糖尿病低钙血症_血糖健康专家_新浪博客
糖尿病患者的血钙低于2.2毫摩/升时,称为糖尿病低钙血症。
    【病 因】
     1、胃肠吸收不良:糖尿病胃肠病变造成胃肠功能障碍可影响钙的吸收,引起体内钙的缺乏,血钙降低。
     2、肝功能异常:糖尿病合并肝病或肝功能异常,可导致25一羟化酶异常,使 25一羟维生素 D。合成受阻,l,25二羟胆钙化醇减少,使其具有促进小肠吸收钙的作用减弱,造成血钙下降。
     3、胰高糖素增多:糖尿病患者血中胰高糖果水平增高,可致尿钙排出增加,导致低钙血症。
     4、摄人食物及xx影响。
     5、糖尿病肾病。
     6、其他:食物中含钙量过少。

    【诊 断】
     1、病史
     (1)有糖尿病病史或符合WHO糖尿病诊断标准。
     (2)有糖尿病肾病、肝病及胃肠病变等引起低血钙的井发症或进食含钙物质少的历史。
     2、临床表现
     (1)糖尿病症状可加重,出现疲乏、无力、易激动等,可有糖尿病肾病、肝病及胃肠病变等症状。
     (2)可出现手足抽搐、肌痉挛,缺钙弹指试验和缺钙束臂试验阳性。
     (3)皮肤于燥、指甲易脆、毛发稀疏或秃顶。
     (4)可出现唇、舌、指和足部感觉异常。
     3、辅助检查
     (1)化xx清镁<0. 75毫摩/升。
     (2)常合并低血钙、低血钾及代谢性碱中毒等。

    【治 疗】
     1、xx糖尿病及其并发症:使血糖达到良好控制。
     2、补镁xx
     (1)严重的低镁血症,应予静脉滴注硫酸镁因硫酸镁可使血压降低,在滴注中应注意观察血压情况。
     (2)轻度低镁血症可口服镁制剂,如吃含镁的绿色蔬菜、豆类等。

    【预 防】
     1、防止糖尿病饮食失调、镁的摄人过少,应多食新鲜绿色蔬菜。
     2、积极预防糖尿病并发症,如糖尿病阳症酸中毒、糖尿病肾病和肾功能衰竭等。

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