疼痛是一个十分普遍的问题，目前全世界患者中有30％～70％伴有不同程度的疼痛，患者的疼痛发生率更高。在我国，最近的调查显示，有50％以上的患者都伴有疼痛。因此，有效地为这些患者解除疼痛，无论是对患者还是对他们的家属来说，都是一个重要问题。

　　三阶梯止痛
　　{dy}阶梯
   患者表现：疼痛可以忍受，不影响正常生活，基本不影响睡眠。这样的疼痛为轻度癌痛。针对轻度癌痛所采用的止痛xx为{dy}阶梯用药。
　　常用xx：非甾体类xx镇痛药，如阿司匹林、扑热息痛、加合百服宁、布洛芬、xx痛、吲哚美辛等。
    第二阶梯
　　患者表现：疼痛持续存在，并影响到睡眠和食欲时，就升级为中度疼痛。此时在应用{dy}阶梯用药的基础上，应该加用第二阶梯止痛药。
　　常用xx：可待因、强痛定、曲马多、双克因等。
    第三阶梯
　　患者表现：癌痛剧烈、难以忍受，致使睡眠和饮食都受到严重干扰，晚间入睡困难、疼痛加剧。此时采用一般的止痛xx已基本无法控制疼痛，采用其他镇痛药或弱效阿片类xx也达不到满意的镇痛效果，此时就应该使用第三阶梯的xx阿片类xx了。
　　常用xx：xx片、美菲康、美施康定等。

　　注意事项

　　注意服药时机服药要在疼痛早期连续使用，不要等到疼痛发作剧烈时再用或不等xx起效就接着服用。
    短效药要按时服阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、可待因、强痛定、曲马多、xx片等都是短效的，一般3～4小时就要服药一次。

　　长效药12小时用一次近年应用缓释或控释技术可以使xx的有效成分慢慢释放，疗效更长久。如{dy}阶梯的芬必得、意施丁，第二阶梯的奇曼丁、双克因，第三阶梯的美菲康、美施康定等，这些xx的作用时间一般可维持12小时左右。

　　重视辅助用药患者大多长期承受癌痛折磨，很多人在精神上都受到打击，最终伴有或轻或重的抑郁、焦虑和烦躁等精神症状。止痛的同时口服安定、舒乐安定、阿米替林、多塞平、百忧解等，有xx、改善心情的作用，还可以减少止痛xx的剂量，并能调节病人的精神状态，xxxx和提高生活质量。

　　此外，由于止痛xx大都有刺激胃肠黏膜、抑制胃肠蠕动、大便干燥等副作用，所以在应用过程当中，加用一些胃黏膜保护剂、胃肠动力xx和通便缓泻药，也是有益的。因此，止痛xx一开始，就应重视辅助用药的作用，可将其列为常规用药，使病人顺利接受并完成“三阶梯”xx。