昨天收到一位好朋友发来咨询咳嗽的电子邮件，觉得他的提问很具有代表性，因此粘贴于此。

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        您好！
        今天去信有些问题想请教。我太太最近一个月经常咳嗽，扁桃腺发炎，看了医生。拍了X光片后确定是xxxx。美国的医生给她开了一些xxx之类的xx。她以前没有过类似的问题，这次得xxxx可能是前段时间感冒了，天气变化又比较大，加上后来人比较忙，压力过大，而且她睡眠一直不好。鉴于此，我想问一下。
        1、她需要进一步xx吗，现在她的咳嗽症状有所减轻，但电话中还是常会听到她咳嗽，而且持续时间有一个月了。
        2、是否有可能转为慢性xxxx呢？如有可能，如何避免？
        3、看到网上有很多中医的方子之类的东西，您认为有用吗？依照您的经验，有什么可以推荐的吗？
        4、饮食和起居有什么建议吗？她睡眠非常不好，最近一年，有时会整个晚上都睡不着，成天感到疲惫不堪。
        如能回复，非常感谢！

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答复如下：

        您好！很高兴收到您的来信。
        由于没有时间面诊，以下意见仅供参考。
        1、扁桃体及咽喉部感染（发炎）本身就可以引起咳嗽，并发支气管感染时咳嗽则为主要症状，有时是惟一的症状；其他症状包括咳痰、发热等。如果胸片显示有xxxx，此时使用xxx是必要的。咳嗽在国内滥用xxx的情况比较严重，某些情况下是病人要求使用的。
        2、急性xxxx可以理解为支气管感染，尽管感染是慢性xxxx的危险因素，但两者还是有明确的区别。在中青年时期，偶尔的急性支气管感染一般不会转为慢性xxxx，除非合并存在其他危险因素。由于嫂夫人近期的胸片仅仅显示出xxxx，没有必要担心这种情况。值得注意的是，感染后咳嗽有时候可以持续很长的时间，比如长达1个月或者更长。只要胸片或CT没有别的问题，也没有其他的疾病依据，单纯的干咳无需太多担忧。实际上，很多止咳xx很难短时间内奏效。如果咳嗽时间持续太长，则应该考虑别的原因，如鼻咽部炎症、气道反应性增高、胃食管返流、以及其他少见原因等。因为嫂夫人既往没有相关的症状，估计这些情况与她无关，更多的应该考虑感染后咳嗽。
        3、我不了解中医，不便公开回答该问题（详见邮件）。
        4、除非过敏或其他明确的医学原因，否则可维持日常的饮食和起居。虽然安眠药有一定的副作用，但睡眠非常不好时也可以在医生的指导下间歇服用。长时间严重xx带来的害处远远甚于xx的不良反应。
        小病在美国xx似乎很不方便；如果您认为有必要，嫂夫人回北京时我可以介绍你们到就近的医院就诊，或做一次全面的体格检查。正如您所知，我有许多同行朋友工作在各大医院的呼吸内科。
        祝愿嫂夫人早日康复、全家平安。