子宫仍未恢复

一般情况下，在产后10天左右子宫就缩回到原来的状态，4-6周后子宫得到 完 全 恢复。而妊娠过程中增大的子宫在分娩后不能顺利收缩的情况称为子宫复旧不全，产后及时进行子宫 按 摩 可以促进子宫复旧，将手掌放在宫底部顺时针进行环形按  摩，每次5-8分钟，每日1次。

一般在孕晚期，增大的子宫会将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开，这种现象被称为腹直肌分离。生完宝宝后，新妈妈松弛的腹部肌肉并不能马上恢复到原有的形态和位置。

大约50%的孕妇会发生不同程度的腹直肌分离（特别是多胞胎或者巨婴），分娩之后，多余的赘肉在腹部形成突起，生理性的会自行恢复，而病理性的可能会持续几个月甚至更久。

腹直肌分离自查方法：

Step1：仰卧，屈膝踩地，露出腹部，放松。

Step2： 一手在头后支撑，另一手食指和中指垂直探入下腹正中间，(约脐下3指处)。

Step3： 先轻轻抬起头部，然后一点点地抬起上身。让手指感觉到腹肌的挤压，一部分人会感觉手指陷入了腹肌中，两边的腹直肌明显的包裹着手指。

Step4： 确认凹陷处能插入几个手指，用手指测量两侧肌肉的距离 ，2指以内（含2指）正常，2~3指需要锻炼，3指以上需要就医。

那产后腰痛到底是什么原因呢？

• 妊娠期间由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背伸肌处于持续紧张状态，常出现轻微腰背痛。
  
• 诱发孕产妇腰痛的原因较多，肌肉拉伤、久坐和长期卧床、体内 激 素 的变化、抱孩子姿势不当和频繁弯腰等会造成孕产妇腰痛。
  
• 孕产妇腰痛是女性在怀孕期间和产后发生腰部疼痛，下腰部较为常见，多表现为酸痛或刺痛，疼痛严重时会影响弯腰、下蹲等动作。

1.情绪的改变

患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

2.认知改变

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图  自  X 。

3.意志与行为改变

患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般说，抑郁性神经症很少 自 X ，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想 死。

4.躯体症状

约80%的病例，以失 眠、头 痛、身痛、头 昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人以主诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。