉的紧张而收到放松xx的效果。所以,中老年人易得的神经衰弱、xx、情绪抑郁、高血压等病都可用散步来xx。4.由于散步时身体姿势直,上肢自由摆动,呼吸自然配合,能增加肺的换气量,增强呼吸机能,有助于改善老年人气管炎症状。5.对于整天在室内伏案工作、又不爱活动的中、老年脑力劳动者来说,在户外新鲜空气里散步是一种积极的休息,原来十分紧张的大脑皮层细胞可以得到放松,散步后脑力劳动者的效率会有提高。因此,在工间、工余和假日轻松地散步,对于xx疲劳、提高学习和工作效率都是有帮助的。
②老人散步正确方法:
⒈散步时间宜在早晨七时以前进行。⒉、量速散步法。适用于不会拳术及其它专门运动的老年人,分为慢速和中速两种,慢速每分钟60-70步,中速每分钟90-100步,依体质情况选择,每次散步30-60分钟,每日2次。
⒊定程散步法。在小坡度的路上散步,每次2-3公里,早晚各一次,体质较好的中、老年人可用这个方法,而且还可以再增加一点距离。⒋摆臂散步法。体质较好且疾患有肩xxx或呼吸系统慢性病患的中、老年人,可采用摆臂散步法。即在中速散步过程中,两臂用力前后摆动,能增进肩关节和胸廓的活动量。⒌摩腹散步法。在慢速散步的过程中,用手轻轻xx腹部(交替顺时针方向和逆时针方向十数次)可促进胃肠蠕动,增进消化。这种方法有用于慢性消化系统疾病或习惯性xx的中、老年人。
四:市场营销计划
1,产品: 指各年龄层的下岗女工,闲散待业的妇女,残疾人的家属,其身边的主要照顾者、亲朋、乃至整个社区。以上。培训人员分为高等护理,中等护理,普通护理.
2,价格:具体情况具体定价
3,地点
孵化基地 提供办公场所 主要是国家支持提供场地 节约成本
4.销售
可在网上或通过电话或家属面谈提前三天向公司提出预约,三天后医疗护理人员到岗服务;本公司与服务对象签订医疗服务公约,双方需要严格遵照服务公约办事;医疗护理人员由公司统一管理,建立个人档案,公司将对医疗护理人员的服务进行跟踪服务检查,如发现问题立即予以解决;公司制定质量反馈卡,由服务对象或亲属逐项予以评定,作为公司对医护管理人员奖惩的参考。
五,企业组织结构
企业将登记注册成:个体工商户
拟议企业名称:金色枫叶家居老年人护理中心
六:固定资产
电脑 二台 办公桌椅 一套 电话 一部 打印机 一部
护理床 护理医疗用具 培训资料 培训服装
七,流动资金
电脑 二台 6000元
办公桌椅 一套 1200元 电话 一部 100元 打印机一部1300元
护理床 1400元 护理医疗用具 1000元 培训资料 500元 培训服装 150元/套
总计:11650元
八:销售收入预测(12个月)根据顾客需求的情况
九:销售和成本计划略 服务行业
十:现金流量计划 略 服务行业