维生素B1七大妙用
" G- h. ]+ {0 v, Z2 T2 d4 G   维生素B1又称硫胺素，它以辅酶的方式参加糖代谢，能抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的水解，主要用于防治维生素B1缺乏症(xx病)，对多发性神经炎、小儿麻痹后遗症、小儿遗尿症和心肌炎等起辅助xx作用，以及xx运动后疲劳;该药对解除某些xx如链霉素、庆大霉素等引起的听觉障碍有帮助，也可用于食欲不振、xxxx。在糖代谢率增高(如发热、甲亢、大量葡萄糖输入)时亦需适当补充该。这些症状包括神经系统方面的症状如疼痛、肿胀和手脚xx以及手脚搔痒、发炎。记忆混乱或衰退也是潜在的症状。
( C) K8 I( N! D. \! Q; {# H0 K近年来，临床观察维生素B1还有一些新用途，药店药师应该了解这方面的信息，以便在患者前来购药时为其做出适当的用药指导。
; c$ q8 R* z1 Axx病的其他症状还包括呼吸困难、大腿肿胀和心跳加速。一些xx剂也会令你在小便的过程中散失维生素B1，导致维生素B1的不足。
7 C3 P, ~: ]- ?, r   防治心律紊乱的原因往往与体内缺少维生素B1和钾元素有关。因维生素B1可维持心脏和神经系统的正常功，钾有助于阻滞神经和肌肉的联系，故补钾和维生素B1对防治心律紊乱有较好效果。
" g/ ~' V0 E! Q7 Y   解酒饮酒后，酒会在体内氧化产生热能，并消耗体内大量的维生素B1。人们喝酒后感到食欲不振、软弱无，如酒前及酒后及时补充维生素B1，就会减轻症状。   v) M1 k6 t1 J3 \) A& j
预防疲劳
+ l( q) P/ r% r- |- H   缺少维生素B1的患者容易产生疲劳、食欲不振、四肢乏力、肌肉酸痛等症。每日若口服维生素B1三次，每次30毫克，对预防疲劳等有较好效果。2 z& ?; X2 n3 H' D" T. r* U
   退烧后的康复发烧的患者退烧后常易疲乏、精神不振，这是因为人体发高烧时，消耗了体内大量的维生素B1的缘故，发烧越高、发烧时间越长，维生素B1的消耗就越多。所以发高烧后应及时补充维生素B1，以利身体康。; `+ y. r2 ~! R8 ?$ r: F
   防治铅积蓄中毒有资料表明，每天口服维生素B1三次，每次30毫克，有较明显的排铅效果。维生素B1的排铅作用可能是维生素B1或其代谢产物能与铅形成铬合物而被排出体外，并遏制铅的吸收的缘故。. t, Z) u6 L- m/ ]
   xxxx每晚睡前口服维生素B1五片至八片(50毫克～80毫克)，对xx者有良好效果。因维生素B1可调节植物神经功能，降低大脑皮层的兴奋，有助于睡眠。
$ b1 o+ y9 k' lxx厌食症厌食症的原因很多，其中比较重要的一条就是维生素B1缺乏。据xxxx，不论老幼，食欲低下时，补给维生素B1均有效。

维K的新用途9 H. j2 \, k( _3 P6 ~' i/ ^- B
维生素K的生理功能主要是参与凝血因子的合成，缺乏维生素K可引发机体出血倾向或皮肤紫癜。除此以外，维生素K还具有缓解脏器痉挛性疼痛的作用，与维生素K能够直接松弛内脏平滑肌相比，这种效应在平滑肌处于痉挛状态时最为明显。因此，对在临床上出现的以内脏平滑肌痉挛为主引起的病变和疼痛，如胃绞痛、肠痉挛、胆绞痛、肾与输尿管痉挛，以及支气管痉挛等，都可辅用维生素K，以缓解疼痛，改善病情和增强解痉、镇痛、xx等xx疗效。特别是在单用解痉、镇痛、xxxx效果差时，应及时考虑加用维生素K。    a0 U" ~4 g1 s- d2 v* D
　服用维生素K缓解平滑肌痉挛，以维生素K3的疗效为好。一般是在胃肠道、泌尿道和胆道平滑肌痉挛的xx中，在予以解痉、镇痛、xxxx的基础上，加用维生素K3,每次肌注8—12毫克，每日2次肌注，直至症状缓解为止。而对支气管痉挛引起的咳嗽及xx，可在平喘、止咳及祛痰的基础上加用维生素K3,每次8毫克，每日1次静滴，直至病情缓解为止。临床资料表明，辅用维生素K3,可显著提高疗效，缩短病程且不增加不良反应，所以，医学专家建议将维生素K列为控制内脏平滑肌痉挛所致疾病的一线xxxx，可常规应用。) m' _   `2 e) v( [* ~
教授魏开敏 不错维生素K是一古老的止血药。近年来，发现该类xx具有许多的药理作用。如能够直接解除胃肠道平滑肌及支气管平滑肌痉挛，拮抗乙酰胆碱及五羟争胺对平滑肌的兴奋作用，故具有止痛、止泻平喘之功效；还能延缓肾上腺皮质xx在肝脏中的降解，有类似氢化可的松的作用；同时能够抑制肠道xx生长，具有xxx的作用。尤其xx许多小儿疾病，疗效快、用xx便、经济，未发现其不良反应。" ^9 e1 S) F7 t* {
xx毛细xxxx—本病多发生于6个月至2岁的婴幼儿，以喘憋为主要临床特征。传统止喘一般采用肾上腺皮质xx、氨茶碱及异丙嗪，但疗效差、效果慢。应用维生素K3，1岁以下每次每公斤2毫克，大于1岁每次每公斤体重1毫克，1日2次；喘憋轻者，肌注；病情重者加入10%葡萄糖100毫升静滴，能够取得满意的止喘效果。/ u3 z8 ]" `' ^* T3 D; R$ I
xx小儿xx持续状态—小儿支气管xx突发表现为喘憋及阵发性呼吸困难。严重xx发作，症状持续24小时以上，便发展为xx持续状态。应用维生素K3每次每公斤体重1毫克，加入10%葡萄糖20毫升静推，症状很快解解。
   W& n6 H. ]3 \. `调整消化道的活动：可用于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠蠕动无力而胀气的病人，多用肌肉注射的方法。缓解平滑肌的痉挛，当消化道受到病因刺激、平滑肌发生痉挛而引起疼痛时，可配合使用vK，如急性肠胃炎、胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等疾病时的xx。
8 `5 y4 {; p6 y5 H0 f1 _9 y( r. s- N 止痛：xx血管神经性xx时可用vK4口服，往往有较好的效果。 女性痛经vK3肌肉注射。维生素K1发生作用快，维持时间较长，多作肌肉注射，急性患者也可静脉用药，但速度不要过快，否则可出现面部潮红、胸闷、汗出淋漓等，甚至虚脱。一般病人口服维生素K4就可以了，对吸收不良者则用维生素K3肌注。
" v/ G0 A( r- v+ E9 C1 y防治骨质疏松症：有资料表明，维生素k具有使骨骼吸收钙质的能力，骨质疏松症是绝经后妇女常见的慢性病，它常引起骨路变形或骨折，给妇女带来了危险。研究发现，每日按常规服用维生素k的妇女，其骨钙质丢失率平均下降了30％xx毛细xxxx——本病多发生于6个月至2岁的婴幼儿，以喘憋为主要临床特征。传统止喘一般采用肾上腺皮质xx、氨茶碱及异丙嗪，但疗效差、效果慢。应用维生素K3，1岁以下每次每公斤2毫克，大于1岁每次每公斤体重1毫克，1日2次；喘憋轻者，肌注；病情重者加入10%葡萄糖100毫升静滴，能够取得满意的止喘效果。

维生素E ) z; F3 a; \7 R! B4 k& @1 n
VE又名生育酚。主要用于抗衰老、预防习惯性流产、先兆流产、绝经期综合征等。也可用于肌萎缩、肌营养不良、肝炎、肝硬化、冠心病的辅助xx。临床上还发现可用来防治多种疾病。现选择介绍以下15种，供读者参考。+ c, S6 d3 s2 ?
　1.xx消化性溃疡   有人用VE配合硫糖铝、阿托品xx消化性溃疡。服药后可使症状消失，溃疡愈合，xx率为78.4％，总有效率为91.5%；对照组xx率为16.7％，总有效率为26.3％。两组比较差异非常显著。用法：维生素E 400毫克，每天2次(在清晨及睡前空腹服)，每次同时服硫糖铝0.5克， 阿托品0.3毫克，服药前后1小时不进食。连续用药4周。
0 U8 l. z, {+ ?2 ]' v% e* y+ g　2.xx产后缺乳   用法：口服维生素E 每次200毫克，每天2～3次，连续服药5天。结果：用维生素Exx产后缺乳患者30例，有效率为90%。26例5天内每次泌乳量超过60毫升(xx前每次少于10毫升)，与对照组有明显差异。
$ F# Z& L2 w' f7 L1 D. @+ I6 k% r　3.xx宫内节育器引起的月经过多   用法：内服维生素E，每次100毫克，每2天1次，14天为1个疗程。根据病情可重复xx，直至症状消失为止。) e6 T+ [* u# `   c
　4.护肤   用5％维生素E醋酸脂乳剂涂皮肤，每天2次，4天后透皮水分损耗分别减少19％和24％。因维生素E能渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，故是理想的润肤剂，同时，维生素E对于防止紫外线损伤，保持皮肤弹性，延缓皮肤的老化进程均有作用。
1 _% W* V" w+ c3 b& W6 @, z8 N8 f　5.防治黄褐斑   补给足量的维生素E(每次100毫克，每天2～次)，或维生素E与锌剂合并使用，可防治黄褐斑。但应注意，连续用药6个月以上者，易引起血小板聚集和血栓形成等不良反应。应在医生指导下服用。
- y/ }# S) T0 R1 K, }7 s　6.xx多形红斑   有报导应用维生素Exx多形红斑患者75例，xx70例，好转3例，无效2例。用法：内服维生素E，每次75毫克，每天3次。皮疹消退后再服4～6天。局部痒者可外搽炉甘石洗剂。
. u$ w( E( W( Y( X　7．xx痛经   用维生素E防治痛经，效果极好。用法：口服维生素E， 每天300毫克。$ [% [0 w1 y! W) M
　8.增加乳汁分泌   从孕期37周开始至分娩期间，每天口服维生素E600毫克。结果：应用维生素E后，哺乳期乳量明显增加。: H! Q+ H9 ~- J
　9.xx新生儿硬肿症   新生儿硬肿症是寒冷、早产感染等因素引起的皮肤脂肪硬化和水肿，维生素E具有改善末梢循环，增加血流量，促进代谢的作用。每次给维生素E 5～10毫克，每天1次，肌肉注射，连用5～7天，有明显的效果。' B( ?7 c: D   B0 }1 i, S0 Y
　10.xx慢性腰腿痛   口服维生素E，每次100毫克，每天3次。有显著的作用。
2 g; _4 A5 s& ?　11．xx原发性面肌痉挛   用vExx原发性面肌痉挛患者8例，其中显效5例，好转3例。用法：每次100毫克，每天3次，3个月为1个疗程。有一女性患者，xx前每日阵发性抽搐10余次。每次跳动30秒。经用维生素Exx35天后，抽搐偶有发生，每日最多1～3次，有时2～3天才1次，每次仅数秒钟。7 b7 Z# o1 G) I+ w   i1 x
　12.防治痔疮   内服vExx痔疮，可达到良好效果。除多年顽固性痔疮外，一般不   需手术xx。用法：口服维生素E，每次50毫克，每天3次，温开水送服。       ' z9 r2 E4 j4 I; {$ U3 {: x9 h
　13.xx小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）   用法：①维生素E 10毫克，口服，每天3次，7天为1个疗程；维生素E5毫克，在患侧委中穴及足三里作穴位注射，每穴位2.5毫克，每天1次，5天为1个疗程。% r. Y0 i6 }1 t4 m
　14.xx口腔溃疡   据报道，用维生素Exx口腔溃疡患者67例，其中40例系复发性口腔溃疡。用药后，22例溃疡疼痛消失，2～3天后创面愈合。19例疱疹性口炎，用药3～4天后，疼痛消失，溃疡面上皮开始修复。用法：维生素E 3克，糖精0.1克，香草香精0.15毫升，乳糖100克，研粉混合均匀后，涂布于溃疡面上，每天3次。另有人用维生素E配合黄连素xx小儿复发性口腔粘膜溃疡患者，总有效率为85％。用法：维生素E 1粒(100毫克)与黄连素1片(100毫克)混合，涂于xx，每日数次。: S1 m7 h/ e% j; a1 o, V4 i
　15.预防重度妊高征   谭永玲等将66例轻度妊娠高血压综合征患者随机分为2组，对照组33例按常规处理，xx组33例在正常处理的同时，口服维生素E 0.1克，每天3次，连续服药至预产期止。结果：xx组的平均动脉压、重度妊娠高血压综合征发生率及剖宫产率明显低于对照组。可见，维生素E具有预防轻度妊娠高血压综合征病情发展的作用。

维生素E的合理应用
2 I- k) z! `7 w8 k16乳房纤维性囊肿: 维生素E0.2g+消核片+天冬素片+甲基睾丸3次/日. 连8周， 4 F. ]! Z7 l( t0 c: i4 `
1 在心血管系统中的应用VE可防止大动脉中过氧化物的形成，提高氧的利用率和减少耗氧量，从而增强对低氧的耐受力，影响以冠状动脉为主的微小循环，加速动脉系统血流和收缩小静脉，增强心肌代谢和对应激的防御能力，溶解凝血和影响瘢痕修复能力等。故可用于xx冠心病，   改善因高血压引起的四肢麻木，防止动脉粥样硬化等。& Q8 N- R: k: r% I2 u
2 在妇产科疾病中的应用用于xx先兆流产、习惯性流产、早产等，前者宜在初孕2～3月内， 6
7 p$ t& c4 `5 m' Y   x口服10～50mg;当有流产先兆时，宜加大剂量到日服100～500mg。维生素E亦可用于不育症、更年期综合征、月经不调等，大剂量（600mg/d）还可xx妇女乳房纤维囊肿，卵巢功能不全致妇女面部色素沉着等症。, |& n, u8 @4 O. O1 E
3 在小儿科中的应用防治早产儿溶血性贫血，每日200～800mg，血象可迅速改善，大小不等和异形红细胞消失，血红蛋白浓度显著增高，血中网织红细胞数降低。严重蛋白缺乏性营养不良小儿易发生巨红细胞和巨幼红细胞性贫血，用维生素Exx可收良效。维生素Exx儿童早期大骨节病有显著效果，维生素E还可防治小儿支气管发育不全和儿童智力发育不全等症。
# C! q9 _6 h' Y$ q; S7 _4 在皮肤科中的应用许多报道表明维生素E能xx多种皮肤病，涂搽局部可使xxxx抵抗力增强，提高御寒力，改善血液循环，抑制透明质酸酶、减少xxxx通透性，故可用于xxxx和下肢溃疡。又因本品可抑制受累皮损中胶原酶活性，故可用于xx大疱性表皮松解症。维生素E还可xx局限性硬皮病，红斑狼疮皮肤损害，寻常性鱼鳞病，带状疱疹后遗症、角层下xx病、xxx、环状肉芽肿，对月经前发生的荨麻疹和湿疹亦有一定效果。
2 U5 k: w* L$ X9 \- T5 维生素E的抗衰老作用机体在新陈代谢过程中，不断产生自由基。自由基性质十分活泼，易与体内核酸、蛋白质、脂质等发生一系列对机体有害的化学反应，生成一种过氧化脂质，后者为一种能使机体某些组织器官降低或失去其正常功能，并促进人体各组织衰老的有害物质。而维生素E具还原性，能使细胞膜免受自由基氧化损害，破坏自由基的化学活性，使自由基失去作用，维护组织细胞的正常功能，从而保护机体健康。老年人常服维生素E可xx脑组织等细胞中的棕色素颗粒，改善皮肤弹性，延缓性腺萎缩，防止老年斑的出现等。故有人认为维生素E在预防衰老上具有重要意义，也有人认为维生素E的抗衰老作用无确切依据。但中老年人长期服用适量维生素E，确能使其获得较好的睡眠，达到精神振作、精力充沛、头脑清醒、记忆力好等疗效。9 n8 R6 U# s+ F3 P) K0 ]8 k# j
6 ve的其他用途xx胃肠溃疡、胃炎，用维生素E300mg/次，隔日1次;vE治 0 w1 V5 T: p5 |2 z; K8 `6 s
疗xx，可使xx疙瘩软化，并促进伤口愈合;由于维生素E有保护肌肉和改善末梢血管血流作用，故对痔疮的xx效果好;维生素E可提高老年人的xxx，从而增强其抵抗力，降低癌症发病率，增强机体对癌细胞的抵抗力;维生素E对萎缩性鼻炎、听力减退、眼部疾病等有一定的xx作用，还可用于xxxx类xx所致的戒断症状;维生素E能防治溶血、贫血、铁中毒等，还有抗凝血作用。
2 G0 a$ M9 ~6 R: ~* l# ?& W& V7 维生素E与其他xx的相互作用维生素E可促进维生素A吸收、利用和肝贮存，防止多种原因所致的维生素过多症;降低或影响脂肪吸收的xx如考来烯胺、新霉素以及硫糖铝等，可干扰本品的吸收，不宜同服;缺铁性贫血患者在补铁时对于本品的需要量增加;口服避孕药可以加速维生素E代谢，导致维生素E缺乏;本品避免与双香豆素及其衍生物同用，以防止低凝血酶原血症发生;维生素E代谢物具有拮抗维生素K的作用，长期大剂量使用维生素E时，宜适当补充维生素K。. p7 q) Q9 I: }% l% M: D- b
8 维生素E的不良反应维生素E在一般剂量用药情况下，不良反应少见，但若大剂量长期使用，也会产生毒副作用。有资料报道，每日用量超过400mg，疗程1年以上，特别是与xxxx并用时，可诱发下肢血栓静脉炎。每日超过800mg，表现为腓肠肌及臀部内侧所有深部静脉区均有压痛，并伴下肢水肿，停药后大部分患者上述症状消失。另有报道口服维生素E300mg以上长期服用，可能引起出血，高血压，荨麻疹，生殖功能障碍，糖尿病和心绞痛加重等;大剂量长期使用维生素E还可引起血小板凝聚和血栓形成，部分患者有恶心xx、眩晕、视力模糊、疲劳、月经过多或经闭等。个别患者可出现皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱等，这些现象都可在停药后消失。
* O4 G7 \' _2 M4 L   a* x5 B& f4 x综上所述，维生素E是一种疗效较好、安全可靠、不良反应轻、用途广泛的优良xx，一直受到医学界的高度重视，拥有大量的动物实验和临床研究资料和报道以证实;但对大多数疾病的xx，还属于试验和研究阶段，尚有待进一步临床验证和肯定。因此，临床上对维生素E的应用应该正确对待，不要盲目滥用和随意加大剂量长期使用，以避免造成不良后果。