主要研究者、英国伦敦St.George医院Dormandy医师说，这是{dy}个前瞻性研究显示，特定的口服降糖药通过延缓或减少心梗、卒中和死亡，能xxxx高危糖尿病病人的心血管转归。根据他们的研究结果，每500例2型糖尿病高危病人，用匹格列酮xx3年，可预防10例心脏事件、卒中或死亡发生。

　　该研究纳入19个欧洲国家的5238例2型糖尿病病人，观察在糖尿病联合xx方案（包括降糖药、他汀类、阿司匹林、抗高血压药）中加匹格列酮是否能减少高危糖尿病病人的心血管致残率和死亡率。

　　病人的平均年龄61.8岁，2型糖尿病平均病程9.5年，并且有心血管病证据。有半数以上病人服用二甲双胍或磺酰脲类xx，约1/3的病人除用口服降糖药外还加用胰岛素。

　　病人随机服用匹格列酮或安慰剂平均3年，随访至心血管事件复发或死亡。

　　在大约随访17.5万病人-月时，主要终点（7种不同心血管事件的联合终点：死亡、非致死性MI、急性冠脉综合征、心脏介入xx、卒中、腿截肢术、冠脉搭桥术或血管成形术）减少10%，但未达到统计学显著性差异（P=0.095）。

　　但与安慰剂组相比，匹格列酮组次要终点（主要终点的单个组分）的下降有统计学显著性（P=0.027），卒中、冠脉事件和死亡的发生率分别下降16%。医学教育网搜集整理

　　Dormandy医师说，匹格列酮组需要持久加用胰岛素的病人数减少一半以上（P<0.001），这在以前从未见到过。

　　该试验还证实，匹格列酮对血糖和血脂均有有益影响，与安慰剂组相比，匹格列酮组病人HbA1c水平显著降低；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）增高，甘油三酯显著降低（P均<0.001）。血压亦显著下降，比安慰剂组平均下降3mmHg.颈动脉内膜、中膜厚度亦降低。

　　Dormandy说，在PROactive研究前，他们已知匹格列酮可降低血糖，改善血脂和心血管病标志物，但确实不知道它实际上能减少心血管死亡、心脏事件、卒中和需要{yj}胰岛素xx。

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