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复方环磷酰胺片
【适 应 症】:复方环磷酰胺片适用于恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
【用法用量】:口服,成人常用量:一次1片,一日3-4次。
【不良反应】:1、骨髓抑制为最常见的毒性,白细胞往往在给药后10-14天{zd1},多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2、环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎,大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。
3、当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止。
4、环磷酰胺可引起生殖系统毒性,如停经或精子缺乏,妊娠初期给药可致畸胎。
5、长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
6、复方环磷酰胺片用于白血病或淋巴瘤xx时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
7、少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊
【禁 忌 症】:孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】:1、下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞侵润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射xx。
2、用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数,肾功能(尿素氮肌酐xx率),肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平。
3、肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至xx量的1/2~1/3。
4、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时,可采用以下的方法预防:大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
5、当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射xx引起严重骨髓抑制,环磷酰胺的剂量应减少至xx量的1/2~1/3。
6、如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少,应停用复方环磷酰胺片。
7、对诊断的干扰:本品可使血清胆碱酯酶减少,血及尿中尿酸水平增加。
【孕妇及哺乳期妇女用药】:孕妇用药特别在妊娠初期的三个月,由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形。复方环磷酰胺片能由乳汁中排出,哺乳妇女必须终止哺乳。
【xx过量】:常规剂量环磷酰胺不产生心脏毒性,但当高剂量时可产生心肌坏死,偶有发生肺纤维化。
【贮 藏】:遮光,密封,在30℃以下保存。
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