第二章
????? 常见网瘾所导致内科病的症候
?????????? 诊断与方药

我处电话:15887383290? 0871-5141059??? 电箱:zhangzhongchaoyao@163.com

{dy}节 呼吸系统常见病
一、急性xxxx
（一） 简述：急性xxxx，多数是由xx或病毒感染、粉尘、烟雾和刺激性气体引起的xxxx急性炎症。临床以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。
（二）诊断要点
1 早期主要表现为流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰等感冒症状。
继而咳嗽加重，痰黄稠，声哑喉痛、胸痛。
3 烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。

（三）xx
方一：虎杖15克、臭灵丹10克、金沸草15克、通关散10克、生甘草6克，水煎服，每天一剂。
方二：地胆草10克、天花粉10克、五味子6克、鼠曲草20克、天荞麦15克，水煎服，每天一剂。多用于痰热咳嗽。
方三：灯台树15克、金沸草10克、千里光15克、问荆10克，水煎服，每天一剂。多用于热性咳嗽。
方四：地胆草15克、金荞麦15克、小黄散10克、绵萆薢20克、刺五加15克，水煎服，每天一剂。多用于热性咳嗽。
方五：岩菖蒲、地胆草等分，研末每服2克，温开水送服，每天三次。多用于寒热咳嗽。

二、慢性xxxx
（一） 简述：慢性xxxx简称慢支，为临床常见多发病，是一各以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现的气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以反复发作的慢性过程为特征，日久可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺心病。
（二） 诊断要点
1 咳嗽、痰多清稀呈泡沫状或伴有喘息。
2 每年发病持续三个月，连续两年或以上，并排除其他心肺疾病。

（三） xx
方一：麻黄10克、桂枝10克、白芍15克、半夏10克、细辛3克、干姜10克、五味子6克、生甘草6克，水煎服，每天一剂。多用于风寒型咳喘病。
方二：挡地青15克、五味子10克、生黄芪30克、葛根20克、石椒草10克、炙甘草10克，水煎服，每天一剂。多用于风寒气虚型咳喘病。
方三：生黄芪30克、防风10克、白术15克、五味子10克、炙甘草10克、挡地青10克，水煎服，每天一剂。多用于肺气虚咳喘病。

三、 支气管xx
（一） 简述：支气管xx是一种发作性变态反应性疾病，多因外感和接触某种过敏性物质而诱发，本病与气道慢性炎症有关，由于气道慢性炎症的影响，导致支气管上皮损伤，平滑肌增生、肥厚、痉挛、粘膜充血、水肿、分泌物增多，造成支气管堵塞。临床出现咳嗽、哮鸣、咯痰、胸闷气急、呼吸困难。如继发感染，咳喘可延续数天，肺部可听到干、湿罗音，白细胞计数升高。X线胸部xx可有肺纹理增粗等。

?

（二） 诊断要点
1 反复发作性呼吸困难、气喘。
2 常伴慢支炎病史。
3 长期咳嗽多痰。
4 发作前可有多种因素诱发。

（三） xx
方一：麻黄10克、桂枝10克、鸡矢藤15克、半夏10克、细辛3克、干姜10克、地龙15克、生甘草6克，水煎服，每天一剂。多用于风寒型xx。
方二：挡地青15克、泡掌筒15克、生黄芪30克、葛根20克、金沸草10克、虎掌草10克，水煎服，每天一剂。多用于气虚型xx。
方三：絳头10克，研末用无盐肉汤送下，每天一剂，连服五天。多用于痰湿型xx。
方四：曼佗罗（全株）15克、甘草30克、桔梗90克，共研末，每服3克，{yt}2次。多用于xx发作。

第二节 消化系统常见病
一、胃、十二指肠溃疡
1、简述：消化性溃疡主要指胃及十二指肠的慢性溃疡。其形成与胃酸和胃蛋白酶的自身消化及幽门螺杆菌有关，其经过为慢性的反复发作过程。
2、 诊断要点：
（1）胃脘部疼痛；
（2）病程长，几年至数十年不等；
（3）周期性发作：发作、缓解交替出现；
（4）节律性疼痛，胃溃疡疼痛偏左，多为进餐后痛。十二指肠溃疡多为饥饿痛、夜间痛。

(三) xx：
方一，云黄连3份、杭芍5份、生甘草2份研末空腹吞服，三次/日；
方二，虎杖3份、马蹄香3份、生甘草5份研末空腹吞服三次/日；
方三，虎杖、马蹄香、滇威灵仙、白芨各等份，研末温开水送服，早晚各一次。

二、急性胃肠炎
(一)简述：急性胃肠炎是一种饮食不卫生、
误食被致病xx或病毒污染过的食物，或是因暴饮暴食、冷热刺激，致使胃肠功能紊乱、胃肠粘膜受损引起的十分常见的急性胃肠道疾病。详细地了解病史，对急性胃肠炎的诊断和xx十分重要。
?(二)诊断要点
1.脘腹不适、疼痛；继则恶心、呕吐，往往伴有腹泻；
2.食欲明显减退，甚至见到食物或闻到食物气味后即恶心；
3.如果反复吐泻，可出现面色苍白、口渴、口干、皮肤干燥、目眶凹陷、血压下降等脱水现象，严重时可导致休克。

?

?

?

?

?

? 第三节
一 、泌尿系统疾病
(一)简述：泌尿系统疾病常见有：尿路感染（尿道炎、膀胱炎）、尿路结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石）、肾盂肾炎。泌尿系统疾病的常见临床表现主要是：小便异常（短少、灼热、频、急、痛或见脓尿、血尿，或频急清长而量多，癃闭）、腰痛（或肾绞痛）。

（二） 诊断要点：
1、 尿路感染—以尿频、尿急、尿痛、排尿困难为主要症状，常伴恶寒发热，甚或出现脓尿、血尿。
2、 尿路结石—以疼痛（肾与输尿管结石以绞痛为主）、血尿、排尿困难为主要症状。
3、 肾盂肾炎—以腰痛、尿频、尿急、尿少甚或脓血尿为主要症状，急性肾盂肾炎则以起病急、伴寒战高热为特点。

（三） xx：
1、 尿路感染
?? 方一：金钱草30克、扁蓄15克，水煎代茶饮。
?? 方二：金钱草30克、土茯苓30克、虎杖20克，水煎服。
?? 方三：金钱草30克、白茅根20克、虎杖20克，水煎服。
2、 尿路结石
?? 方一：鸡矢藤30克、枳壳10克、金钱草30克、七叶莲15克、虎杖20克，煎水500毫升，晨起服后1小时解小便。
?? 方二：金花菜鲜品100克，捣烂取汁200毫升顿服，{yt}一剂。

3、 肾盂肾炎
?? 方一：虎杖30克、白茅根30克、山皮条20克、土大黄10克、生甘草6克，水煎服。
?? 方二：鸡肝散30克、续断15克、千里光30克，水煎服。
方三：虎杖30克、葛根30克、土茯苓30克、龙葵15克、防风15克、肾茶20克，水煎服。
??

二、前列腺炎
(一)简述：前列腺炎是成年男性的常见病，其可全无症状，也可症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。
(二)诊断要点
1.非特异性xx性前列腺炎(急性前列腺炎和慢性前列腺炎)。
(1) 急性前列腺炎的主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热；
(2) 慢性前列腺炎的主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白，常见于青壮年男性。

2.特发性非xx性前列腺炎。
前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出，但xx培养无xx生长。
3.非特异性肉芽肿性前列腺炎。
尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状。
4.前列腺痛和前列腺充血。
持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变。

(三)xx
1.感染性前列腺炎：
方一：绵萆薢30克、虎杖30克、土茯苓30克、小红参15克、小黄散叶10克，水煎服，每天一剂。
方二：千里光15克、绵萆薢30克、马鞭草15克、金钱草15克、红杆草15克，水煎服，每天一剂。
方三：金丝桃20克、过山龙30克、石苇25克，水煎服，每天一剂。
方四：龙葵30克、土茯苓30克、金钱草15克，水煎服。
方四：生大黄10克、土茯苓10克、地丁15克、黄柏15克、皂刺15克、蒲公英15克，保留灌肠。

2.非感染性前列腺炎
方一：金沸草20克、生黄芪20克、对节巴15克、绵萆薢15克、金钱草15克，水煎服，每天一剂。
方二：绵萆薢30克、珍珠露水草15克、玉竹15克、通光散15克、生甘草10克，水煎服，每天一剂。
方三：生黄芪20克、党参15克、升麻6克、柴胡6克、当归10克、陈皮6克、白术10克、炙甘草6克。水前服，水煎服，每天一剂。

三、前列腺肥大症
(一)简述：本病又称前列腺增生，为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。前列腺肥大症为老年男性常见疾病，虽系良性病变，但由于在泌尿系所造成之梗阻，影响排尿，直接威胁肾脏功能，对患者的健康与生活带来严重的危害。
(二)诊断要点
1.尿频尿急，特别是夜晚起尿次数增多。当有炎症存在或伴发结石时，则有尿急尿痛出现。
2.排尿困难，起尿缓慢，射尿无力，尿线滴沥，淋湿裤子鞋子。
3.尿失禁，常因尿液滴沥，使患者裤子经常沾湿，甚为痛苦。
4.急性尿潴留。
5.血尿。??

(三)xx
方一：金沸草15克、小红参15克、八仙草15克、土茯苓20克、郁金15克、三棱15克，水煎服，每天一剂。
方二：对节巴30克、土茯苓20克、金钱草15克、枳实15克、通光散15克，水煎服，每天一剂。
方三：紫茉莉根(去粗皮)60克，水煎服，每天一剂。
方四：莬丝子10克、仙鹤草15克、仙灵脾15克、小红参15克、虎杖15克、金钱草15克、绵萆薢30克，水煎服，每天一剂。
方五：虎杖15克、金钱草15克、八仙草10克、三棱10克、莪术10克、枳实10克，水煎服，每天一剂。

第四节 神经系统常见病
一、中风后遗症
(一)简述：中风后遗症是临床常见病，是指急性脑血管疾病后，患者遗留有半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言语困难，或有间断性抽搐发作，或渐渐痴呆，或精神失常等症。本病症的病理基础是大脑组织的损害。发病后的前三个月内及时xx是获得理想功能恢复的{zj0}时机。
(二)诊断要点：
1.半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不语，偏身麻木；
2.结合有明确的中风病史，或有确诊的脑血管病史。

(三)xx：
方一：天麻10克、炒决明子10-15克、白菊花10克，水煎代茶饮。用于平素血压高者。
方二：白附子10克、石菖蒲12克、远志10克、天麻10克、全蝎15克、羌活10克、木香6克、甘草5克，水煎服，每天一剂。用于语言不利为主者。 方三：黄芪100克、当归、川芎、赤芍各15克、地龙10克、桃仁、红花各9克，水煎服，每天一剂。用于软瘫期半身不遂者。
方四：钩藤15克、楼台夏枯草15克、透骨草10克、扁藤15克、小红参15克、郁金10克、刺五加15克，水煎服，每天一剂。

二、血管神经性xx
(一)简述：血管神经性xx是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性xx。本病是一种发作性头颅血管收缩舒张功能障碍，与遗传、内分泌和精神因素有关，可因各种因素如气候、季节、劳累、月经、饮酒、饮食、情绪等诱发。以偏xx最为常见，发病率占总人数的3.7%-13.5%，占所有xx患者的1/4。女性略多于男性，青年发病率有增加的趋势。
(二)诊断要点：
1.以一侧发作性搏动性xx为主，也可为全xx。
2.为间歇性反复发作，起止较突然，间歇期如常人，病程较长。
3.某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发。
4.压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。

(三)xx：
方一：川芎15克、白芷12克、细辛8克、冰片2克，水煎服，每天一剂或上药剂量加倍研末分12次温开水送服，每天三次。
方二：金丝矮陀陀30克、川芎15克、细辛10克，研末分12次温开水送服，每天3-4次。
方三：白叶火草根15克、金丝矮陀陀10克、楼台夏枯草10克、小南木香6克，水煎服，每天一剂。
方四：柴胡10克、郁金10克、栀子10克、川芎12克、当归15克、桃仁5克、白芷10克、地龙10克、牛膝10克、红花5克、细辛8克、全蝎1克，水煎服，每天一剂。

三、面神经麻痹症
(一)简述：面神经麻痹又称周围性面神经麻痹、贝尔氏麻痹，为颅神经疾病中的常见病。本病由多种病因所致，其中以局部受寒导致面神经瘫痪，面神经炎最为多见。发病迅速，于数小时内症状可达高峰。
(二)诊断要点：
1.耳后疼痛、面部麻木。
2.患侧面部表情肌动作xx丧失，额部皱纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角下垂，并被牵向健侧，患侧不能作蹙额、皱眉、闭眼、露齿、吹口哨、鼓腮等动作。

(三)防治
方一：大豆200克、独活50克、白附子10克、米酒1000毫升。先将大豆炒熟，与后两味共捣碎，加入酒内煎沸3分钟，去渣后每天早晚各饮一次，每次10毫升。
方二：白附子12克、僵蚕9克、全蝎6克、生地、赤芍各15克、川芎9克、当归15克、桂枝50克、丝瓜络9克、鸡血藤30克，水煎服，每天一剂。 方三：当归、川芎各10克、蜈蚣3条、蝉蜕、甘草各6克、地龙10条(焙干)、黑附片10克(先煎1个半小时)、防风、钩藤、僵蚕各10克，水煎服，每天一剂。

第五节 其它疾病
一、风湿性关节炎
(一)简述：本病为急性或慢性进行性全身性结缔组织病，主要累及关节和心脏，单纯侵犯关节的即为风湿性关节炎。本病的病因一般认为与链球菌感染引起的变态反应,而激发体内的免疫应激反应引起受累部位的局部炎症性损害，使关节及其周围结构产生一系列病理变化。
(二)诊断要点
1.平素有过敏史，发病前1-2周，有感冒病史；
2.起病急，全身大关节出现红、肿、热、痛，或肿胀变形及活动功能受限。
3.具有多发性、游走性、对称性、易反复发作等特点。

(三)xx
方一：虎杖30克、五味子10克、麻疙瘩10克、生藤15克、绵萆薢20克，水煎服，每天一剂。
方二：炙川乌6克、防风10克、绵萆薢30克、刺五加15克、葛根30克、七叶莲15克、桂枝10克，水煎服，每天一剂。用于疼痛畏寒者。
方三：虎杖20克、雷公藤10克、绵萆薢20克、薏仁20克、刺五加15克，水煎服，每天一剂。服药期间忌服豆类鱼腥。
方四：雷公藤15克、绵萆薢30克、刺五加20克、七叶莲20克、冰糖适量，泡粮食酒1500毫升，五天后服用，每天三次，每次10-20毫升。服药期间忌服豆类鱼腥。

二、类风湿性关节炎
(一)简述：类风湿性关节炎是一种临床常见的自身免疫性慢性关节疾病，多见于青壮年，绝大多数起病缓慢。
(二)诊断要点
1.关节病变以好发于骶髂和手足小关节为特征；
2.手足小关节尤其是近端指关节，肿痛并形成对称性梭形指，继而全身关节受累；
3.低血色素贫血；
4.血沉增高、类风湿因子测定阳性。

(三)xx
方一：黄芪30克、淫羊藿25克、当归25克、蜈蚣20克、全蝎10克、红花紫金标18克、土茯苓20克、土牛膝20克，水煎服，每天一剂。用于气血不足者。
方二：黄芪30克、桂枝10克、薏仁30克、土茯苓30克、雷公藤10克、绵萆薢20克、五味子10克，水煎服，每天一剂（服药期间忌鱼腥、豆类及酸冷）。
方三：昆明山海棠根皮20克、绵萆薢100克、刺五加根皮60克，泡酒1000ml，每天三次，每次10-15 ml（服药期间忌鱼腥、豆类及酸冷）。
方四:七叶莲30克、穿山龙30克、绵萆薢50克、桂枝20克、生黄芪30克、金叶子10片，泡酒1000ml，每天三次，每次10-15 ml。

三、痛风
(一)简述：痛风是长期嘌呤代谢障碍，引起高尿酸血症以致尿酸增高，侵犯全身大小关节及尿酸结石形成的，以夜间关节突然剧痛、反复发作、痛风石形成为特点的代谢紊乱性疾病。
(二)诊断要点
1.尿酸持续升高数年以上的中年男性；
2.起病急，常于夜间突然痛醒；
3.疼痛多发于拇趾、跖趾关节，伴局部关节xx；
4.久病者，可见关节肿大、畸形或僵硬；
5.半数患者可在耳壳、对耳轮及跖、指、掌关节周围出现痛风石，或有尿路结石、肾绞痛病史；
6.其它理化诊断。

(三)xx
方一：虎杖30克、九子20克、地遍15克、雷公藤15克、土茯苓30克、薏仁30克，水煎服；
方二：炒黄柏15克、知母15克、虎杖20克、木防已20克、雷公藤15克、九子30克、山皮条30克，水煎服，每天一剂。
方三：黑泡根30克、金丝矮陀陀15克、秦皮15克、虎杖20克，泡粮食酒1000ml，三天后服，每次10-15 ml，{yt}三次。
方四:秦皮150克、虎杖200克、土千年健200克、假虎刺150克，研末温开水送服，每天三至四次，每次1-3克。

????????????
???????????? 第三章?
??????? 常见网瘾所导致妇科病的诊断要点与方药
我处电话:15887383290? 0871-5141059??? 电箱:zhangzhongchaoyao@163.com

一、 痛 经