指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,xx不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不xx清楚,故其预防无从着手,xx效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的xxxx,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
临床表现及诊断要点: (一)前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流泪、视力下降 2、睫状充血或混合充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现 (二)后(脉络膜炎) 1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。 2、闪光感,为炎症引起的视网膜刺激症状。 3、视力变形,为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。 4、眼底检查:可见多处渗出灶,网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着,晚霞状眼底,瘢痕,增殖性改变,以及网膜下新生血管。 (三)全 当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎。 的发病原因和机制相当复杂,涉及有外伤感染,自身免疫等多种因素。主要分为感染性和非感染性两大类。 (一)感染性:由xx、病毒、xx、立克次体、寄生虫等病源体感染所致。 (二)非感染性:又分为外源性和内源性 1、外源性:主要由于外伤、手术等物理性损伤、酸碱及xx等化学性损伤所致,血—眼屏障破坏和血管通透性增加所致。 2、内源性:是主要和最常见的病因。主要是由于免疫反应及对变性组织坏死,肿瘤组织的反应所致葡萄膜炎的发病多是由于外邪侵袭,或有内热;多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。肝为多气多血之脏,肝主疏泄,肝开窍于目,肝经风热或肝郁化火,热邪上扰,灼伤眼仁,或嗜好肥甘厚味,酿成脾胃湿热,热邪上蒸于目,熏灼瞳仁,或脏器功能低下气血供应不足,肝肾阴虚、阴虚火旺,虚火上炎,目睛受损,或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积。血循环障碍而致病。葡萄膜炎,如发生在前中部即虹膜睫状体炎,类似中医“瞳神紧小”,在后部葡萄膜(即脉络膜炎),则归属“云雾移晴”、“视瞻昏渺”等范畴。 来源于
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