2010-06-22 08:42:08 阅读6 评论0 字号:大中小
口服抗糖尿病xx(OADs)可使糖化血红蛋白(HbA1c)降低约0.5%-1.25%。根据一项系统性综述与荟萃分析的结果,{zd0}效果大约发生在用药3-6个月,且其中噻唑烷二酮类与磺酰脲类在降低HbA1c方面的作用最强。
加拿大安大略汉米尔顿麦克马斯特大学药学院的Diana Sherifali博士及其同事在《Diabetes Care》上发表了他们的研究成果,且于5月18日先在在线版发表。
研究人员写到,此前对于OADs的研究表明,OADs可使HbA1c浓度降低约0.5-1.5%。然而,这种对HbA1c浓度降低值的估计是概括了多个不同设计的研究而得到的,这可能使得OADs的真实效果被高估或低估。
他们进行的这项研究使用了预先确立的标准,以求更xx地测定OADs对HbA1c浓度的影响。
Sherifali博士及其同事检索了若干数据库中1980年-2008年5月发表的、关于随机安慰剂对照研究的医学文献。2名评估人员共筛选出61项研究,这些研究共纳入了26,367名受试者,其中将近15,000位被随机分配到xx组,其余受试者被随机分配到安慰剂组。
OADxx包括α-糖苷酶抑制剂、双胍类、二肽基肽酶-4抑制剂、格列奈类、磺酰脲类及噻唑烷二酮类。总的来说,OADs降低HbA1c浓度可达0.5%-1.25%,但噻唑烷二酮类与磺酰脲类降低HbA1c的程度更大,约为是1.0%-1.25%。
此外,服药前HbA1c基础水平较高也与OACxx6个月后HbA1c下降较多相关;相反,患病持续时间长短对OADsxx的效果并无影响。
作者得出的结论是,OADxx的益处在用药开始的4至6个月内就可以看到,平均来讲HbA1c水平的下降不太可能超过1.5%。
研究者们表示,还需要进一步进行严谨的OAD试验,来解释OAD联合用药及其对HbA1c水平的影响、长期使用OAD的效果、以及可能出现的不良事件。
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