糖尿病患者的血钙低于2.2毫摩／升时，称为糖尿病低钙血症。
    【病 因】
     1、胃肠吸收不良：糖尿病胃肠病变造成胃肠功能障碍可影响钙的吸收，引起体内钙的缺乏，血钙降低。
     2、肝功能异常：糖尿病合并肝病或肝功能异常，可导致25一羟化酶异常，使 25一羟维生素 D。合成受阻，l，25二羟胆钙化醇减少，使其具有促进小肠吸收钙的作用减弱，造成血钙下降。
     3、胰高糖素增多：糖尿病患者血中胰高糖果水平增高，可致尿钙排出增加，导致低钙血症。
     4、摄人食物及xx影响。
     5、糖尿病肾病。
     6、其他：食物中含钙量过少。

    【诊 断】
     1、病史
     （1）有糖尿病病史或符合WHO糖尿病诊断标准。
     （2）有糖尿病肾病、肝病及胃肠病变等引起低血钙的井发症或进食含钙物质少的历史。
     2、临床表现
     （1）糖尿病症状可加重，出现疲乏、无力、易激动等，可有糖尿病肾病、肝病及胃肠病变等症状。
     （2）可出现手足抽搐、肌痉挛，缺钙弹指试验和缺钙束臂试验阳性。
     （3）皮肤于燥、指甲易脆、毛发稀疏或秃顶。
     （4）可出现唇、舌、指和足部感觉异常。
     3、辅助检查
     （1）化xx清镁＜0. 75毫摩／升。
     （2）常合并低血钙、低血钾及代谢性碱中毒等。

    【治 疗】
     1、xx糖尿病及其并发症：使血糖达到良好控制。
     2、补镁xx
     （1）严重的低镁血症，应予静脉滴注硫酸镁因硫酸镁可使血压降低，在滴注中应注意观察血压情况。
     （2）轻度低镁血症可口服镁制剂，如吃含镁的绿色蔬菜、豆类等。

    【预 防】
     1、防止糖尿病饮食失调、镁的摄人过少，应多食新鲜绿色蔬菜。
     2、积极预防糖尿病并发症，如糖尿病阳症酸中毒、糖尿病肾病和肾功能衰竭等。

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